李榮霏 吳衛(wèi)華

【摘要】護(hù)理藥理學(xué)是護(hù)理學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程。護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)緊扣專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，改革現(xiàn)有的藥理學(xué)教學(xué)方法和手段，培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的復(fù)合型、應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè) 藥理學(xué) 教學(xué)改革

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）10-0242-01

護(hù)士是醫(yī)囑的執(zhí)行者，也是藥物治療的直接實(shí)施者。按照護(hù)理程序正確執(zhí)行醫(yī)囑、觀察藥物療效、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、防止和減少藥源性疾病及醫(yī)療事故的發(fā)生，確保臨床用藥安全有效是護(hù)士的職責(zé)。因此，學(xué)好護(hù)理藥理學(xué)尤為重要。護(hù)理藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程。護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)突出護(hù)理專業(yè)對藥理知識和技能的特殊需求，注重內(nèi)容實(shí)踐性和新穎性，并根據(jù)學(xué)生就業(yè)去向，有針對性地進(jìn)行教學(xué)。本文就目前護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)中存在的問題，如何進(jìn)行護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)改革，提出自己的觀點(diǎn)。

1.現(xiàn)有護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)存在的問題

現(xiàn)有的護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容單一，缺少專業(yè)特點(diǎn)，藥物與臨床實(shí)際之間有一定的差距。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要以傳統(tǒng)的驗(yàn)證性動物實(shí)驗(yàn)為主，缺少針對護(hù)理專業(yè)的用藥實(shí)踐技能訓(xùn)練。這樣的教學(xué)方法培養(yǎng)出來的學(xué)生往往在今后的護(hù)理工作中專業(yè)知識不扎實(shí)，專業(yè)技能缺乏，動手能力差，缺少獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。即便學(xué)生對基礎(chǔ)知識熟悉，而面對患者仍然不知道如何下手?，F(xiàn)有的教學(xué)過程注重教書，忽視育人。投入實(shí)際工作后，很多學(xué)生不能勝任護(hù)士的基本工作，不能正確處理醫(yī)患關(guān)系，較易引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.改革的措施

2.1 突出專業(yè)特點(diǎn)，改革課程培養(yǎng)目標(biāo)。護(hù)理藥理學(xué)的主要任務(wù)是使學(xué)生具備成為高等護(hù)理專門人才所必需的藥理學(xué)基本知識和基本技能，為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識和職業(yè)技能、提高整體素質(zhì)、適應(yīng)職業(yè)變革和培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)能力打下基礎(chǔ)[1]。通過該門課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握藥理學(xué)的研究內(nèi)容及常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)；了解臨床常用新藥的有關(guān)知識；具備獨(dú)立觀察、分析藥物療效， 并做出相應(yīng)的護(hù)理措施的能力；具有正確配伍、安全用藥及準(zhǔn)確換算藥物劑量的能力；具有獨(dú)立執(zhí)行處方、醫(yī)囑的能力；具有一定的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測能力；具有自主學(xué)習(xí)， 獲取用藥知識的能力；同時(shí)具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、求真求實(shí)的工作作風(fēng)和安全用藥意識；有高度的責(zé)任心和救死扶傷的職業(yè)道德。

2.2 注重能力培養(yǎng)，建立模擬治療室。布置一間實(shí)驗(yàn)室，放置藥品儲藏柜、器械儲藏柜、操作臺等模擬臨床治療室。擺放的藥品可以是學(xué)生和教師共同收集的藥品包裝盒及說明書，也可適當(dāng)購買一些臨床常用藥品。定期請臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、護(hù)理技能強(qiáng)的附屬醫(yī)院醫(yī)生及護(hù)士對教師進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，同時(shí)不斷收集臨床用藥案例，在原有的實(shí)驗(yàn)課時(shí)中開設(shè)模擬用藥護(hù)理實(shí)踐，學(xué)生根據(jù)教師提供的案例，自主選藥，并對“患者”做出用藥指導(dǎo)。通過參與逼真的模擬用藥場景，讓學(xué)生了解護(hù)理工作角色，使學(xué)生深刻體會學(xué)習(xí)藥理學(xué)的重要性，大大提高學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。模擬治療室改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，注重藥理學(xué)基礎(chǔ)知識和用藥護(hù)理的緊密結(jié)合，使陳舊、教條的被動接受教學(xué)方法變?yōu)樯鷦印⑿蜗蟮闹鲃訁⑴c教學(xué)過程。

2.3 緊扣專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，改革教材。教材是傳播知識的重要載體，是完成課程培養(yǎng)目標(biāo)，提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵要素。傳統(tǒng)的護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容側(cè)重藥物的代表性，注重基礎(chǔ)知識的系統(tǒng)性和完整性。忽視了護(hù)理人才崗位需要的特殊性。為認(rèn)真貫徹《國務(wù)院關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》，落實(shí)高等職業(yè)教育“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合的發(fā)展道路”的精神。我校確定護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為面向全國各省、市、縣城鄉(xiāng)社區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，精心培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義建設(shè)和發(fā)展需要、適應(yīng)護(hù)理崗位群需要，掌握從事護(hù)理專業(yè)實(shí)際工作所必需的基本理論、基本知識和基本技能，具備較深厚的理論功底和熟練的操作技能，德、智、體、美全面發(fā)展的復(fù)合型、應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級護(hù)理人才。針對這一培養(yǎng)目標(biāo)，改革傳統(tǒng)的藥理學(xué)教材，參照護(hù)理行業(yè)的最新標(biāo)準(zhǔn)，將藥物不良反應(yīng)中增加用藥護(hù)理，護(hù)理用藥指導(dǎo)。為增加教材的可讀性，增加課堂互動、情景案例等模塊，同時(shí)依據(jù)國家執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱的要求，增設(shè)考點(diǎn)鏈接等。通過教材改革，突出護(hù)理專業(yè)特色，注重對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有效融合。

2.4 充實(shí)教學(xué)手段，完善教學(xué)體系。豐富的教學(xué)手段，完善的教學(xué)體系是保證教學(xué)過程順利進(jìn)行的關(guān)鍵。積極完善多媒體教學(xué)設(shè)施設(shè)備，豐富多媒體課件內(nèi)容，逐步開放自助式教學(xué)電子資源，大力引入現(xiàn)代化教學(xué)手段，增加教學(xué)的直觀性、趣味性和互動性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。加強(qiáng)課程網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，完善網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)資料，適時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程內(nèi)容的補(bǔ)充和更新，推動資源共享，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。建立師生互動交流平臺，隨時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)動態(tài)，了解學(xué)生需求，及時(shí)解惑答疑。

2.5 注重德育教育，開展防范意識教育?，F(xiàn)代護(hù)理模式由以疾病為中心的功能護(hù)理模式向以人為中心的整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變[2]。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑、監(jiān)護(hù)用藥的同時(shí)，還直接面對患者及家屬，擔(dān)負(fù)著用藥指導(dǎo)、用藥咨詢、解答疑問及心理疏導(dǎo)等職責(zé)。在處理各種各樣的問題時(shí)，護(hù)士的職業(yè)道德水平的高低直接關(guān)系著護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。在教學(xué)中滲透德育教育，可使學(xué)生更快更順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作。醫(yī)患關(guān)系是護(hù)士必須應(yīng)對的難題。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施使患者及家屬維權(quán)意識逐步加強(qiáng)，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率逐年上升。扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和熟練的專業(yè)技能是抵御醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。教師可列舉典型的醫(yī)療糾紛真實(shí)案例，適當(dāng)強(qiáng)化學(xué)生的防范意識，讓學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)好藥理學(xué)的重要意義。

護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)要緊扣護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，努力培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的專業(yè)知識扎實(shí)、專業(yè)技能熟練的新型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]王雁梅，任京力，赫欣.基于綜合職業(yè)能力導(dǎo)向的護(hù)用藥理學(xué)課程改革研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，32（7）：139-140.

[2]鄭書國，王宏婷，楊解人.護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)模式改革探討[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（9）：592-594.