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        孕期營養(yǎng)指導對改善孕婦孕期營養(yǎng)及妊娠結局的影響觀察

        2015-07-09 20:32:46李曉波
        中外女性健康研究 2015年22期
        關鍵詞:妊娠結局

        李曉波

        【摘 要】目的:分析孕期營養(yǎng)指導對改善孕婦孕期營養(yǎng)與妊娠結局的影響。方法:選取從2014年6月至2015年5月在我所進行孕期保健的300例孕婦,隨機分為對照組與研究組,對照組采取常規(guī)健康指導,研究組在對照組的基礎上給予孕期營養(yǎng)指導,對比兩組孕婦營養(yǎng)攝取與妊娠結局。結果:研究組孕婦的蛋白質、葉酸、鐵、鈣、維生素等營養(yǎng)物質日均攝入量明顯高于對照組(P<0.05),而鈉、脂肪的攝入量明顯低于對照組(P<0.05)。研究組胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限、巨大兒、低體重兒、早產發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。結論:對孕婦采取孕期營養(yǎng)指導,能使孕期營養(yǎng)攝取得到有效改善,降低新生兒并發(fā)癥,提高初生兒健康水平,具有臨床應用價值。

        【關鍵詞】孕期營養(yǎng)指導;營養(yǎng)攝取 妊娠結局

        妊娠是一個復雜的生理過程,妊娠期孕婦為了滿足胎兒生長發(fā)育以及自身生理變化的需求,對于營養(yǎng)有著較高的要求。若孕婦在孕期出現(xiàn)營養(yǎng)平衡失調,會直接影響胎兒生長發(fā)育甚至導致孕期并發(fā)癥的發(fā)生。本文主要分析孕期營養(yǎng)指導對改善孕婦孕期營養(yǎng)與妊娠結局的影響,具體如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料

        選取從2014年6月至2015年5月在我所進行孕期保健的300例孕婦,隨機分為對照組(150例)與研究組(150例)。對照組,年齡為20~37歲,平均為(25.32±2.56)歲;孕周為13~20周,平均為(17.35±1.47)周。觀察組,年齡為22~38歲,平均為(26.42±2.15)歲;孕周為14~21周,平均為(17.65±2.53)周。對比兩組孕婦孕周以及年齡等一般資料,P>0.05,無統(tǒng)計學意義,但有可比性。

        1.2 方法

        對照組采取常規(guī)健康指導,不采取孕期營養(yǎng)指導。研究組在對照組基礎上采取孕期營養(yǎng)指導,即利用24h膳食詢問法結合膳食頻率調查問卷法了解孕婦孕期營養(yǎng)攝取狀況,并對營養(yǎng)物質攝取量進行詳細記錄,利用食物成分表將每日攝取營養(yǎng)成分含量換算出來,對比中國營養(yǎng)學會推薦每天膳食指南供給量,按照對比結果,結合胎兒發(fā)育狀況、血糖、微量元素等血液檢查結果以及孕婦飲食習慣等,為孕婦制定針對性飲食方案,保證孕婦營養(yǎng)平衡以及胎兒對營養(yǎng)成分需求[1]。

        1.3 觀察指標

        1.3.1 膳食測評 采用24h膳食詢問法結合膳食頻率調查問卷法對兩組孕婦進行膳食測評,孕20~24周檢查1次,孕32~36周檢查2次。

        1.3.2 血液檢測 在孕24~28周對兩組孕婦進行OGTT檢查;分別在孕24~28周及孕32~36周采集兩組孕婦靜脈血,檢測葉酸、微量元素、25-(OH)-D及甘油三酯(TG)值并對比兩組新生兒孕期并發(fā)癥。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析應用SPSS 15.0 軟件,計數(shù)資料采取χ2檢驗,采用百分數(shù)表示,計量資料采取t檢驗,采用(χ-±s)表示,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組營養(yǎng)物質攝取狀況

        研究組孕婦的蛋白質、葉酸、鐵、鈣、維生素等營養(yǎng)物質日均攝入量明顯高于對照組(P<0.05),鈉、脂肪攝入量明顯低于對照組(P<0.05)。兩組營養(yǎng)物質攝取狀況見表1。

        2.2 兩組新生兒孕期并發(fā)癥

        研究組胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限、巨大兒、低體重兒、早產發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。兩組新生兒孕期并發(fā)癥見表2。

        3 討論

        妊娠期是胎兒生長發(fā)育的重要階段,這一時期胎兒主要是經胎盤獲取母體營養(yǎng)物質,故孕婦在妊娠期的營養(yǎng)狀況不僅關系到孕婦本身的健康,而且對妊娠過程、胎兒的生長發(fā)育有著重要的意義。孕期營養(yǎng)不足或過剩均會導致母嬰不良妊娠結局[2]。新生兒出生時,其15%的體重構成是蛋白質,此外微量元素、維生素對于胎兒的正常發(fā)育也有著重要作用,胎兒缺乏微量元素或者維生素,有可能會導致其發(fā)育異常,對新生兒的出生質量造成嚴重影響;營養(yǎng)過剩易導致孕婦肥胖癥,增加妊娠糖尿病、妊娠期高血壓病及巨大兒、難產的發(fā)生率,影響母嬰健康。相關調查發(fā)現(xiàn),對孕婦妊娠期營養(yǎng)攝取產生影響的因素比較多[3]。臨床需對孕婦孕期營養(yǎng)采取綜合性指導,通過科學的營養(yǎng)指導調整孕婦飲食結構,確保孕婦飲食的規(guī)律性。還需注意,對于易消化高熱量食物進食要適量,做到營養(yǎng)均衡。

        本文研究結果顯示,研究組孕婦的蛋白質、葉酸、鐵、鈣、維生素等營養(yǎng)元素日均攝入量明顯高于對照組孕婦(P<0.05),而鈉、脂肪攝入量明顯低于對照組(P<0.05)。研究組胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限、巨大兒、低體重兒、早產發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。這說明對孕婦采取孕期營養(yǎng)指導,能加強孕期營養(yǎng)攝取,提高新生兒健康水平,效果明顯,具有臨床應用價值。

        參考文獻

        [1]孫銘.孕期膳食營養(yǎng)指導對孕期營養(yǎng)狀況及妊娠結局影響[J].中國公共衛(wèi)生,2015,2(3):109-112.

        [2]孟鶴玲,孕期營養(yǎng)指導與母嬰健康和妊娠結局相關性研究[J].醫(yī)學信息旬刊,2011,24:2927-2928.

        [3]黃麗珠,覃振添,譚樂,等.孕婦孕期營養(yǎng)指導及體質量控制對妊娠結局的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2015,11(15):126-130.

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