楊鶴清 陳林興 李瑪琳

1 云南中醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院，昆明，650500；2 云南中醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，昆明，650500;3 云南中醫(yī)學(xué)院校長辦公室，昆明，650500

·醫(yī)學(xué)教育·

中醫(yī)藥本科院校健康服務(wù)人才培養(yǎng)的思考

楊鶴清1陳林興2李瑪琳3

1云南中醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院，昆明，650500；2云南中醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，昆明，650500;3云南中醫(yī)學(xué)院校長辦公室，昆明，650500

摘要在健康服務(wù)業(yè)成為推動我國經(jīng)濟發(fā)展重要力量的過程中，國家和社會高度重視中醫(yī)藥人才對健康服務(wù)業(yè)的支撐作用。目前不同程度地存在著對中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)認(rèn)識不到位、高層次人才總量不足、人才結(jié)構(gòu)性矛盾突出等問題，因此中醫(yī)藥本科院校應(yīng)該為政府制定相關(guān)人才培養(yǎng)及執(zhí)業(yè)政策提供決策咨詢，為建立相關(guān)人才培養(yǎng)模式提供有益嘗試，為相關(guān)人才需求提供智力支持，充分發(fā)揮中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)主渠道、主陣地的作用。

關(guān)鍵詞中醫(yī)藥本科院校；健康服務(wù)業(yè)；人才培養(yǎng)

Thought of Personnel Training of Health Services in Traditional Chinese Medicine Colleges and Universities

Yang Heqing et al

FacultyofHumanitiesandManagement,YunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine,Kunming, 650500

AbstractIn the process of promoting the development of China's economy, the state and society have attached great importance to the support of Traditional Chinese Medicine (TCM) talents to the health service industry. But from the current situation, there is a lack of awareness of the health service personnel training of TCM.The total amount of talent is not enough,and structural contradictions and other issues also exist in various degrees. Therefore, colleges and universities of TCM should give full attention to the main channel and main position of providing decision-making consultation for the government to formulate relevant personnel training and practice policy providing a useful attempt to establish relevant personnel training mode, and providing intellectual support to the relevant personnel needs.

Key WordsColleges and Universities of Traditional Chinese Medicine;Health Service; Personnel Training

健康服務(wù)業(yè)是21世紀(jì)的朝陽產(chǎn)業(yè)，因其覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，發(fā)展程度與國家和地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展、民生福祉的改善緊密相連，受到各級政府和專家學(xué)者的高度重視。美國經(jīng)濟學(xué)家保羅·皮爾澤指出健康服務(wù)業(yè)將繼IT產(chǎn)業(yè)之后成為全球“財富第五波”[1]，發(fā)展?jié)摿⑷找骘@現(xiàn)。但由于各種因素的影響，面對健康服務(wù)業(yè)大發(fā)展的良好形勢，還存在著對健康服務(wù)業(yè)推動我國新常態(tài)下經(jīng)濟社會發(fā)展作用認(rèn)識不到位，產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局不清晰，結(jié)構(gòu)體系不完善，人才培養(yǎng)形式和結(jié)構(gòu)單一，特別是對中醫(yī)藥本科院校發(fā)揮健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)主渠道、主陣地的作用方面重視不夠的現(xiàn)象。因此，中醫(yī)藥本科院校應(yīng)主動思考中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)工作，以滿足國家和社會對健康服務(wù)人才的需求。

1 充分認(rèn)識中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中的重要支撐作用

1.1 中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)中的作用受到國家和社會普遍關(guān)注

隨著我國經(jīng)濟社會新常態(tài)時期的到來，國家在一系列促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策措施中，明確指出中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)中的重要作用。國家中醫(yī)藥管理局、發(fā)展與改革委、民政部、教育部、商務(wù)部等部委關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、推進(jìn)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)、扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、加強中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易等指導(dǎo)性意見的出臺，對中醫(yī)藥在健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展中的有力支撐作用提供了政策依據(jù)。李克強總理指出，健康服務(wù)業(yè)是經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要抓手，要培育相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)，加快醫(yī)療、中醫(yī)藥等重點產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。中華中醫(yī)藥學(xué)會亞健康分會主任委員孫濤認(rèn)為：“在當(dāng)今經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型中，養(yǎng)生、休閑經(jīng)濟轉(zhuǎn)型是一個重要方向。隨著人們健康意識逐步提升，健康服務(wù)業(yè)市場前景很廣闊，中醫(yī)藥的健康服務(wù)也將起到非常重要的支撐作用?！眹抑泄芫钟谖拿鞲本珠L表示，特色優(yōu)勢明顯的中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，將成為我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的一支生力軍，必須為中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)營造良好的發(fā)展環(huán)境。中國社科院中醫(yī)藥國情調(diào)研組組長陳其廣認(rèn)為，中醫(yī)藥治未病的理念將以改變?nèi)梭w局部病痛為主的創(chuàng)傷性手術(shù)轉(zhuǎn)變到以人為本、綜合平衡、以緩解癥狀為主的中醫(yī)藥治療模式，也就是帶病生存的整體治療模式。在我國整體生存條件極大改善的情況下，中醫(yī)藥通過綜合調(diào)理以緩解病情、消除病癥的醫(yī)學(xué)理念更適合中國人。

1.2 中醫(yī)藥自身優(yōu)勢在健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中的作用日益凸顯

中醫(yī)藥作為我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化瑰寶和重要的醫(yī)藥衛(wèi)生資源，為中華民族的繁衍和健康做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。其天人合一的整體觀，辨證論治和治未病等核心理論，形神統(tǒng)一、動靜結(jié)合、藥食同源的養(yǎng)生保健理念，不僅形成了中醫(yī)藥獨特的理論體系和特色優(yōu)勢，也充分反映了中醫(yī)藥以人為本的預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、養(yǎng)生的不可替代作用[2]。因此，通過制定一整套高層次中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)體系，推動以發(fā)揮人才優(yōu)勢為基礎(chǔ)的系統(tǒng)工程的開展，充分挖掘中醫(yī)藥健康文化與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)系，采用差異化理念構(gòu)建相應(yīng)的健康產(chǎn)品和服務(wù)品牌，探索一條健康經(jīng)濟與健康文化相互促進(jìn)、共同發(fā)展的具有中國特色的中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展模式，必將在推動社會經(jīng)濟發(fā)展中產(chǎn)生無可比擬的優(yōu)勢。

1.3 中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)中的地位是國內(nèi)外成功經(jīng)驗的證明

中醫(yī)藥將治療、預(yù)防和康復(fù)融為一體的健康服務(wù)方式，與時代要求的以預(yù)防疾病、養(yǎng)生保健和個體化醫(yī)療服務(wù)為主要內(nèi)容的全新醫(yī)療和健康模式不謀而合。特別是在現(xiàn)代西方醫(yī)療體系越來越多地暴露出與健康維持之間差距的情況下，中醫(yī)的整體觀、辨證論治和治未病等核心思想所體現(xiàn)出的既對疾病和健康進(jìn)行關(guān)注，更對人的本性、價值、情感和意志等，人與社會、人與自然、人自身的心身關(guān)系進(jìn)行深入關(guān)切和探討的理念，不僅有利于生物醫(yī)學(xué)模式向社會——心理——生物模式轉(zhuǎn)變，而且將對健康服務(wù)業(yè)體系建設(shè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。美國食品藥品管理局(Food and Drug Administration，F(xiàn)DA)在2007年《補充和替代醫(yī)學(xué)產(chǎn)品及FDA管理指南》中，將中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)從“補充和替代醫(yī)療(Complementary and Alternative Medicine，CAM)”中分離出來，首次把中醫(yī)藥作為一門有著完整理論和實踐體系的獨立科學(xué)體系，與西方主流醫(yī)學(xué)一樣同等對待[3]。中醫(yī)獨特的服務(wù)方式和優(yōu)勢，能有效擴大國內(nèi)需求，滿足民眾物質(zhì)文化生活需要和改善生活；有效提高民眾健康素質(zhì)，成為吸納就業(yè)的主要領(lǐng)域；通過提供非基本養(yǎng)生保健服務(wù)成為基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效補充，還能有效推進(jìn)中醫(yī)藥對外服務(wù)貿(mào)易。因此，國家中管局、商務(wù)部聯(lián)合啟動了“中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易重點項目、重點機構(gòu)、重點地區(qū)建設(shè)試點示范”工作。以上成功經(jīng)驗和未來發(fā)展趨勢都有力證明中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)方面大有作為，而人才支撐是其基礎(chǔ)。

2 中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀與存在問題

2.1 對中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)認(rèn)識不到位

面對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的趨勢，把培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥健康服務(wù)人才作為促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)科學(xué)發(fā)展的重要人力資源，已成為亟待解決的重大課題。但從目前我國健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀來看，在從業(yè)人員構(gòu)成培養(yǎng)定位上，更多地把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與職業(yè)技能相結(jié)合；在從業(yè)人員培養(yǎng)機構(gòu)定位上，更多地集中在主要培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的職業(yè)技術(shù)學(xué)院和社會培訓(xùn)機構(gòu)。而健康服務(wù)業(yè)發(fā)展不僅需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的支撐，也離不開中醫(yī)藥人才。把健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)局限于職業(yè)技術(shù)學(xué)院和社會培訓(xùn)機構(gòu)的認(rèn)識，必然與國家將健康服務(wù)業(yè)作為國民經(jīng)濟增長點，使健康服務(wù)業(yè)經(jīng)濟總量占GDP比重達(dá)到10%的人才需求不相適應(yīng)[4]。因此，中醫(yī)藥本科院校必須主動適應(yīng)社會對多元化健康服務(wù)人才的需求，積極探索、調(diào)整、優(yōu)化健康服務(wù)人才培養(yǎng)體系和專業(yè)結(jié)構(gòu)，為培養(yǎng)中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)品研發(fā)、技術(shù)服務(wù)、策劃、營銷和管理等高層次人才發(fā)揮應(yīng)有作用。

2.2 中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)高層次人才總量不足

隨著健康服務(wù)業(yè)成為帶動世界各國國民經(jīng)濟增長的強勁動力，健康服務(wù)業(yè)占GDP的比重已超過15%，部分發(fā)達(dá)國家已達(dá)到20%，而中國只有5%左右，這與我國健康服務(wù)業(yè)到2020年總規(guī)模達(dá)到8萬億以上，占GDP比重10%，成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量的目標(biāo)存在較大差距[5]。究其根源，與缺少強大的人力資源、特別是高層次中醫(yī)藥人才做后盾不無關(guān)系。據(jù)國家衛(wèi)生計生委數(shù)據(jù)顯示，目前中醫(yī)藥健康管理已經(jīng)覆蓋了30%的目標(biāo)人群，并主要為65歲及以上的老年人和0-36個月齡的兒童服務(wù)，而在未來則需要覆蓋更大的人群范圍。據(jù)中國科協(xié)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，亞健康管理師、兒童健康管理師將有望成為未來中國最大產(chǎn)業(yè)，健康服務(wù)業(yè)人才缺口近1000萬[5]。由此可見，中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)人才資源嚴(yán)重缺乏，特別是涉及市場推廣、產(chǎn)品研發(fā)等高層次的中醫(yī)藥健康服務(wù)人才缺乏，將成為我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的瓶頸[6]。因此，我國既需要大量的中醫(yī)藥保健、養(yǎng)生、養(yǎng)老、康復(fù)等多方面技能的人才，也需要大批具備研發(fā)、策劃、管理、運作和經(jīng)營等相關(guān)專業(yè)知識的高智力、高素質(zhì)中醫(yī)藥人才和高技能型管理人才。

2.3 中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)人才結(jié)構(gòu)性矛盾突出

隨著我國GDP總量躍居世界前列，國家對健康服務(wù)業(yè)投入的不斷加大，對健康服務(wù)業(yè)的需求也將成幾何級數(shù)遞增，健康服務(wù)業(yè)將迎來大發(fā)展的機遇，我國也將成為全球健康服務(wù)需求最大的市場。面對巨大的市場潛力，加快調(diào)整健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)人才結(jié)構(gòu)，加快科技、產(chǎn)品、品牌、商業(yè)模式創(chuàng)新成為當(dāng)務(wù)之急。我國目前只有部分高職院校培養(yǎng)健康服務(wù)人才，有的中醫(yī)藥本科院校雖然已經(jīng)開辦康復(fù)、護理、營養(yǎng)等專業(yè)，但更多關(guān)注的還是臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。健康產(chǎn)業(yè)專業(yè)人才缺乏，人才流向更多集中在大城市、大機構(gòu)，中小城市和農(nóng)村健康服務(wù)人才嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀，無疑會影響中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。2014年底全國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)模式與人才升級研討會上，來自全國130多家健康服務(wù)機構(gòu)、培訓(xùn)機構(gòu)和相關(guān)企業(yè)的與會專家學(xué)者和企業(yè)高層管理人員也指出，面對我國健康服務(wù)業(yè)大發(fā)展的良好勢頭，未來10年涉及健康管理、研發(fā)、策劃和運營等的人才必將十分緊缺，健康服務(wù)人才的爭奪戰(zhàn)將重復(fù)上演。因此，搭建科學(xué)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)戰(zhàn)略規(guī)劃，提高中醫(yī)藥從業(yè)人員整體素質(zhì)以滿足巨大市場需求已刻不容緩。

3 中醫(yī)藥本科院校健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的對策

3.1 開展行業(yè)調(diào)研，為政府制定相關(guān)人才培養(yǎng)及執(zhí)業(yè)政策提供決策咨詢

中醫(yī)藥本科院校發(fā)揮自身優(yōu)勢，培養(yǎng)符合當(dāng)代中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)需要的人才，既是機遇又是挑戰(zhàn)。面對挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥本科院校必須站在國家和社會的高度，開展行業(yè)調(diào)查研究，明確具有中醫(yī)藥特色和發(fā)展優(yōu)勢的中醫(yī)藥健康服務(wù)核心崗位群；針對目前健康服務(wù)業(yè)發(fā)展不成熟、從業(yè)人員準(zhǔn)入制度和執(zhí)業(yè)資格相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)不健全等問題進(jìn)行深入研究，為國家制定中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)和執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入政策，建立公開、平等、透明、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度提供決策咨詢服務(wù)。

3.2 實施校、政、企合作戰(zhàn)略，為建立相關(guān)人才培養(yǎng)模式提供有益嘗試

審時度勢，針對未來健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展以個體服務(wù)需求為主的健康服務(wù)業(yè)人才要求，改革傳統(tǒng)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式，遵循政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動，深化改革、創(chuàng)新發(fā)展，以人為本、統(tǒng)籌推進(jìn)的基本原則[7-8]，整合學(xué)校與政府、行業(yè)等多方優(yōu)勢，嘗試和推廣學(xué)校、政府、企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)，學(xué)校、社會和民間訂單培養(yǎng)的中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)聯(lián)動機制；實施嘗試初中起點五年一貫制高職教育、專升本等途徑，探索高職、?？坪捅究埔惑w化中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)模式；完善中醫(yī)藥本科院校學(xué)位點建設(shè)，增設(shè)與健康服務(wù)相關(guān)的學(xué)位點，為康復(fù)醫(yī)學(xué)、食品營養(yǎng)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生保健、健康管理等領(lǐng)域培養(yǎng)中醫(yī)藥教學(xué)科研、業(yè)務(wù)骨干和管理人才。

3.3 完善中醫(yī)藥健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，為相關(guān)人才需求提供智力支持

在大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)背景下，中醫(yī)藥本科院校要依托自身學(xué)科和人才優(yōu)勢，以樹立中醫(yī)藥健康服務(wù)品牌和形象為戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，以適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對人才的需求為導(dǎo)向，按照培養(yǎng)健康服務(wù)業(yè)技能型、管理型、創(chuàng)新型人才發(fā)展的要求[9]，在國家相關(guān)政策的支持下，深入研究自身特色，整合辦學(xué)資源優(yōu)勢，制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案。有條件實施整體轉(zhuǎn)型的院?？梢栽诳茖W(xué)謀劃的基礎(chǔ)上實施轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略。不具備整體轉(zhuǎn)型的可結(jié)合優(yōu)勢開辦健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)，在畢業(yè)生可以進(jìn)入健康服務(wù)業(yè)就業(yè)的理、工、管、文等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，增加中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)知識核心課程，構(gòu)建康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老、健康食品、健康管理等方面人才的知識體系；還可以依托中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸推拿學(xué)等優(yōu)質(zhì)師資開設(shè)選修、輔修知識和技能模塊，以完善中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)體系。

3.4 構(gòu)建中醫(yī)藥健康服務(wù)人才繼續(xù)教育機制，為健康服務(wù)業(yè)持續(xù)發(fā)展提供保障

中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)中的作用與地位，與中醫(yī)藥健康服務(wù)人才的能力與創(chuàng)新緊密相聯(lián)，提升在職中醫(yī)藥健康服務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量，提高中醫(yī)藥醫(yī)療保健機構(gòu)管理人員管理水平，加強農(nóng)村在職中醫(yī)藥醫(yī)護人員健康服務(wù)技能，規(guī)范執(zhí)業(yè)資格與鑒定等，要求中醫(yī)藥本科院校在中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)師、基層中醫(yī)藥醫(yī)護人員中承擔(dān)起開展相應(yīng)中醫(yī)藥健康知識和技能再學(xué)習(xí)、再培訓(xùn)的工作；要對中醫(yī)醫(yī)院院長、醫(yī)院各行政、業(yè)務(wù)科室和保健機構(gòu)負(fù)責(zé)人、技術(shù)業(yè)務(wù)骨干等人員開展涉及健康服務(wù)管理知識和技能方面的培訓(xùn)提高工作；要為規(guī)范中醫(yī)藥健康服務(wù)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度的制定、鑒定開展相應(yīng)培訓(xùn)，以明確對中醫(yī)藥健康服務(wù)行業(yè)各職業(yè)名稱和工種的詮釋[10]。

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(收稿日期2015-07-16;編輯張曉莉)

通訊作者：李瑪琳，limalinb@vip.163.com。

基金項目：中共云南省委統(tǒng)戰(zhàn)部重點項目“關(guān)于加快我省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策研究”，編號為KT-YNMJZD2014003。

中圖分類號R197.61

文獻(xiàn)標(biāo)識碼A

DOI：10.13723/j.yxysh.2015.10.032