方園 岳麓旭

【摘要】在外科教學(xué)的過程中，最重要的部分就是實(shí)訓(xùn)教學(xué)。并且外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)存在較多的特點(diǎn)，例如：操作實(shí)踐性強(qiáng)以及要求很高的無菌技術(shù)等。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，能夠不斷培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)，同時(shí)還能培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在一定程度上能夠提高外科教學(xué)質(zhì)量。而對(duì)于外科醫(yī)生來說，在實(shí)際工作中需要高質(zhì)量、高技能以及高素質(zhì)的實(shí)用型人才，所以本文深入探究了在外科教學(xué)過程中，實(shí)用型人才的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】實(shí)用型 外科 實(shí)訓(xùn)教學(xué)

【中圖分類號(hào)】G52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）03-0233-02

隨著人們對(duì)醫(yī)院服務(wù)需求不斷提升，醫(yī)學(xué)教育越來越重視對(duì)實(shí)用型人才（即要擁有動(dòng)手操作性強(qiáng)）的培養(yǎng)。而外科就是培養(yǎng)學(xué)生操作能力以及實(shí)踐能力的有效學(xué)科，該課程通過運(yùn)用醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能，進(jìn)而有效培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力。在外科教學(xué)的過程中，對(duì)于學(xué)生的培養(yǎng)起著關(guān)鍵性作用的就是：外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)。本文通過四方面，進(jìn)行系統(tǒng)的探究外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，實(shí)用型人才的培養(yǎng)。

一、貫徹落實(shí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)習(xí)目的與方向

在高等醫(yī)學(xué)教育中，都會(huì)有不同程度的外科學(xué)實(shí)訓(xùn)。并且在外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，都會(huì)有特定的教學(xué)目的與教學(xué)任務(wù)。所以，在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)之前，必須讓每一個(gè)學(xué)生了解、掌握實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要性，提高學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的自主性。例如：在經(jīng)行無菌技術(shù)的教學(xué)中，老師必須要讓學(xué)生掌握專業(yè)的知識(shí)技能之外，還要讓同學(xué)熟知如何減輕病患痛苦的重要性。讓每一個(gè)學(xué)生都能整體了解、掌握，并達(dá)到應(yīng)有的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為學(xué)生在以后的工作中，做到進(jìn)退有度，做事有條不紊打下良好的基礎(chǔ)。

二、完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方式方法

（一）提前做好課前準(zhǔn)備以及課后總結(jié)報(bào)告分析

組好課前準(zhǔn)備，就像是術(shù)前做好準(zhǔn)備一樣，是非常重要的。而每一臺(tái)手術(shù)都像是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，只有做好術(shù)前準(zhǔn)備，才有把握戰(zhàn)勝。而課前準(zhǔn)備能夠在一定程度上，幫助學(xué)生培養(yǎng)術(shù)前準(zhǔn)備的良好習(xí)慣。學(xué)生通過分析實(shí)訓(xùn)過程中的問題，能夠及時(shí)改正不足，總結(jié)失敗，完善實(shí)訓(xùn)課的最佳效果。

（二）戰(zhàn)勝害怕心理

在外科實(shí)訓(xùn)的過程中，為了能夠達(dá)到預(yù)期效果，通常會(huì)選擇活體實(shí)物進(jìn)行相關(guān)的實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)。

（三）在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，采用不同的教學(xué)形式

在傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，往往只會(huì)出現(xiàn)一種訓(xùn)練方式。根據(jù)實(shí)地調(diào)查，有百分之六十的學(xué)生表示：?jiǎn)我荒Ｊ降慕虒W(xué)方式，很容易會(huì)產(chǎn)生疲勞、厭倦的心理。甚至?xí)霈F(xiàn)對(duì)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)不感興趣，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)效果。所以，必須要脫離傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，可以采用不同的技能實(shí)行不同的教學(xué)方法，靈活多變運(yùn)用教學(xué)模式。

（四）完善實(shí)訓(xùn)操作監(jiān)督以及開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)手術(shù)項(xiàng)目

相比傳統(tǒng)理論知識(shí)教學(xué)來說，外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)具有松散的特性。學(xué)生之間自由討論，甚至?xí)霈F(xiàn)忽略老師的存在，會(huì)嚴(yán)重導(dǎo)致學(xué)生只重視活體實(shí)物的切開，而忽略切開層次以及后續(xù)問題（即止血）。也就是說：會(huì)出現(xiàn)部分學(xué)生會(huì)出現(xiàn)忽視血管、神經(jīng)，而只在意完成這臺(tái)手術(shù)。所以，老師在實(shí)訓(xùn)的過程中，要不斷的引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立操作的基礎(chǔ)上，監(jiān)督學(xué)生是否存在不當(dāng)?shù)淖龇?，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)手術(shù)項(xiàng)目。充分利用好學(xué)?，F(xiàn)有的設(shè)施，讓學(xué)生能夠擁有親臨手術(shù)的機(jī)會(huì)，為學(xué)生提供各種機(jī)會(huì)。讓學(xué)生能夠親身感受手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)的氣氛，增強(qiáng)學(xué)生日后工作的實(shí)踐性。并且，老師要通過手術(shù)，講解有關(guān)病理知識(shí)，讓學(xué)生將理論知識(shí)充分結(jié)合實(shí)踐。

（五）將理論課與實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程兩者考核相結(jié)合

由于在醫(yī)學(xué)教育中，實(shí)訓(xùn)操作處在至關(guān)重要的地位。為了改善學(xué)生對(duì)待實(shí)訓(xùn)操作的看法以及提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力。學(xué)?？梢灾贫ㄏ嚓P(guān)措施，即只有實(shí)訓(xùn)操作考試通過者，才有資格進(jìn)行理論基礎(chǔ)課程的考核。并且每個(gè)老師單獨(dú)指導(dǎo)沒有通過實(shí)訓(xùn)考核制度的學(xué)生，要做到每個(gè)學(xué)生都有精湛的技能。通過制定措施，不僅能夠增強(qiáng)學(xué)生心中實(shí)訓(xùn)操作的地位，提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力以及開發(fā)學(xué)生的思維能力。全面培養(yǎng)我國(guó)醫(yī)學(xué)高素質(zhì)、高質(zhì)量的實(shí)用型人才。

三、通過實(shí)訓(xùn)課程培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神以及學(xué)習(xí)科研的精神

在進(jìn)行任何一臺(tái)手術(shù)，都需要多人進(jìn)行合作，一個(gè)是絕對(duì)完成不了的。而一臺(tái)手術(shù)需要不同種類的醫(yī)生護(hù)士，例如：主刀醫(yī)生、助手醫(yī)生、以及麻醉師、護(hù)士等。手術(shù)能夠獲得成功的重要因素離不開醫(yī)生、護(hù)士之間的配合程度。所以，老師可以通過實(shí)訓(xùn)課程來培養(yǎng)學(xué)生之間的默契度以及迎合度。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，最重要的一項(xiàng)就是：培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)科研的意識(shí)。

在外科課程中，學(xué)生的科研能力是在不斷的實(shí)踐中，獲得并提升的。所以，老師在教授學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)該注意培養(yǎng)學(xué)生探索知識(shí)的意識(shí)，提升學(xué)生的創(chuàng)新精神，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)用型人才。

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