高紅英 王太忠

【摘要】目的 分析探討兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療方法以及治療效果。方法 整理收集我院2010年3月～2012年3月期間收治的60例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患兒， 根據(jù)治療方法的不同分為試驗(yàn)組和對照組，每組各30例。對照組患者被給予吸氧霧化聯(lián)合抗感染治療， 在對照組的基礎(chǔ)上， 試驗(yàn)組患者被給予口服匹多莫德顆粒劑治療。通過對比分析兩組患者治療后的平均感染次數(shù)、平均感染時(shí)間、治療有效率及患者滿意度， 以總結(jié)治療兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的有效方法。結(jié)果 護(hù)理組的總有效率（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（80.00%）；護(hù)理組的平均感染次數(shù)（1.98±0.33）次顯著優(yōu)于對照組（4.65±1.21）次；護(hù)理組的平均感染時(shí)間（3.65±1.01）d顯著優(yōu)于對照組（7.98±0.93）d；護(hù)理組的患者滿意度（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（90.00%）；兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 吸氧+霧化+抗感染治療聯(lián)合口服匹多莫德顆粒劑在兒科呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染的治療中療效顯著， 降低再感染次數(shù)和程度， 患者滿意度高， 值得臨床的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 兒科；呼吸系統(tǒng)；反復(fù)感染；治療方法；治療效果

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0076-02

作為兒科呼吸系統(tǒng)的常見病， 兒科呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染為臨床常見病， 反復(fù)發(fā)作， 病因復(fù)雜， 缺乏有效療法， 嚴(yán)重影響了患兒的生活健康， 因此有效的治療方法便具有極為重要的臨床意義[1]。本次研究中， 選取了60例2010年3月～2012年3月期間在本院的呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患兒進(jìn)行治療， 效果較好， 現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)檢索選出60例2010年3月～2012年3月期間在本院的呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患兒作為本次的臨床研究對象， 根據(jù)治療方法的不同分為試驗(yàn)組（30例）和對照組（30例）。試驗(yàn)組患者中， 男18例， 女12例；年齡2～13歲， 平均年齡（10.5±1.6）歲；對照組患者中， 男19例， 女11例， 年齡4～12歲， 平均年齡（10.6±2.6）歲。兩組一般資料進(jìn)行比較后， 組間一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。選擇標(biāo)準(zhǔn)如下：①符合兒科反復(fù)呼吸系統(tǒng)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者；②知情后同意納入研究者。

1. 2 治療方法 對照組患者被給予吸氧霧化聯(lián)合抗感染治療， 將0.5 mg布地奈德懸液（澳大利亞Astia Zeneca Pty Ltd生產(chǎn)， 注冊證號H20090903）加入20 ml生理鹽水中霧化， 在對照組的基礎(chǔ)上， 試驗(yàn)組患者被給予口服匹多莫德顆粒劑治療（浙江仙琚制藥股份有限公司， 國藥準(zhǔn)字H20030325， 1袋/次， 2次/d， 兩周后改為1次/d）。兩組1療程均為60 d， 記錄兩組患者治療后的感染次數(shù)和感染時(shí)間， 觀察兩組患者的臨床表現(xiàn)， 記錄比較兩組患者的治療有效率和患者滿意度。

1. 3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 肺部聽診哮鳴音或戲濕啰音消失或緩解， 喘息、呼吸困難等癥狀顯著緩解， 食欲增加， 精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)， 且停藥后半年內(nèi)無感染發(fā)生者為有效?？傆行剩?）=有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSSl5.0軟件行數(shù)據(jù)分析， 計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示， 數(shù)據(jù)對比采取χ2檢驗(yàn)；P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組的總有效率（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（80.00%）；護(hù)理組的平均感染次數(shù)（1.98±0.33）次顯著優(yōu)于對照組（4.65±1.21）次；護(hù)理組的平均感染時(shí)間（3.65±1.01）d顯著優(yōu)于對照組（7.98±0.93）d；護(hù)理組的患者滿意度（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（90.00%）；兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

由于兒科呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染的發(fā)病率和治療難度的增加， 我們亟須尋找出行之有效的治療方案， 并于臨床中廣泛推廣。本次研究中， 選取了60例2010年3月～2012年3月期間在本院的呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患兒進(jìn)行治療， 效果較好。

研究報(bào)告顯示， 90%以上的小兒呼吸道感染為病毒感染， 需要抗生素的有效治療， 這也是基礎(chǔ)治療中抗感染藥物的主要組成成分。另外， 由于患者多半有呼吸苦難， 多選擇藥物霧化吸入以促進(jìn)藥物吸收。然而， 近年來不斷有報(bào)告顯示， 抗生素的廣泛應(yīng)用造成了耐藥性的普遍增加， 使得抗生素的治療力度下降， 需要匹多莫德顆粒的輔助治療[3]。研究顯示， 其可促進(jìn)抗生素藥物治療的有效性并降低患者耐藥性， 對兒科呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染的治療中有著積極的作用[4]。本次研究中， 接受匹多莫德治療的試驗(yàn)組患兒的平均感染次數(shù)和平均感染時(shí)間均顯著降低， 且治療有效率和患者滿意度顯著增加， 體現(xiàn)了其優(yōu)異的臨床優(yōu)勢。

以上研究表明， 吸氧+霧化+抗感染治療聯(lián)合口服匹多莫德顆粒劑在兒科呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染的治療中療效顯著， 降低再感染次數(shù)和程度， 患者滿意度高， 值得臨床的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊偉澤.匹多莫德用于兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療效果觀察.中國民康醫(yī)學(xué)， 2013， 25（12）：48， 117.

[2]鄭雋妹， 林益斌.兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療分析.中國實(shí)用醫(yī)藥， 2013， 8（21）：161.

[3]阮輝蓮.小兒呼吸道反復(fù)感染及預(yù)防.吉林醫(yī)學(xué)， 2011， 32（7l）：3460-3461.

[4]劉碧娥， 劉瑞蓮.80例兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒的臨床治療體會(huì).吉林醫(yī)學(xué)， 2013， 34（17）：3358-3359.