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智能護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用前景展望

朱玲

(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院, 江蘇 南京, 210029)

關(guān)鍵詞:智能護(hù)理; 醫(yī)院管理; 人才培養(yǎng); 護(hù)理服務(wù)

醫(yī)院護(hù)理服務(wù)通常按床位配備護(hù)理人員，在實(shí)際工作中存在人手不足、忙閑不均等缺陷，無法合理配置和使用有限的護(hù)理資源。如今信息技術(shù)得到快速發(fā)展，如何把智能技術(shù)應(yīng)用到護(hù)理過程中，通過智能護(hù)理合理配置醫(yī)院的整體護(hù)理資源是值得關(guān)注的課題。智能護(hù)理通過計(jì)算機(jī)平臺和智能終端，將不同的護(hù)理對象需求，通過網(wǎng)絡(luò)告知醫(yī)院、被護(hù)理者及護(hù)理人員，使護(hù)理人員能夠超前做好護(hù)理準(zhǔn)備和服務(wù)，更好地對被護(hù)理者提供“精準(zhǔn)”服務(wù)[1]。本文就智能護(hù)理的發(fā)展和運(yùn)用進(jìn)行研究，探討智能護(hù)理在醫(yī)院服務(wù)中的應(yīng)用前景，現(xiàn)報(bào)道如下。

1開展智能護(hù)理的客觀要求

1.1　護(hù)理需求信息對稱性

住院患者多、床位少、住院難、護(hù)理難是困擾醫(yī)院發(fā)展的難題，這既包含管理體制與編制的矛盾，又有護(hù)理者和被護(hù)理者需求不對稱的因素。傳統(tǒng)醫(yī)院護(hù)理是以患者到病房后，按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行護(hù)理。智能護(hù)理可事先采集了解被護(hù)理者的服務(wù)需求，除突發(fā)事故患者外，門診患者和住院患者都可以通過智能護(hù)理采集到相關(guān)需求信息，使護(hù)理人員對被護(hù)理者提供更周到和針對性的服務(wù)[2]。智能護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理在護(hù)理前瞻性和護(hù)理結(jié)果上大不一樣。智能護(hù)理可運(yùn)用信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)，將被護(hù)理者的需求提前告知醫(yī)院，醫(yī)生在醫(yī)療診斷過程中可就患者特殊的護(hù)理要求，為患者制定更具有針對性、選擇性的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)護(hù)理效能和效益的最大化。

1.2　醫(yī)院管理必然性

現(xiàn)在住院患者需要在較短的時(shí)間內(nèi)獲得更多、更全面的醫(yī)護(hù)服務(wù)。作為醫(yī)院既要提高醫(yī)生診療水平和護(hù)理人員的護(hù)理水平，又要提高醫(yī)院的管理水平。就醫(yī)院護(hù)理管理者而言，通過智能護(hù)理的應(yīng)用，可以優(yōu)化護(hù)理資源配置，在提高醫(yī)院自身管理水平的同時(shí)，賦予每一位護(hù)理人員以人本關(guān)懷[3]。針對不同護(hù)士的不同情況，醫(yī)院的護(hù)理管理者可預(yù)先調(diào)配現(xiàn)有護(hù)理資源，保證護(hù)理工作不間斷、不缺崗，實(shí)現(xiàn)服務(wù)效益的最大化。

1.3　患者需求多元性

醫(yī)院的就診者和住院患者來自不同地方，年齡和閱歷各不相同，有著不同的護(hù)理服務(wù)需求。通過智能護(hù)理可以事先采集到患者的服務(wù)需求，使每個(gè)護(hù)理人員通過查詢智能護(hù)理系統(tǒng)，就能知曉護(hù)理者的需求。同時(shí)，通過智能護(hù)理系統(tǒng)的提醒，使每個(gè)護(hù)理人員能夠知道如何更好地為被護(hù)理者服務(wù)，使住院患者從心理上感到多元化滿足，產(chǎn)生對醫(yī)院的好感，也便于配合醫(yī)生做好康復(fù)治療。

1.4　及時(shí)監(jiān)控護(hù)理過程

提高患者治理過程中的護(hù)理效果，一方面要使護(hù)理人員全面掌握患者病情，另一方面要求護(hù)理人員在對患者的護(hù)理服務(wù)過程中按操作規(guī)程護(hù)理。智能護(hù)理可以通過病房的終端監(jiān)控，清楚地了解并掌握每個(gè)護(hù)理人員對病患的護(hù)理情況，通過監(jiān)控患者病情的變化，對住院患者護(hù)理前、護(hù)理中、護(hù)理后的每個(gè)過程進(jìn)行記錄和研判，減少不必要的醫(yī)患糾紛[4]。

2開展智能護(hù)理需解決的問題

2.1　智能護(hù)理設(shè)施投入問題

智能護(hù)理是計(jì)算機(jī)終端和后臺的互通、共享過程，需要醫(yī)院增加一定智能設(shè)備的投資，尤其是智能護(hù)理終端設(shè)施投入，如病房的攝像頭、線路、終端計(jì)算機(jī)等。沒有一定的資金投入，智能護(hù)理就難以得到推廣[5]。

2.2　護(hù)理人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練問題

智能護(hù)理得到有效推廣關(guān)鍵在于提高護(hù)理者的智能護(hù)理能力。目前多數(shù)護(hù)理人員未經(jīng)過智能護(hù)理的專業(yè)培訓(xùn)和臨床訓(xùn)練，他們在智能護(hù)理中必將遇到許多技術(shù)性問題，在推進(jìn)智能護(hù)理應(yīng)用中既存在思維認(rèn)識問題，也需注意終端設(shè)備發(fā)生差錯(cuò)的問題。因此需加強(qiáng)現(xiàn)有護(hù)理人員智能護(hù)理知識培訓(xùn)，以助于智能護(hù)理順利推廣。

2.3　取代傳統(tǒng)護(hù)理模式問題

在推進(jìn)智能護(hù)理的過程中，如何處理與傳統(tǒng)護(hù)理模式之間的協(xié)調(diào)值得思考。目前的醫(yī)院護(hù)理以病區(qū)劃分，采用由醫(yī)生或護(hù)士長直接向護(hù)理人員交代對某一患者護(hù)理要求的方式。但這種護(hù)理方式未必符合患者的心理需要，易出現(xiàn)護(hù)理事故，且在醫(yī)護(hù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)中根深蒂固。因此，從傳統(tǒng)護(hù)理向智能護(hù)理轉(zhuǎn)變需要一個(gè)較長的過程，并處理好護(hù)理者與患者在服務(wù)與需求的銜接問題。

2.4　智能護(hù)理病區(qū)全覆蓋問題

智能護(hù)理在實(shí)踐推廣過程中，難以做到病區(qū)護(hù)理的全覆蓋。例如突發(fā)事故患者進(jìn)入急診室緊急處理后才能采取正常護(hù)理。有的甚至在急診過程中死亡，很難采集到患者的護(hù)理需求信息，這就影響到智能護(hù)理在醫(yī)院推廣和全病區(qū)覆蓋[6]。所以，智能護(hù)理主要針對住院患者進(jìn)行跟蹤開展和分析研究，提供符合患者需求的服務(wù)，這是智能護(hù)理推廣過程中必須時(shí)刻考慮的問題。

3開展智能護(hù)理的措施

3.1　整體規(guī)劃智能護(hù)理

智能護(hù)理需納入醫(yī)院的總體規(guī)劃，針對現(xiàn)有醫(yī)院發(fā)展情況和政府對醫(yī)療資源布局，對醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)一的整體規(guī)劃。通過加強(qiáng)資金投入、后臺建設(shè)、專業(yè)人員聘請等措施，將智能護(hù)理納入醫(yī)院的整體基礎(chǔ)建設(shè)中。從醫(yī)院建設(shè)的全局出發(fā)，做到統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一推進(jìn)，充分發(fā)揮智能護(hù)理在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中的“領(lǐng)頭羊”作用。

3.2　增加教學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容

智能護(hù)理在醫(yī)院中得到推廣和應(yīng)用必須從現(xiàn)有護(hù)理人才教育抓起，強(qiáng)化智能護(hù)理知識的教育和培訓(xùn)。通過在護(hù)理專業(yè)教育過程中增加新內(nèi)容，使每位新入學(xué)的護(hù)理新生都能接受到系統(tǒng)的智能護(hù)理教育[7]。此外加強(qiáng)現(xiàn)有護(hù)理人員有關(guān)智能護(hù)理的專業(yè)培訓(xùn)，使他們在現(xiàn)有護(hù)理崗位上較快適應(yīng)智能護(hù)理要求，將智能護(hù)理能力水平作為上崗證書考核內(nèi)容之一，真正使智能護(hù)理貫穿到每位護(hù)理人員的工作之中。

3.3　開發(fā)智能護(hù)理軟件

智能護(hù)理同智能辦公、智能生產(chǎn)一樣，需要一整套的程序軟件，并與計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)相匹配，這就需要智能護(hù)理軟件開發(fā)，既要有軟件人員，又要有醫(yī)護(hù)專業(yè)人員，并按照不同醫(yī)院層級和檔次，采集不同患者的需求，開發(fā)不同智能護(hù)理軟件，使智能護(hù)理信息技術(shù)在實(shí)踐操作過程中，做到簡易、可行、直觀、可持續(xù)，使智能護(hù)理成為現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理的“主角”。

3.4　發(fā)揮智能護(hù)理遠(yuǎn)程作用

遠(yuǎn)程診療方式的推廣既能發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)院資源作用，又能減少患者的求醫(yī)難，而智能護(hù)理適應(yīng)了遠(yuǎn)程診療的發(fā)展。因此，需將智能護(hù)理與醫(yī)院整體信息化建設(shè)相適應(yīng)、相配套，在遠(yuǎn)程診斷過程中對患者實(shí)施智能護(hù)理指導(dǎo)[8]。這一方面發(fā)揮遠(yuǎn)程診斷的綜合效應(yīng)，另一方面推動(dòng)智能護(hù)理在遠(yuǎn)程患者護(hù)理過程中的作用，提升全社會(huì)對智能護(hù)理的信任度。

3.5　構(gòu)建智能護(hù)理考評體系

相對傳統(tǒng)護(hù)理，智能護(hù)理需要在實(shí)踐工作積累經(jīng)驗(yàn)，形成具有自身特色的護(hù)理模式，建立可行的、可操作的智能護(hù)理考評體系，這個(gè)考評體系既能調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員積極性，又要在實(shí)踐中可以推廣。考評體系的建立，旨在真正地使智能護(hù)理在不同地區(qū)、不同層級醫(yī)院都能有效建立和施行，真正調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員積極性[9]。智能護(hù)理是伴隨信息技術(shù)的產(chǎn)生而運(yùn)行，必須加大智能護(hù)理宣傳，既可利用傳統(tǒng)媒體，也可以利用新媒體，提高全社會(huì)對智能護(hù)理的認(rèn)可度。

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收稿日期:2015-07-30

中圖分類號:R 471

文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

文章編號:1672-2353(2015)24-208-02

DOI:10.7619/jcmp.201524086