江鳳英

摘 要：本文對(duì)高職護(hù)理專業(yè)五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要性和現(xiàn)存的問(wèn)題進(jìn)行闡述，通過(guò)靈活調(diào)整教學(xué)內(nèi)容以及改變教學(xué)方法等手段來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，解決五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多而學(xué)時(shí)少的矛盾，以提高五官科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，從而使五官科護(hù)理教學(xué)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：五官科護(hù)理學(xué);教學(xué)現(xiàn)狀;對(duì)策

五官科護(hù)理學(xué)是臨床學(xué)科的一個(gè)分支，是一門(mén)專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，存在內(nèi)容多但學(xué)時(shí)少、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備落后和缺乏、師資力量薄弱、學(xué)生不夠重視等現(xiàn)狀。筆者根據(jù)多年的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要性和現(xiàn)存的問(wèn)題及其對(duì)策進(jìn)行了探索與實(shí)踐，與大家共同探討。

一、五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要性

1.五官的重要性

五官具有視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、呼吸、語(yǔ)言、攝食等重要功能，是人類接受外界信息和生命賴以生存的重要條件，同時(shí)在塑造人體美方面也具有重要意義。

2.五官科護(hù)理學(xué)的重要性

五官科護(hù)理學(xué)與其他學(xué)科是相互滲透、相互統(tǒng)一的，如內(nèi)科常見(jiàn)的高血壓、糖尿病等可引起眼底和內(nèi)耳的改變而損害視聽(tīng)功能，外科頭顱部損傷多累及五官，頭頸部大手術(shù)需要五官科護(hù)理參與，因此學(xué)好五官科護(hù)理學(xué)也是適應(yīng)現(xiàn)代發(fā)展整體護(hù)理模式的需要。

二、五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)存的問(wèn)題

1.教學(xué)內(nèi)容多，教學(xué)學(xué)時(shí)少

五官科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容很多，包含眼科、耳鼻咽喉科和口腔科護(hù)理三大部分。在我校中專護(hù)理教學(xué)僅安排30多個(gè)學(xué)時(shí)，高職護(hù)理安排50多個(gè)學(xué)時(shí)，臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間也很短，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。

2.實(shí)訓(xùn)設(shè)備落后，實(shí)踐教學(xué)嚴(yán)重不足

部分學(xué)校對(duì)五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)不重視，導(dǎo)致教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重不足，有的學(xué)校甚至只有幾把音叉、幾張視力表。再加上教學(xué)時(shí)數(shù)少，師資力量薄弱，實(shí)訓(xùn)教學(xué)安排很少或根本無(wú)法安排，即使是臨床實(shí)習(xí)安排的時(shí)間也很短，嚴(yán)重影響了學(xué)生對(duì)五官科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。

3.學(xué)生對(duì)五官科護(hù)理學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足

在臨床護(hù)理學(xué)中，學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科、外科、婦科、兒科是主科，是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證要考的科目，而五官科是副科，是考查課，不是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證要考的科目，所以部分學(xué)生對(duì)五官科護(hù)理學(xué)不夠重視。加之實(shí)驗(yàn)設(shè)備陳舊落后，實(shí)訓(xùn)教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)缺乏等因素，更加深了學(xué)生對(duì)五官科護(hù)理學(xué)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

三、對(duì)策

1.優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出專業(yè)特點(diǎn)

因內(nèi)容多、課時(shí)有限，五官科護(hù)理教學(xué)應(yīng)依據(jù)教學(xué)大綱和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合臨床將書(shū)本內(nèi)容進(jìn)行精簡(jiǎn)優(yōu)化，著重講述五官科中的常見(jiàn)病。如眼科教學(xué)中，以常見(jiàn)的結(jié)膜炎、角膜炎、白內(nèi)障、青光眼、屈光不正等為重點(diǎn);耳鼻咽喉科應(yīng)重點(diǎn)突出“四炎一聾”;口腔科重點(diǎn)講解齲齒、牙髓炎、牙周炎等。五官科護(hù)理是建立在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)上的，所以對(duì)以前學(xué)過(guò)的基礎(chǔ)的知識(shí)不必一一講述，而是重點(diǎn)講述本學(xué)科專業(yè)知識(shí)，如白內(nèi)障術(shù)前眼部特殊準(zhǔn)備、扁桃體手術(shù)后飲食特點(diǎn)等。抓住這些特征性內(nèi)容，就能夠刪繁就簡(jiǎn)，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。通過(guò)教學(xué)，使學(xué)生對(duì)這些疾病的護(hù)理評(píng)估、治療與護(hù)理措施有清楚的認(rèn)識(shí)，能按程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2.提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，端正學(xué)習(xí)態(tài)度

興趣是最好的老師。針對(duì)學(xué)生對(duì)本門(mén)學(xué)科不夠重視這一狀況，在講授緒論時(shí)，教師要力爭(zhēng)在第一堂課、第一時(shí)間讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到五官科護(hù)理的重要性和專業(yè)特點(diǎn)，從而自覺(jué)學(xué)好本課程。另外，可以介紹一些五官科學(xué)新進(jìn)展，如準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療近視、超聲乳化術(shù)治療白內(nèi)障、電子耳蝸植入術(shù)等這些課本上沒(méi)有的內(nèi)容，可大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓展知識(shí)面。

3.樹(shù)立整體觀念，培養(yǎng)職業(yè)道德

五官科護(hù)理學(xué)與其他臨床學(xué)科是相互影響、相互聯(lián)系的。臨床上許多疾病可以引起五官的病變，五官的病變也可以導(dǎo)致其他全身性疾病。這就要求學(xué)生不能存在偏科現(xiàn)象，要樹(shù)立整體觀念，站在整體的高度去思考問(wèn)題、處理問(wèn)題，以適應(yīng)現(xiàn)在所提倡的整體護(hù)理模式。五官具有重要的生理功能，是機(jī)體賴以生存和社會(huì)活動(dòng)不可缺少的器官。若這些器官發(fā)生疾病而沒(méi)有得到及時(shí)治療和護(hù)理，會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活、學(xué)習(xí)和工作，給病人心理和精神上帶來(lái)極大創(chuàng)傷。故在教學(xué)過(guò)程中，教師還應(yīng)結(jié)合實(shí)際病例，注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)病人的責(zé)任感和同情心，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德。

4.發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，提高教學(xué)效果

大多數(shù)學(xué)生都反應(yīng)五官科護(hù)理學(xué)是一門(mén)比較難學(xué)的課程，這是因?yàn)檫@些器官位置深、體積小、結(jié)構(gòu)精細(xì)、肉眼不能直接看到，疾病的臨床表現(xiàn)、診療方法均有別于其他臨床學(xué)科，學(xué)起來(lái)比較抽象。五官科護(hù)理學(xué)是一門(mén)以形態(tài)學(xué)為主的臨床學(xué)科， 多數(shù)教學(xué)內(nèi)容非常適用多媒體課件教學(xué)。這時(shí)候應(yīng)利用多媒體的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行教學(xué)，不但能較好地解決教學(xué)內(nèi)容多而學(xué)時(shí)少這一矛盾，而且還能促進(jìn)課堂教學(xué)的靈活性，提高教學(xué)效果。如在講解疾病的臨床表現(xiàn)時(shí)，就可以將各種病變圖片做成幻燈展示給學(xué)生，讓其有直觀的印象。利用多媒體的動(dòng)態(tài)效果，將房水流經(jīng)途徑做成Flash，學(xué)生就很容易記住了房水的循環(huán)途徑，而且對(duì)由于瞳孔的阻滯導(dǎo)致眼壓增高引起閉角型青光眼的發(fā)病機(jī)制就不難理解了。再如淚道沖洗、咽鼓管導(dǎo)管吹張術(shù)、上頜竇穿刺術(shù)等這些護(hù)理技術(shù)操作，在校內(nèi)是無(wú)法示教或?qū)嵱?xùn)的，可用多媒體課件以動(dòng)畫(huà)、影像等方式展示給學(xué)生來(lái)彌補(bǔ)。

近年來(lái)，很多院校都建立了多媒體教室并投入使用。多媒體課件因其清晰美觀、圖文并茂等優(yōu)勢(shì)廣受師生歡迎。但是如果用得不好，也會(huì)適得其反。因此如何將多媒體技術(shù)更好地運(yùn)用于教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量是一線教師必須鉆研的一項(xiàng)課題。結(jié)合五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)，筆者認(rèn)為課件制作時(shí)應(yīng)把握以下幾個(gè)方面：首先，由于五官科護(hù)理學(xué)開(kāi)設(shè)學(xué)時(shí)少，而且面對(duì)的學(xué)生是初中專生，知識(shí)結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，所以一定要注意以教學(xué)大綱為依據(jù)，內(nèi)容深度、廣度要適當(dāng)，不可漫無(wú)邊際、面面俱到。其次，要把握課件的真實(shí)性。五官科學(xué)屬臨床學(xué)科，有很強(qiáng)的操作性和直觀性，而且操作一定要規(guī)范，否則可使學(xué)生產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。再次，在各種臨床課中，學(xué)生對(duì)臨床的實(shí)際病例會(huì)表現(xiàn)出更加濃厚的興趣，一名臨床學(xué)科的教師要經(jīng)常深入臨床，收集一些典型病例及罕見(jiàn)病例融入到課件中，這樣可使學(xué)生不去臨床見(jiàn)習(xí)也能見(jiàn)到很多病例，對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)則更形象深刻，記憶也更牢靠。

5.重視實(shí)驗(yàn)課和臨床見(jiàn)習(xí)

五官科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)操作和臨床見(jiàn)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。實(shí)驗(yàn)課要多利用各種教學(xué)條件和實(shí)驗(yàn)設(shè)備練習(xí)操作技法，培養(yǎng)學(xué)生的觀察力能和動(dòng)手能力。但大部分學(xué)校五官科實(shí)驗(yàn)室設(shè)備落后和缺乏。如何理解這一問(wèn)題呢？一是學(xué)校要給予足夠重視，逐步完善實(shí)驗(yàn)室建設(shè);二是要加強(qiáng)臨床見(jiàn)習(xí)。讓學(xué)生觀摩鼓膜穿刺術(shù)，翼狀胬肉切除術(shù)、開(kāi)髓術(shù)、拔牙術(shù)等一些門(mén)診小手術(shù)都能極大地激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。實(shí)驗(yàn)和臨床見(jiàn)習(xí)能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。

總之，在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，可以通過(guò)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，采取多種教學(xué)手段等方法來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位，這樣才能培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展所需的合格人才。

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