厲帥齊（鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院　醫(yī)學(xué)院，河南　鄭州　451100）

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完善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的效果觀察

厲帥齊
（鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河南鄭州451100）

摘要：目的:探討通過(guò)完善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，觀察其在提高護(hù)理質(zhì)量中的效果.方法:將我院2013年8 月-2014年8月接收的100例住院患者作為觀察組，均行改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，另選取2012年7月-2013年7月我院接收的100例行常規(guī)護(hù)理服務(wù)的患者為對(duì)照組，比較兩組患者的護(hù)理滿意度.結(jié)果:兩組患者經(jīng)護(hù)理后，對(duì)照組護(hù)理滿意度以76.0%明顯不及觀察組的98.0%，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論:通過(guò)完善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)后，可有效提高護(hù)理滿意度，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用.

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

當(dāng)前，隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善與人們思想境界的提高，對(duì)臨床護(hù)理工作的要求不斷提高，因而越來(lái)越多的醫(yī)院在臨床護(hù)理工作中將優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用其中，而在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，基礎(chǔ)護(hù)理作為其不可或缺的重要組成部分，在很大程度上影響到護(hù)理質(zhì)量[1-2].我院于2013年8月開(kāi)始對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理制度進(jìn)行完善，以促使總體護(hù)理質(zhì)量的提高，本文將實(shí)行改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)后接收的100例住院患者作為研究對(duì)象，并將其與2012年7月- 2013年7月接收的100例住院患者作為對(duì)照組，對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度，結(jié)果表明改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)理滿意度顯著提高，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下.

1　資料與方法

1.1一般資料

將我院2013年8月- 2014年8月接收的100例住院患者作為研究對(duì)象，男性患者59例，女性患者41例，年齡為29- 73歲，平均年齡為（49.0±5.4）年，住院時(shí)間為7- 25d，平均住院時(shí)間為（15.2±3.0）d，將其作為觀察組；另外選取2012年7月- 2013年7月我院接收的100例行常規(guī)護(hù)理服務(wù)的患者為對(duì)照組，對(duì)照組中男性患者57例，女性患者43例，年齡為28- 76歲，平均年齡為（50.1±4.9）歲，住院時(shí)間為8- 26d，平均住院時(shí)間為（14.9±3.3）d.兩組患者的年齡層次、疾病類型、病程、性別等一般資料比較，不存在顯著差異（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組則改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，具體如下，（1）完善護(hù)理管理體系：優(yōu)化護(hù)理人員的排班模式，排班中應(yīng)體現(xiàn)彈性，并參照排班班次的特殊性實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理人員的合理搭配，確保每個(gè)科室的每個(gè)班次均有1- 2資歷豐富的護(hù)士帶班，協(xié)助好新護(hù)士的工作，以確保該護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量；病區(qū)內(nèi)應(yīng)配備生活助理護(hù)理、責(zé)任護(hù)士，推選素質(zhì)過(guò)關(guān)且經(jīng)驗(yàn)豐富者為護(hù)理組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)監(jiān)督與管理病區(qū)內(nèi)疑難雜癥與危重病患者的護(hù)理管理后工作，上下班前均應(yīng)與其他班次的組長(zhǎng)做好交接[3]；（2）提高護(hù)理人員專業(yè)技能：針對(duì)在崗護(hù)理人員，由資質(zhì)深且經(jīng)驗(yàn)豐富者采用講座教育或現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等方式對(duì)其進(jìn)行定期培訓(xùn)，并定時(shí)對(duì)護(hù)理人員組織技術(shù)考核，且獎(jiǎng)金與考核成績(jī)直接掛鉤，在具體的護(hù)理工作中，針對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)與護(hù)理技巧進(jìn)行傳授，并做好督促作用；著重強(qiáng)調(diào)責(zé)任心的重要性，以解決部分無(wú)經(jīng)濟(jì)實(shí)力家庭無(wú)法請(qǐng)護(hù)工或保姆的問(wèn)題，叮囑護(hù)理人員應(yīng)最大限度的發(fā)揮自己的職責(zé)，以責(zé)任心、細(xì)心、愛(ài)心以及關(guān)心提供給患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，并不斷充實(shí)自己[4-5]；（3）做好細(xì)節(jié)管理：對(duì)護(hù)理管理手冊(cè)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新修訂，以嚴(yán)格的規(guī)章制度對(duì)臨床護(hù)理工作做到規(guī)范與警示作用，促使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理質(zhì)量在臨護(hù)理工作中的重要性[6]；（4）注重護(hù)理人員優(yōu)良工作作風(fēng)的培養(yǎng)：部分年輕的護(hù)理人員在具體的護(hù)理工作中多急躁，對(duì)待患者缺乏相應(yīng)的耐心與細(xì)心，另有部分工作時(shí)間較長(zhǎng)的護(hù)士因工作時(shí)間長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大多有抱怨心理，從而對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成較大的影響，因而科室護(hù)理管理中應(yīng)注重對(duì)工作作風(fēng)的整頓，將細(xì)節(jié)管理工作落到實(shí)處，對(duì)于表現(xiàn)好的護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)提出表?yè)P(yáng)，實(shí)行獎(jiǎng)懲制[7-8].

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制的護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)護(hù)理滿意度展開(kāi)調(diào)查，問(wèn)卷調(diào)查表由患者本人順次填

寫，或參照患者本人意愿由其家屬或調(diào)查人員代為填寫，問(wèn)卷調(diào)查表由調(diào)查者均當(dāng)場(chǎng)收回并認(rèn)真審核，以確保調(diào)查表的有效性，調(diào)查表圍繞護(hù)士長(zhǎng)管理、護(hù)士態(tài)度、護(hù)士臨床操作水平以及護(hù)理專業(yè)素質(zhì)4個(gè)維度展開(kāi)，每項(xiàng)得分為25分，滿分為100分，得分＞91分表示非常滿意，得分為80- 90分表示滿意，得分為60- 80分表示一般，得分＜60分表示不滿意，護(hù)理滿意度為非常滿意率與滿意率之和.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

2.1兩組患者問(wèn)卷調(diào)查表收回情況

對(duì)照組與觀察組各100例患者中，均收回100份，有效均為100份，問(wèn)卷調(diào)查表收回成功率與有效率均為100%.

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

兩組患者經(jīng)不同護(hù)理服務(wù)后，對(duì)照組護(hù)理滿意度以76.0%明顯不及觀察組的98.0%，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1.

表1　兩組患者護(hù)理滿意度比較（例，%）

注:與對(duì)照組比較，aP＜0.05

3　討論

基礎(chǔ)護(hù)理工作在臨床護(hù)理工作中占據(jù)極為重要的地位，但在實(shí)際工作中，常常存在如下問(wèn)題，嚴(yán)重影響到護(hù)理質(zhì)量.(1)護(hù)理態(tài)度冷、生、硬，此現(xiàn)象多見(jiàn)于年輕護(hù)士，或與工作經(jīng)驗(yàn)不足、工作勞累等因素有關(guān)，部分則消極怠工，不能叫較好的控制自我情緒；(2)專業(yè)不扎實(shí)，患者的合理要求并不能得到滿足，導(dǎo)致其對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生極大的不滿，如靜脈穿刺時(shí)的操作不熟練；(3)部分護(hù)理人員與醫(yī)生之間的配合度不夠，當(dāng)出現(xiàn)輕護(hù)重醫(yī)現(xiàn)象時(shí)，便極易為患者帶來(lái)不便，影響護(hù)理質(zhì)量；(4)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)改善中對(duì)健康教育和與患者溝通的重視力度不夠，使得患者提出問(wèn)題時(shí)護(hù)理人員不能較好解決[9-10].

改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)后，可有效彌補(bǔ)上述問(wèn)題的不足，首先，可加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)到的修養(yǎng)，小組組長(zhǎng)通過(guò)言傳身教且護(hù)理人員經(jīng)定期培訓(xùn)與學(xué)習(xí)后，有利于護(hù)理人員以真誠(chéng)的態(tài)度與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待患者；其次，通過(guò)考核有利于幫助護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到工作中存在的不足，進(jìn)而促使其自我完善，通過(guò)對(duì)成績(jī)優(yōu)秀者的獎(jiǎng)勵(lì)，可增加其工作積極性與能動(dòng)性，提高專業(yè)技能；最后，護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到與患者溝通以及健康教育的重要性后，會(huì)參照患者個(gè)體差異給予其個(gè)性化護(hù)理，有利于提高護(hù)理度，改善護(hù)理質(zhì)量[11].

本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)后，對(duì)照組護(hù)理滿意度以76.0%明顯不及觀察組的98.0%，充分表明改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)在提高護(hù)理質(zhì)量中意義重大，因而值得臨床推廣應(yīng)用.

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中圖分類號(hào)：R471

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1673- 260X（2015）03- 0196- 02