郝力強

摘 要：特殊兒童的康復早已在醫(yī)學界和教育界得到關注，九年義務教育期間，康復訓練作為特殊教育學校的一門重要課程，引起了教育者的關注與思考。尤其是手部精細動作的康復，老師們經(jīng)過反復的實踐總結(jié)，掌握了有效技能與方法。創(chuàng)設情境化與趣味化的康復訓練活動，快速的提升學生的訓練興趣，培養(yǎng)良好的訓練習慣；以游戲教學法為載體，充分調(diào)動學生的積極性和主動性，讓他們在各種活動中進行手部的康復訓練；與感知覺、記憶力、思維、溝通、情緒、家庭訓練相融合，讓學生擁有健康的心理，樂觀向上的生活態(tài)度以及健全的人格。

關鍵詞：精細動作；訓練 ；課程設計

近些年來，人們認識到康復對特殊兒童的重要性，而且特殊兒童的康復訓練已經(jīng)引起了醫(yī)學界和教育界的廣泛關注，目前大多數(shù)國內(nèi)特殊學校針對智力落后兒童設置的課程主要是以自理或文化知識和技能為主。醫(yī)療專業(yè)人員介入少，學校也缺乏與醫(yī)療康復機構(gòu)的溝通合作，只有家庭條件較好的特殊兒童才可能被轉(zhuǎn)介到當?shù)氐囊恍┛祻蜋C構(gòu)進行康復訓練。但隨著特殊教育事業(yè)的不斷深化發(fā)展，特殊學校也開設了康復課程，為學生提供了專業(yè)的康復場室、康復訓練教師，康復教材等。筆者從精細動作訓練課程的特點，課程內(nèi)容以及精細動作的訓練方法與手段等幾個方面進行相關闡述。

1 精細動作訓練課程的特點

1.1 以學生的特殊需要為本

這是基于人本主義思想提出的，每一位學生都具有自己的感情與獨特的人格，學生作為獨立的學習個體，只有人格得到了尊重，才能體現(xiàn)自身存在的價值。人是教育的出發(fā)點，又是教育的歸宿；人是教育的中心，又是教育的靈魂。教育必須以人為本，尊重、關心、理解和信任每一位學生，讓學習活動成為一種學生的自主行為。所以精細動作的課程設置要以學生為本，制定符合其身心發(fā)展需要的課程設計。首先為學生做相關評估，做完評估后，在每學期開學之初為每一位制定所屬的教學計劃。

1.2 以學生的興趣、能力發(fā)展為導向

智力落后教育一方面?zhèn)魇诨镜目茖W文化知識，另一方面還要致力于培養(yǎng)他們的各種生活技能，當學生接受完九年義務教育后將要走入社會，參與正常的社會生活。如果他們僅僅學會了一些死的知識和概念，而不具備實際的能力，很難真正做到自食其力。康復訓練要消除阻礙特殊學生參與正常生活的各種障礙，發(fā)展學生的多種能力和技能，使他們更好地適應日常生活及社會的多維性。

1.3 整合滲透其它課程

人的一舉一動都是多種感覺信息在大腦中同時或相繼整合的外顯?，F(xiàn)實存在的事物及其活動形式是多維度的，人對客體的認識需要多種感官的參與，所謂感官，包括眼睛、耳朵、觸覺器官、味覺器官、鼻子等，而感官經(jīng)驗則是透過感覺系統(tǒng)，如視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺、前庭感覺、本體感受覺等。如果個體本身將自己身體和與周圍環(huán)境接觸的信息透過前面提及的感覺系統(tǒng)，送達腦部作統(tǒng)合、分析、之后再命令運動系統(tǒng)作出反應。所以，如果感覺器官出現(xiàn)問題，則會影響動作的發(fā)展。精細動作訓練與視覺、聽覺、觸覺、本體感覺訓練有機結(jié)合互相滲透，將感知覺訓練內(nèi)容整合在教學活動項目中。也可以把認知、言語、日常生活技能和社會技能幾個方面在每一次訓練活動中都有所體現(xiàn)，甚至訓練的每一個環(huán)節(jié)得到盡可能多的實踐，提高教育訓練的成效。

2 精細動作課程內(nèi)容

精細動作中的基本動作訓練包括抓握、翻揭、搓揉、撕扯、夾取、旋開、提取、捻壓、折疊、捆綁以及手眼協(xié)調(diào)能力，精細動作的好壞可以反映出大腦皮層發(fā)展水平的高低。精細運動主要是訓練手與大腦的協(xié)調(diào)能力，提高學生的動手能力和手的靈活性。能逐步做到依據(jù)視覺指示作精細而準確的動作。根據(jù)這些訓練的內(nèi)容，在教學過程必須由大到小，由易到難，逐步加深。讓學生多次在教室、或有關的場室反復練習和運用，學生才能有所進步。所以為他們提供高品質(zhì)的教學才能幫助他們縮小與非殘疾同伴之間的差距。

以下課程訓練，是本人經(jīng)過兩年的實踐與總結(jié)，都是學生們喜聞樂見的教學內(nèi)容，現(xiàn)歸納為三大部分，一是手工課程，二是陶藝課程，三是簡筆化課程。

2.1 手工課程訓練形式

以簡單的學具來訓練精細動作是廣大老師最常用的教學形式，但學具如何應用，考驗了老師的智慧與能力，也顯示出了老師睿智之處。

1.將物體放入、取出

尋找一些鈴鐺、小玩偶等漂亮的、會發(fā)出聲音的東西做教具，讓學生把它們放入一個容器，然后取出來。鈴鐺等放進去時發(fā)出來的聲音使“放進去了”這一感覺更加清晰。通過這個訓練，學生可以學習自由地握和放，并提高手眼協(xié)調(diào)能力。

2.串珠

用魚線把不同色的珠子串成一串，當學生會串以后，可以提出更高的要求，把大珠子換成小珠子，或是先穿兩個紅色，再穿一個白色，重復串下去，不僅訓練了左右手，同時還認識了色彩。

3.洗衣夾游戲

這個項目可以訓練學生的握力及手眼協(xié)調(diào)能力。這個項目只要準備方形硬紙板和洗衣夾即可，最好是多種色彩的洗衣夾，這樣可以使訓練內(nèi)容更豐富。先在紙板上涂上色塊，讓學生按紅、黃、藍、黑的順序把洗衣夾夾在紙板上。老師和學生拿一樣東西，“小曼，夾紅色的”，和學生一起反復練習。這種設計自然與學生的互動又讓他們產(chǎn)生興趣，這個項目最好在學用剪刀之前進行。

4.剪刀

這需要左右手不同的動作，是一個很有趣又難學的一個訓練項目，但是一旦學會就覺得有樂趣。第一步，先訓練把一張紙剪碎，只要求剪碎即可；第二步，剪直線，如：剪三角形、正方形；第三步，剪曲線，如：圓形，扇形；第四步，剪繁雜一些的圖形，如：杯子、花朵、人物等等。安排層層增加難度，為了增加趣味性，可以把剪下來的作品再一次加工，粘貼成有一定意思的圖案故事。

5.粘貼馬賽克畫

訓練學生手部的撕貼，手眼協(xié)調(diào)能力，分辨色彩、數(shù)字與色塊的對應能力，與認知學科相整合。出來的作品又絢麗又可作為小工藝品擺設，學生做完后，很有成就感。讓他們拿回家與父母一起欣賞，增強自信心與成就感。

2.2 陶藝課程訓練形式

陶藝是手、眼、腦協(xié)調(diào)互動的過程，兒童的智力發(fā)展起源于動作，而學陶藝的過程不僅可以開發(fā)學生的智力，還可以發(fā)展他們的感知力、觀察力和創(chuàng)造力，提高動手能力。例如：要制做一個簡單的花盆，學生從搓泥條開始，泥條要搓得粗細均勻，泥條搓好后，再盤成花盆的形狀，等陶土干后，上釉燒制。學生長期反復的欣賞——操作——再欣賞——再操作的過程，不僅觀察能力得到訓練，而且動手能力充分發(fā)展。

玩泥巴是孩子的天性，陶土是不定型的精靈，任憑學生們怎么捏、揉都會是一件很有特色的作品，而孩子想象力越是豐富，出現(xiàn)的作品越是充滿童趣的美。當學生們通過自由地玩陶土，隨意地糊泥、用力敲打泥巴、捏塑泥塊等等所獲得的快樂，不正是老師所希望的。當學生看到自己做的陶藝變成獨特的工藝品陳列在學校的角角落落，成為學園文化一道亮麗的風景，一定對自己的動手能力更有信心。

2.3 簡筆畫課程訓練形式

可能有人覺得在特殊學校進行簡筆畫課程有一定的難度，我認為簡筆畫可深可淺，看學習的對象了，如果是對那種自閉癥的學生非常合適，對于唐氏與中度智障的學生效果也不錯，因為他們對什么都很新奇，對世界的認識主要是靠的視覺和聽覺，簡筆畫主要設計一些他們喜聞樂見的東西，比如說是杯子、湯碗、水壺，常見的兔子啊，熊啊，貓啊這些動物的，以此來激發(fā)他的興趣，養(yǎng)成拿筆動手的習慣。

設計教學內(nèi)容注重層進關系，先練習拿筆隨便涂鴨，然后設計專門的作業(yè)紙，上面是虛直線與虛曲線，先學會描線，訓練手眼協(xié)調(diào)能力與手部的小肌肉群。再設計更繁雜一些的作業(yè)紙如星星、月亮、磨菇等等讓學生們完成，堅持訓練會有良好的效果。當作品積累到一定的數(shù)量，就選出其中精彩的作品入選學校的畫展，會給孩子更多的自信與動力。

3 精細動作的訓練方法與手段

精細運動不是在幼兒期集中發(fā)育起來的，而是在每天不斷的重復中慢慢學習的。尤其是那些發(fā)育遲緩的孩子，我們常?？梢钥吹酱笕似疵尯⒆幼?，可是孩子卻一點意愿都沒有，只剩下大人們干著急，所以要注重方法手段，達到最好的訓練效果。

3.1 注重學生的興趣，把訓練變成各種游戲

充分利用孩子感興趣的游戲，不停變化花樣方式，這幾節(jié)課手工做拉花、下幾節(jié)課玩陶泥，接下來幾節(jié)課簡筆畫，并且在每堂課程中，都要結(jié)合他們感興趣的時事做為“動力點”，如在2014冬奧會召開期間，我讓學生先欣賞優(yōu)美的花樣滑冰比賽，然后再引出簡筆畫的內(nèi)容——《滑冰的小朋友》，并強調(diào)在腳上一定要有彎彎的冰刀鞋。把“彎彎的冰刀鞋”非常夸張的、大聲的重復，教學效果非常好，每位學生的作業(yè)上都畫上了“彎彎的鞋?！?/p>

3.2 對學生的出色表現(xiàn)要給予及時的稱贊

訓練時，對于學生的微小進步給予肯定，并指明他是因為這一點做得好，所以才獲得老師的表揚。為讓孩子擁有更多進取的動力，必須讓他及時地看到自己的收獲，獎勵可以是口頭的，也可以是物質(zhì)的，物質(zhì)是一塊餅干、一顆糖，切記一定要及時，不斷強化學生的記憶，才能按照你的教學計劃順利進行。

3.3 中、輕度智障的學生注重講話技巧

對于中、輕度智障的學生，老師大部分簡單的語言都能領悟，只是在訓練的過程中，需要老師強大的耐心與執(zhí)著。所以一定注意說話的方式，不管他們的進步的腳印是多么的輕微與細小，老師都要給予適當?shù)墓膭詈涂隙ǎ屗麄儞碛懈嗟男判南蚯白摺?/p>

例如：在訓練學生簡單折紙課程上，一位學生折了10多分鐘，還是沒折對，你示意折給她看，她看后又開始折，但是還沒有全對。她生氣的說“我不折啦！”這個時候，你的做法會是： A、“怎么還不會，都給你折幾遍了，你有沒有認真學！”B、“不錯，已經(jīng)折得很好了，歇會兒吧”C、“恩，比前兩天又有進步了！前面幾步都折對了，如果把后面幾步折好就更完美啦！”顯然，最佳話術是C項，無論學生做得怎么樣，都誠實地贊美和感嘆。學生就能夠在看到成績的同時，看到差距。

3.4 與家長建立良好的關系，使家長成為孩子最積極有效的教師

無論家長與教師之間的溝通形式如何，也無論合作者的文化經(jīng)歷與教育背景的差異有多大，以下的建議對于與家長和家庭接觸的老師來說都是非常寶貴的經(jīng)驗總結(jié)。

1.不要認為你比家長更了解孩子、他們的需求和滿足這些需要的方式。如果你有這樣的想法，將會讓你失去獲取和提供重要信息的機會。

2.傾聽家長和學生養(yǎng)育者的心聲，讓家長知道，你們有共同的目標——做一切對孩子最有利的事情——如果每個人都一起并肩合作的話，目標就有可能實現(xiàn)。

3.給家長更多的權(quán)利，使他們成為兒童終生的倡導者和教育支持者，分享有效的教學策略，提供教學工具，幫助兒童在學校取得成果。

4.用家長喜好的語言，盡早、頻繁地與家長交流，家長會、個別化教育計劃、親子游戲、學生評估表，日常作業(yè)等等都是有效溝通的途徑。

總之，精細動作的訓練需要循序漸進，持續(xù)不斷，任何一項訓練都必須要經(jīng)過一定的時間才能有效果。所以，最直接的辦法是將訓練融入每天的生活中。老師就是陪伴者、引領者、開路者，開辟出一條路——讓學生用手做起來暢通無阻。漸漸看到學生成為訓練過程中的主動參與者，當你看到一名特殊教育老師在幫助一名學生在進行精細動作的訓練時，逐步、系統(tǒng)地撤除口頭提示或是身體提示時，它是如此專業(yè)化，大家感到做一名特教老師是一件很驕傲、很有激情的事情。

參考文獻

[1]陳云英《智力落后課程與教學》[M] 高等教育出版社

[2]柚木馥《發(fā)育障礙兒童診斷與訓練指導》[M] 華夏出版社

[3]William L.Heward 肖非譯《特殊需要兒童教育導論》[M] 中國輕工業(yè)出版社