劉　睿

青少年鼻炎內(nèi)窺鏡下治療的圍手術(shù)期護(hù)理

劉睿

【摘要】目的 分析青少年鼻炎內(nèi)窺鏡下治療的圍手術(shù)期護(hù)理效果。方法 選取我院2013年4月～2014年4月收治的行內(nèi)窺鏡治療的青少年鼻炎患者88例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，比較分析兩組臨床護(hù)理效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組總有效率為97．73%，對照組總有效率為59．09%；觀察組總滿意度為97．73%，對照組總滿意度為52．28%。比較兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=17．289 6，P＜0．05）。結(jié)論 圍手術(shù)期護(hù)理用于青少年鼻炎，能有效提高護(hù)理滿意度，幫助患者早日恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】青少年鼻炎；內(nèi)窺鏡治療；圍手術(shù)期護(hù)理

Objective To analyze the effect of nursing care in the treatment of the patients with endoscopic sinus surgery． Methods 88 cases of young patients with rhinitis treated in our hospital from April 2013 to April 2014 were randomly divided into 2 groups． The clinical nursing effect and nursing satisfaction were compared between the 2 groups． Results The total effective rate of the observation group was 97．73%，the total effective rate was 59．09% in the control group， the total satisfaction of the observation group was 52．28%， the control group was 97．73%． Compared 2 groups of data， there was statistical significance（χ2=17．289 6，P＜0．05）． Conclusion Perioperative care for young people with rhinitis，can effectively improve the nursing satisfaction，help patients with early recovery of health．

【Key words】Juvenile rhinitis，Endoscopy，Perioperative nursing

青少年鼻炎臨床主要分為兩種類型：急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，是青少年常見的耳鼻喉疾病，主要臨床癥狀包括：流涕、鼻出血、鼻唇溝潮紅等，嚴(yán)重影響患者日常生活［1］。本文將對內(nèi)窺鏡下治療青少年鼻炎的圍手術(shù)期護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對象是我院2013年4月～2014年4月收治的行內(nèi)窺鏡治療的青少年鼻炎患者88例，經(jīng)檢查，所有患者均符合青少年鼻炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為兩組，每組各患者44例，其中對照組男35例，女9例，平均年齡（12.5±2.1）歲，采用常規(guī)護(hù)理；對照組男28例，女16例，平均年齡（13.6±3.5）歲，采取圍手術(shù)期護(hù)理。比較兩組患者基本資料（性別、年齡、類型等），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，包括對患者進(jìn)行定時(shí)巡視、口頭叮囑、用藥指導(dǎo)與知識宣教，根據(jù)患者的病情適當(dāng)安排患者用藥時(shí)間，并指導(dǎo)患者適量用藥。觀察組采用圍手術(shù)期護(hù)理，具體方法為：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備，利用CT掃描對患者病狀做一個(gè)詳細(xì)了解，為臨床醫(yī)生提供科學(xué)依據(jù)。此外護(hù)理人員應(yīng)將內(nèi)窺鏡治療優(yōu)勢告知患者，幫助其排解消極情緒。對于心理焦慮患者，護(hù)理人員可用鼓勵(lì)性話語與其溝通，有效緩解患者的不良情緒；對于情緒低落者，患者可播放愉悅的音樂，使患者身心得以放松。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者術(shù)后護(hù)理，為防治患者感染，應(yīng)給予患者服用抗生素［2］。手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)將沾滿腎上腺素、生理鹽水的紗條放置患者鼻腔進(jìn)行堵塞，并對患者鼻腔出血情況進(jìn)行觀察，直到鼻腔內(nèi)無明顯出血跡象再將紗條取出［3］。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

臨床效果判定：按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，效果評為顯效、好轉(zhuǎn)、無效。顯效：青少年鼻炎患者不良癥狀明顯改善，生活能力大為提高，為顯效；好轉(zhuǎn)：青少年鼻炎患者不良癥狀有所改善，生活能力有所提高，為好轉(zhuǎn)；無效：青少年鼻炎患者不良癥狀無好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化，為無效?？傆行?（顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

滿意度調(diào)查：針對術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)患關(guān)系進(jìn)行評定，每項(xiàng)20分，總分100分，60分以下為不滿意，60 分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度＝（非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)組間對比用χ2檢驗(yàn)。P＞0.05表示對比結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組青少年鼻炎患者護(hù)理效果對比

兩組臨床護(hù)理效果對比，觀察組顯效40（90.91%）例，對照組顯效25（56.82%）例，比對照組多15例；觀察組好轉(zhuǎn)3（6.82%）例，對照組好轉(zhuǎn)1（2.27%）例，比對照組多2例；觀察組無效1（2.27%）例，對照組無效18（40.91%）例，比對照組少17例。兩組總有效率相比，觀察組為97.73%，對照組為59.09%。比較兩組臨床效果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）。

2.2 兩組青少年鼻炎患者護(hù)理滿意度對比

兩組滿意度對比，觀察組非常滿意35 （79.55%）例，對照組非常滿意21（47.73%）例，比對照組多14例；觀察組滿意8（18.18%）例，對照組滿意2（4.55%）例，比對照組多6例；觀察組不滿意1例（2.27%），觀察組不滿意21例（47.73%），比對照組少20例；兩組總滿意度相比，觀察組為97.73%，對照組為52.28%。比較兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=17.289 6，P＜0.05）。

3　討論

青少年鼻炎一般多發(fā)于18歲以下機(jī)體器官形態(tài)發(fā)育及生理功能發(fā)育均不完善的青少年，該疾病會(huì)對青少年生活及學(xué)習(xí)帶來不良影響。內(nèi)窺鏡技術(shù)對于青少年鼻炎的治療具有一定效果，該手術(shù)具有切口小、術(shù)后反應(yīng)輕等特點(diǎn)［4］。

本研究中，分別給予兩組患者常規(guī)護(hù)理、圍手術(shù)期護(hù)理，兩組總有效率相比，觀察組為97.73%，對照組為59.09%。比較兩組臨床效果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）；兩組總滿意度相比，觀察組為97.73%，對照組為52.28%。比較兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=17.289 6，P＜0.05）。綜上所述，青少年鼻炎內(nèi)窺鏡治療中采取圍手術(shù)期護(hù)理，有利于提高患者臨床有效性，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，提高患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 閆金艷． 臨床護(hù)理路徑在慢性鼻-鼻竇炎患者鼻內(nèi)窺鏡術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果［J］． 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（13）：79-81．

［2］ 余長青，謝瑞蘭，馬莉云． 護(hù)理干預(yù)在兒童鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)60例中的應(yīng)用［J］．中國民族民間醫(yī)藥，2015，24（13）：128-129．

［3］ 孫莉． 鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻炎療效及護(hù)理觀察［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（6）：87-88．

［4］ 劉瑞，吳玉瑛，萬慧娟． 鼻部疾病伴哮喘患者鼻內(nèi)鏡手術(shù)圍手術(shù)期處理126例臨床觀察［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22（6）：833-836．

Perioperative Nursing of Endoscopic Sinus Surgery in Treatment of Rhinitis in Youth

LIU Rui Nanyang Central Hospital，Nanyang 473000，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473．76

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0205-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．146

作者單位：473000 河南省南陽市中心醫(yī)院