劉琳

【摘 要】 通過建立獨(dú)立的五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室、完善實(shí)驗(yàn)室管理體制、保證足夠的經(jīng)費(fèi)投入、改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理及師資隊(duì)伍建設(shè)等措施來加強(qiáng)五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生成為適應(yīng)?？谱o(hù)理工作崗位需求的綜合素質(zhì)高、核心技能強(qiáng)的實(shí)用型護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】 五官科護(hù)理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；探討

【中圖分類號】 R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

五官科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教學(xué)過程中一個極其重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、實(shí)踐技能、護(hù)患溝通能力、人文素養(yǎng)和創(chuàng)新能力為目的，使其成為適應(yīng)專科護(hù)理工作崗位需求的綜合素質(zhì)高、核心技能強(qiáng)的實(shí)用型護(hù)理人才。但大部分高職高專院校的實(shí)驗(yàn)室?？茩z查設(shè)備陳舊落后、數(shù)量不足，教學(xué)課時少，使得學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課缺乏足夠的重視，興趣和積極性不高，嚴(yán)重影響學(xué)生的認(rèn)知能力和操作能力的培養(yǎng)。如何提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量？筆者結(jié)合多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為可從以下6個方面著手。

1建立獨(dú)立的五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室

教育部原部長周濟(jì)曾指出“把實(shí)驗(yàn)室工作看作是學(xué)校辦學(xué)的基礎(chǔ)性工作，是學(xué)校發(fā)展和提高的重要條件，是體現(xiàn)學(xué)校教學(xué)科研水平、展示學(xué)校辦學(xué)實(shí)力的重要標(biāo)志?！币蛭骞倏谱o(hù)理學(xué)屬于考查課，實(shí)驗(yàn)課時少，學(xué)校的重視不夠和經(jīng)費(fèi)投入不足導(dǎo)致大部分高職高專院校沒有建立獨(dú)立的五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，只能通過綜合性臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)室或者依托教學(xué)醫(yī)院來開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)。綜合性臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)室往往缺乏?？茩z查設(shè)備或者實(shí)驗(yàn)條件，且易與其他課程產(chǎn)生時間或場所的沖突；而完全依托教學(xué)醫(yī)院開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)則以學(xué)生看、聽為主，動手操作的機(jī)會較少，不利于學(xué)生對五官科常用護(hù)理技術(shù)的掌握，因此很大程度上影響了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。所以，學(xué)校應(yīng)給予足夠的重視，加大對實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的投入，建立獨(dú)立的眼科、耳鼻喉科、口腔科護(hù)理技術(shù)操作實(shí)驗(yàn)室，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供獨(dú)立的場所。

2建立和完善實(shí)驗(yàn)室管理體制

提高實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理水平是高等教育加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、提高教學(xué)質(zhì)量、多出科研成果的重要保證[1]。因此，必須建立并完善實(shí)驗(yàn)室管理體制，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室管理工作有章可循，避免安全事故的發(fā)生，確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開展?？梢詮囊韵?個方面著手：①加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的目標(biāo)化管理，即加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)員的管理和考核。制訂實(shí)驗(yàn)室每個人員的工作職責(zé)和目標(biāo)，用規(guī)章制度規(guī)范每個的行為，合理分工，互相協(xié)調(diào)，激活人力資源，實(shí)行目標(biāo)管理。②加強(qiáng)物資管理，包括儀器設(shè)備、易消耗品的管理[2]。③健全和完善實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度，以此來規(guī)范實(shí)驗(yàn)室工作并認(rèn)真貫徹實(shí)施，如《實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生環(huán)保制度》、《五官科實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)》、《學(xué)生實(shí)驗(yàn)室守則》、《實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理制度》、《儀器設(shè)備借用管理辦法》等。通過上述措施建立科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)室管理體制。

3保證實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和運(yùn)行的經(jīng)費(fèi)

因大部分高職高專院校對該課程的重視不夠，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)不足。在沒有足夠經(jīng)費(fèi)的保障下，實(shí)驗(yàn)室?？茩z查設(shè)備、儀器和教具陳舊落后、數(shù)量不足的現(xiàn)象普遍存在，這又導(dǎo)致了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能及時更新，與臨床實(shí)踐需要嚴(yán)重脫節(jié)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果欠佳，培養(yǎng)的學(xué)生也難以滿足?？谱o(hù)理工作的崗位需求。隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)生數(shù)量的增加，這個問題越發(fā)突出。所以，學(xué)校必須保證實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和運(yùn)行的經(jīng)費(fèi)，使之能適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展和臨床實(shí)踐工作的需要。

4改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)

4.1根據(jù)人才培養(yǎng)方案，制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)計劃和大綱根據(jù)設(shè)置的實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目，制作實(shí)驗(yàn)手冊或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教材，以供教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)使用。

4.2規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊和項(xiàng)目因各醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)情況不一和所使用的教材不一，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊和項(xiàng)目有較大差異，沒有形成統(tǒng)一、系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)規(guī)范，這樣嚴(yán)重影響了學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。所以，應(yīng)該制訂統(tǒng)一、規(guī)范的五官科護(hù)理學(xué)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。可以依據(jù)教學(xué)大綱，結(jié)合臨床工作需要選擇最常用、最實(shí)用且較為簡單的護(hù)理操作技術(shù)作為教學(xué)項(xiàng)目?？梢詫?shí)驗(yàn)教學(xué)分為無創(chuàng)性和有創(chuàng)性技能操作兩大模塊。無創(chuàng)性的專科檢查和護(hù)理操作，如視力檢查、色覺檢查、外鼻檢查、口咽檢查、滴眼藥水、涂眼膏等操作，應(yīng)靈活采用“教師示教+學(xué)生分組訓(xùn)練+教師巡回指導(dǎo)+小結(jié)”等多種教學(xué)方法；創(chuàng)傷性的?？茩z查和護(hù)理操作，如球結(jié)膜下注射、球周注射、上頜竇穿刺沖洗等操作，這些操作在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中無法在人身上演示，可采用仿真人模型、觀看教學(xué)視頻或臨床見習(xí)的方法。

4.3改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和手段大部分醫(yī)學(xué)院校采取“教師示教+學(xué)生分組訓(xùn)練+教師巡回指導(dǎo)+小結(jié)”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，這種教學(xué)方法沿用多年。但隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)生數(shù)量的快速增長、生源質(zhì)量的下降，師資緊缺的問題開始顯現(xiàn)；加之部分學(xué)生在練習(xí)時感覺?？萍夹g(shù)操作枯燥乏味且復(fù)雜，學(xué)習(xí)積極性不高。因此，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不能保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。教師可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的特點(diǎn)，采用角色扮演、情景模擬等教學(xué)方法和多媒體教學(xué)手段，這不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生的主動性和積極性，促進(jìn)實(shí)踐技能的掌握；同時培養(yǎng)了學(xué)生的護(hù)患溝通能力及人文素養(yǎng)，提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

4.4強(qiáng)化實(shí)踐技能考核建立嚴(yán)格的實(shí)踐技能考核制度，從平時成績和技能考核成績兩方面衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。實(shí)驗(yàn)考核不及格者，不能參加期末理論考試，使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)。考核的項(xiàng)目選擇實(shí)用性強(qiáng)的?？茩z查和護(hù)理操作技術(shù)。主要從操作規(guī)范和熟練程度、遵循無菌技術(shù)原則、良好的人文素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面來對學(xué)生進(jìn)行評分，并制訂細(xì)化的評分標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放給學(xué)生?？己私Y(jié)束后，可以通過召開師生研討會、QQ群、微信等途徑，及時收集學(xué)生對考核的反饋信息，教師就學(xué)生容易出現(xiàn)的問題進(jìn)行點(diǎn)評，這有助于指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

4.5開放實(shí)驗(yàn)室五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課時少，單純依靠實(shí)驗(yàn)課的練習(xí)時間，難以使學(xué)生掌握必須掌握的?？谱o(hù)理技術(shù)。如何解決這個問題呢？可以在課余時間或周末開放實(shí)驗(yàn)室，由專職教師進(jìn)行輔導(dǎo)答疑。開放實(shí)驗(yàn)室有以下益處：①為學(xué)生提供更多的實(shí)踐操作機(jī)會，有利于實(shí)踐技能的掌握。②為師生提供學(xué)習(xí)交流的機(jī)會，培養(yǎng)了學(xué)生的協(xié)作精神。③增加了實(shí)驗(yàn)場所、設(shè)備和儀器的利用率，充分發(fā)揮了實(shí)驗(yàn)室的效能。

5加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教學(xué)過程中一個極其重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理，才能保證教學(xué)質(zhì)量?？梢詮囊韵聨追矫嬷郑孩倜恳粋€實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開課以前，必須開展集體備課，制訂實(shí)驗(yàn)方案，統(tǒng)一操作規(guī)范，使每一個操作步驟標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)、規(guī)范。②堅持聽課制度，促進(jìn)了教師間的相互溝通和學(xué)習(xí)。③定期進(jìn)行教學(xué)檢查，包括開學(xué)、期中、期末和日常教學(xué)檢查，檢查內(nèi)容包括備課和作業(yè)批改情況等。④堅持督導(dǎo)聽課，及時了解實(shí)驗(yàn)教學(xué)計劃是否如期實(shí)施，并對教學(xué)效果進(jìn)行反饋，對教師的教學(xué)水平給予評價，指導(dǎo)教師靈活使用教學(xué)方法和手段，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。⑤新進(jìn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員配備有指導(dǎo)老師，必須聽完該課程所有理論和實(shí)驗(yàn)課，任課以前完成預(yù)試講，試講合格才能參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

6加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍的建設(shè)

要確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，則必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍的師資建設(shè)，可以從人員的層次、結(jié)構(gòu)、數(shù)量等方面著手。五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大多是由五官科護(hù)理學(xué)專職教師負(fù)責(zé)，各院校的實(shí)驗(yàn)中心或醫(yī)護(hù)中心很少配備參與課程教學(xué)的實(shí)驗(yàn)師，隨著高校招生規(guī)模的擴(kuò)大師資緊缺的問題開始顯現(xiàn)。因此，應(yīng)該采取靈活的用人機(jī)制吸引專業(yè)人才從事實(shí)驗(yàn)教學(xué)。對參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員應(yīng)統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，鼓勵其通過臨床進(jìn)修、參與學(xué)術(shù)活動、訪學(xué)或提高學(xué)歷等學(xué)習(xí)形式來優(yōu)化自身的知識結(jié)構(gòu)和提高知識水平，同時鼓勵其晉升職稱，建立一支專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)、結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍。

總之，可以通過建立獨(dú)立的五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室、完善實(shí)驗(yàn)室管理體制、保證足夠的經(jīng)費(fèi)投入、改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理及師資隊(duì)伍建設(shè)等措施來加強(qiáng)五官科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、實(shí)踐技能、護(hù)患溝通能力、人文素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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