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        中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫臨床分析

        2014-03-31 03:45:44趙桂蘭
        中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2014年2期
        關(guān)鍵詞:臨床分析中西醫(yī)結(jié)合有效性

        趙桂蘭

        [摘要] 目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫的有效性。方法 選取2007年3月~2012年6月我科收治的單純性卵巢囊腫170例進(jìn)行回顧性分析,所選患者囊腫直徑均<6cm,根據(jù)治療方法將患者分為治療組和對(duì)照組,治療組85例,在患者月經(jīng)來(lái)潮前1周進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,即采用一般西藥和口服中藥治療。對(duì)照組85例,患者采用一般西藥治療,兩組均為3個(gè)月為1個(gè)療程,1個(gè)療程后在月經(jīng)干凈后3~7d,用B超檢測(cè)其囊腫變化情況。結(jié)果 治療組治愈46例,好轉(zhuǎn)37例,無(wú)效2例,總有效率達(dá)到97.6%;對(duì)照組治愈27例,好轉(zhuǎn)43例,無(wú)效15例,總有效率達(dá)到82.4%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫比單純的西藥治療更有效,可供臨床參考。

        [關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;單純性卵巢囊腫;臨床分析;有效性

        [中圖分類號(hào)] R737.31 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)02-94-02

        單純性卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成,雖然單純性卵巢囊腫是常見(jiàn)良性囊腫[1],但是仍然需要積極的治療,在臨床上西醫(yī)對(duì)于卵巢囊腫病例僅采用手術(shù)治療,此類方法創(chuàng)傷較大,且需住院治療,給患者帶來(lái)極大不便。筆者自2007年3月~2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例,經(jīng)比較總結(jié),給予中西醫(yī)結(jié)合治療收到更好的效果,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        收集2007年3月~2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例,年齡17~50歲,平均(38.2±4.3)歲,B超檢測(cè)囊腫直徑約3.5~5.5cm,平均(4.2±1.3)cm,已婚144例,未婚26例。病程6個(gè)月~3年,平均病程(1.6±0.4)年。主要臨床表現(xiàn)為腰骶部或小腹脹痛,月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕等,當(dāng)單純性卵巢囊腫影響到激素產(chǎn)生時(shí),可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等現(xiàn)象[2-3]。將患者分成治療組與對(duì)照組,每組各85例,通過(guò)倫理委員會(huì)認(rèn)可及患者知情同意。

        1.2 治療方法

        治療組:與月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090)5.0g,替硝唑(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215)100mL,一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用其他抗生素。

        口服中藥:胃苓散加減:蒼術(shù)12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術(shù)10g、桂枝10g、三棱8g、莪術(shù)8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g,隨癥加減,于月經(jīng)干凈后,水煎服,一日一劑共10劑。3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,治療后于月經(jīng)干凈后3~7d,B超專人復(fù)查,與治療前對(duì)比觀察其囊腫變化。

        對(duì)照組:月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素5.0g(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090),替硝唑100mL(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215),一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用他抗生素。

        1.3 療程評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[4]

        治愈:臨床癥狀消失,包塊消失。好轉(zhuǎn):臨床癥狀基本消失,包塊明顯縮小。無(wú)效:癥狀及包塊無(wú)明顯改變。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        3 討論

        卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫(yī)認(rèn)為屬癥瘕范圍,為下焦?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀,痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫(yī)治療以理氣活血,化瘀消積,佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減:蒼術(shù)、厚樸燥濕健脾行氣;茯苓、澤瀉利水滲濕,健脾補(bǔ)虛泄熱;白術(shù)、山藥益脾肺腎陰,燥濕利尿;桂枝溫通經(jīng)脈,溫助陽(yáng)氣;三棱、莪術(shù)破血祛瘀,行氣止痛、消瘕;海藻消痰散結(jié),以上中藥配伍清熱祛濕,活血化瘀、散結(jié)。聯(lián)合抗生素靜脈給藥,周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

        中藥治療始終堅(jiān)持辨病與辨證相結(jié)合的原則,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),直腸黏膜具有很強(qiáng)的吸收能力,并且可以不經(jīng)過(guò)肝臟代謝而直接進(jìn)入血液循環(huán),減輕藥物對(duì)肝臟的毒副作用,并避免藥物對(duì)胃腸的刺激作用,從而提高藥物的生物利用度,女性內(nèi)生殖器與直腸毗鄰,經(jīng)直腸黏膜吸收的藥物可通過(guò)盆腔靜脈叢直接進(jìn)入病灶,充分發(fā)揮藥效[8-9]。

        中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫,可以很大程度上避免藥物治療及手術(shù)治療中的諸多不利因素[10],其優(yōu)點(diǎn)在于:(1)中藥聯(lián)合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫,能夠彌補(bǔ)其抗菌能力的不足。(2)對(duì)卵巢功能及結(jié)構(gòu)無(wú)影響,無(wú)創(chuàng)傷,開腹、在圍治療期未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥和副損傷,是安全有效的治療方法。(3)操作簡(jiǎn)單,容易掌握,極大的減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

        從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察,治療總有效率達(dá)97.6%,可見(jiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療本病副作用小、創(chuàng)傷小、痛苦少,患者易接受,優(yōu)于西醫(yī)手術(shù)治療,不需住院,基層醫(yī)院臨床有推廣應(yīng)用價(jià)值。但是需要注意的是:目前雖然中醫(yī)治療卵巢囊腫已經(jīng)獲得一定突破,大部分普通液性囊腫經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中醫(yī)治療可以控制或者緩解病情,但是,中醫(yī)治卵巢囊腫還需要我們進(jìn)一步探索。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] 羅元愷,曾敬光.中醫(yī)婦科學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1994:5.

        [2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫(yī),2002,23(12):25.

        [3] 張甦,韓鳳娟,吳效科.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫20例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(7):22-23.

        [4] 康海娟.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫136例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28(5):387.

        [5] 程堃,韓鳳娟,吳效科,等.卵巢囊腫介入治療的思路探究[J].中國(guó)婦幼健康研究,2010,21(1):117-119.

        [6] 郭蕊,韓鳳娟,馬寧,等.針刺結(jié)合超聲介入治療卵巢囊腫療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(25):3970-3971.

        [7] 邵競(jìng)艷,馬閃閃.淺談卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2008,10(13):80.

        [8] 李家文,牛濤,楊志明,等.超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫(yī)藥,2010,31(2):232-233.

        [9] 李春娟.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2009,21(2):32.

        [10] 任芳.超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的臨床價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2010,17(2):124-125.

        (收稿日期:2013-10-12)endprint

        [摘要] 目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫的有效性。方法 選取2007年3月~2012年6月我科收治的單純性卵巢囊腫170例進(jìn)行回顧性分析,所選患者囊腫直徑均<6cm,根據(jù)治療方法將患者分為治療組和對(duì)照組,治療組85例,在患者月經(jīng)來(lái)潮前1周進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,即采用一般西藥和口服中藥治療。對(duì)照組85例,患者采用一般西藥治療,兩組均為3個(gè)月為1個(gè)療程,1個(gè)療程后在月經(jīng)干凈后3~7d,用B超檢測(cè)其囊腫變化情況。結(jié)果 治療組治愈46例,好轉(zhuǎn)37例,無(wú)效2例,總有效率達(dá)到97.6%;對(duì)照組治愈27例,好轉(zhuǎn)43例,無(wú)效15例,總有效率達(dá)到82.4%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫比單純的西藥治療更有效,可供臨床參考。

        [關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;單純性卵巢囊腫;臨床分析;有效性

        [中圖分類號(hào)] R737.31 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)02-94-02

        單純性卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成,雖然單純性卵巢囊腫是常見(jiàn)良性囊腫[1],但是仍然需要積極的治療,在臨床上西醫(yī)對(duì)于卵巢囊腫病例僅采用手術(shù)治療,此類方法創(chuàng)傷較大,且需住院治療,給患者帶來(lái)極大不便。筆者自2007年3月~2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例,經(jīng)比較總結(jié),給予中西醫(yī)結(jié)合治療收到更好的效果,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        收集2007年3月~2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例,年齡17~50歲,平均(38.2±4.3)歲,B超檢測(cè)囊腫直徑約3.5~5.5cm,平均(4.2±1.3)cm,已婚144例,未婚26例。病程6個(gè)月~3年,平均病程(1.6±0.4)年。主要臨床表現(xiàn)為腰骶部或小腹脹痛,月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕等,當(dāng)單純性卵巢囊腫影響到激素產(chǎn)生時(shí),可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等現(xiàn)象[2-3]。將患者分成治療組與對(duì)照組,每組各85例,通過(guò)倫理委員會(huì)認(rèn)可及患者知情同意。

        1.2 治療方法

        治療組:與月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090)5.0g,替硝唑(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215)100mL,一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用其他抗生素。

        口服中藥:胃苓散加減:蒼術(shù)12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術(shù)10g、桂枝10g、三棱8g、莪術(shù)8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g,隨癥加減,于月經(jīng)干凈后,水煎服,一日一劑共10劑。3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,治療后于月經(jīng)干凈后3~7d,B超專人復(fù)查,與治療前對(duì)比觀察其囊腫變化。

        對(duì)照組:月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素5.0g(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090),替硝唑100mL(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215),一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用他抗生素。

        1.3 療程評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[4]

        治愈:臨床癥狀消失,包塊消失。好轉(zhuǎn):臨床癥狀基本消失,包塊明顯縮小。無(wú)效:癥狀及包塊無(wú)明顯改變??傆行?(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        3 討論

        卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫(yī)認(rèn)為屬癥瘕范圍,為下焦?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀,痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫(yī)治療以理氣活血,化瘀消積,佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減:蒼術(shù)、厚樸燥濕健脾行氣;茯苓、澤瀉利水滲濕,健脾補(bǔ)虛泄熱;白術(shù)、山藥益脾肺腎陰,燥濕利尿;桂枝溫通經(jīng)脈,溫助陽(yáng)氣;三棱、莪術(shù)破血祛瘀,行氣止痛、消瘕;海藻消痰散結(jié),以上中藥配伍清熱祛濕,活血化瘀、散結(jié)。聯(lián)合抗生素靜脈給藥,周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

        中藥治療始終堅(jiān)持辨病與辨證相結(jié)合的原則,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),直腸黏膜具有很強(qiáng)的吸收能力,并且可以不經(jīng)過(guò)肝臟代謝而直接進(jìn)入血液循環(huán),減輕藥物對(duì)肝臟的毒副作用,并避免藥物對(duì)胃腸的刺激作用,從而提高藥物的生物利用度,女性內(nèi)生殖器與直腸毗鄰,經(jīng)直腸黏膜吸收的藥物可通過(guò)盆腔靜脈叢直接進(jìn)入病灶,充分發(fā)揮藥效[8-9]。

        中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫,可以很大程度上避免藥物治療及手術(shù)治療中的諸多不利因素[10],其優(yōu)點(diǎn)在于:(1)中藥聯(lián)合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫,能夠彌補(bǔ)其抗菌能力的不足。(2)對(duì)卵巢功能及結(jié)構(gòu)無(wú)影響,無(wú)創(chuàng)傷,開腹、在圍治療期未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥和副損傷,是安全有效的治療方法。(3)操作簡(jiǎn)單,容易掌握,極大的減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

        從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察,治療總有效率達(dá)97.6%,可見(jiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療本病副作用小、創(chuàng)傷小、痛苦少,患者易接受,優(yōu)于西醫(yī)手術(shù)治療,不需住院,基層醫(yī)院臨床有推廣應(yīng)用價(jià)值。但是需要注意的是:目前雖然中醫(yī)治療卵巢囊腫已經(jīng)獲得一定突破,大部分普通液性囊腫經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中醫(yī)治療可以控制或者緩解病情,但是,中醫(yī)治卵巢囊腫還需要我們進(jìn)一步探索。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] 羅元愷,曾敬光.中醫(yī)婦科學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1994:5.

        [2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫(yī),2002,23(12):25.

        [3] 張甦,韓鳳娟,吳效科.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫20例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(7):22-23.

        [4] 康海娟.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫136例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28(5):387.

        [5] 程堃,韓鳳娟,吳效科,等.卵巢囊腫介入治療的思路探究[J].中國(guó)婦幼健康研究,2010,21(1):117-119.

        [6] 郭蕊,韓鳳娟,馬寧,等.針刺結(jié)合超聲介入治療卵巢囊腫療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(25):3970-3971.

        [7] 邵競(jìng)艷,馬閃閃.淺談卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2008,10(13):80.

        [8] 李家文,牛濤,楊志明,等.超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫(yī)藥,2010,31(2):232-233.

        [9] 李春娟.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2009,21(2):32.

        [10] 任芳.超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的臨床價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2010,17(2):124-125.

        (收稿日期:2013-10-12)endprint

        [摘要] 目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫的有效性。方法 選取2007年3月~2012年6月我科收治的單純性卵巢囊腫170例進(jìn)行回顧性分析,所選患者囊腫直徑均<6cm,根據(jù)治療方法將患者分為治療組和對(duì)照組,治療組85例,在患者月經(jīng)來(lái)潮前1周進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,即采用一般西藥和口服中藥治療。對(duì)照組85例,患者采用一般西藥治療,兩組均為3個(gè)月為1個(gè)療程,1個(gè)療程后在月經(jīng)干凈后3~7d,用B超檢測(cè)其囊腫變化情況。結(jié)果 治療組治愈46例,好轉(zhuǎn)37例,無(wú)效2例,總有效率達(dá)到97.6%;對(duì)照組治愈27例,好轉(zhuǎn)43例,無(wú)效15例,總有效率達(dá)到82.4%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫比單純的西藥治療更有效,可供臨床參考。

        [關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;單純性卵巢囊腫;臨床分析;有效性

        [中圖分類號(hào)] R737.31 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)02-94-02

        單純性卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成,雖然單純性卵巢囊腫是常見(jiàn)良性囊腫[1],但是仍然需要積極的治療,在臨床上西醫(yī)對(duì)于卵巢囊腫病例僅采用手術(shù)治療,此類方法創(chuàng)傷較大,且需住院治療,給患者帶來(lái)極大不便。筆者自2007年3月~2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例,經(jīng)比較總結(jié),給予中西醫(yī)結(jié)合治療收到更好的效果,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        收集2007年3月~2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例,年齡17~50歲,平均(38.2±4.3)歲,B超檢測(cè)囊腫直徑約3.5~5.5cm,平均(4.2±1.3)cm,已婚144例,未婚26例。病程6個(gè)月~3年,平均病程(1.6±0.4)年。主要臨床表現(xiàn)為腰骶部或小腹脹痛,月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕等,當(dāng)單純性卵巢囊腫影響到激素產(chǎn)生時(shí),可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等現(xiàn)象[2-3]。將患者分成治療組與對(duì)照組,每組各85例,通過(guò)倫理委員會(huì)認(rèn)可及患者知情同意。

        1.2 治療方法

        治療組:與月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090)5.0g,替硝唑(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215)100mL,一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用其他抗生素。

        口服中藥:胃苓散加減:蒼術(shù)12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術(shù)10g、桂枝10g、三棱8g、莪術(shù)8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g,隨癥加減,于月經(jīng)干凈后,水煎服,一日一劑共10劑。3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,治療后于月經(jīng)干凈后3~7d,B超專人復(fù)查,與治療前對(duì)比觀察其囊腫變化。

        對(duì)照組:月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素5.0g(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090),替硝唑100mL(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215),一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用他抗生素。

        1.3 療程評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[4]

        治愈:臨床癥狀消失,包塊消失。好轉(zhuǎn):臨床癥狀基本消失,包塊明顯縮小。無(wú)效:癥狀及包塊無(wú)明顯改變??傆行?(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        3 討論

        卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫(yī)認(rèn)為屬癥瘕范圍,為下焦?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀,痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫(yī)治療以理氣活血,化瘀消積,佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減:蒼術(shù)、厚樸燥濕健脾行氣;茯苓、澤瀉利水滲濕,健脾補(bǔ)虛泄熱;白術(shù)、山藥益脾肺腎陰,燥濕利尿;桂枝溫通經(jīng)脈,溫助陽(yáng)氣;三棱、莪術(shù)破血祛瘀,行氣止痛、消瘕;海藻消痰散結(jié),以上中藥配伍清熱祛濕,活血化瘀、散結(jié)。聯(lián)合抗生素靜脈給藥,周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

        中藥治療始終堅(jiān)持辨病與辨證相結(jié)合的原則,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),直腸黏膜具有很強(qiáng)的吸收能力,并且可以不經(jīng)過(guò)肝臟代謝而直接進(jìn)入血液循環(huán),減輕藥物對(duì)肝臟的毒副作用,并避免藥物對(duì)胃腸的刺激作用,從而提高藥物的生物利用度,女性內(nèi)生殖器與直腸毗鄰,經(jīng)直腸黏膜吸收的藥物可通過(guò)盆腔靜脈叢直接進(jìn)入病灶,充分發(fā)揮藥效[8-9]。

        中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫,可以很大程度上避免藥物治療及手術(shù)治療中的諸多不利因素[10],其優(yōu)點(diǎn)在于:(1)中藥聯(lián)合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫,能夠彌補(bǔ)其抗菌能力的不足。(2)對(duì)卵巢功能及結(jié)構(gòu)無(wú)影響,無(wú)創(chuàng)傷,開腹、在圍治療期未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥和副損傷,是安全有效的治療方法。(3)操作簡(jiǎn)單,容易掌握,極大的減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

        從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察,治療總有效率達(dá)97.6%,可見(jiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療本病副作用小、創(chuàng)傷小、痛苦少,患者易接受,優(yōu)于西醫(yī)手術(shù)治療,不需住院,基層醫(yī)院臨床有推廣應(yīng)用價(jià)值。但是需要注意的是:目前雖然中醫(yī)治療卵巢囊腫已經(jīng)獲得一定突破,大部分普通液性囊腫經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中醫(yī)治療可以控制或者緩解病情,但是,中醫(yī)治卵巢囊腫還需要我們進(jìn)一步探索。

        [參考文獻(xiàn)]

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        [2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫(yī),2002,23(12):25.

        [3] 張甦,韓鳳娟,吳效科.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫20例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(7):22-23.

        [4] 康海娟.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫136例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28(5):387.

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        [8] 李家文,牛濤,楊志明,等.超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫(yī)藥,2010,31(2):232-233.

        [9] 李春娟.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2009,21(2):32.

        [10] 任芳.超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的臨床價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2010,17(2):124-125.

        (收稿日期:2013-10-12)endprint

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