文竹

摘 要：隨著社會(huì)的發(fā)展、競(jìng)爭(zhēng)的加劇，大學(xué)生的心理問(wèn)題也日益突顯。以一名患有精神病的大學(xué)生為案例，詳細(xì)闡述針對(duì)存在嚴(yán)重心理問(wèn)題的學(xué)生，高校應(yīng)如何開(kāi)展工作以幫助學(xué)生走出困擾，健康成長(zhǎng)，對(duì)其他高校開(kāi)展同類工作具有重要的參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；精神分裂；教育方法

一、案例描述

李某，男，大一學(xué)生，河南省周口市人，父親是高中教師，母親為銀行職員，從小父母管教比較嚴(yán)厲，學(xué)習(xí)刻苦，成績(jī)優(yōu)異，但高中期間因患病，成績(jī)下降，復(fù)讀一年后考入我校。李某在軍訓(xùn)期間就表現(xiàn)出行為異常，后來(lái)情況不斷加重，心理咨詢中心將其轉(zhuǎn)介到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)醫(yī)院診斷該生患有精神分裂癥，須接受藥物治療。

“老師，我是李某，××班的，老師我不想當(dāng)班長(zhǎng)了，因?yàn)楦咧袝r(shí)我當(dāng)班長(zhǎng)得過(guò)抑郁癥，我害怕我當(dāng)不好，再犯病，我不想再犯了，老師我想當(dāng)個(gè)正常人?！边@是李某第一次給輔導(dǎo)員打電話，也是輔導(dǎo)員老師和李某的第一次直接接觸，這個(gè)電話讓輔導(dǎo)員老師覺(jué)得十分奇怪，因?yàn)檐娪?xùn)期間學(xué)院根本就沒(méi)有提過(guò)要選舉班級(jí)干部的事情，而且當(dāng)時(shí)他說(shuō)話的語(yǔ)氣非常緊張，語(yǔ)速很快，說(shuō)完就掛斷了電話。這次電話溝通后李某給輔導(dǎo)員留下了較深的印象，不過(guò)當(dāng)時(shí)輔導(dǎo)員老師只是覺(jué)得這名學(xué)生可能有些適應(yīng)不良，壓力過(guò)大，并沒(méi)有思考更多。

軍訓(xùn)結(jié)束，學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活一切都步入正軌，李某也再?zèng)]和輔導(dǎo)員聯(lián)系過(guò)。就在輔導(dǎo)員老師以為李某已經(jīng)適應(yīng)了大學(xué)生活的時(shí)候，他的班長(zhǎng)給輔導(dǎo)員老師轉(zhuǎn)發(fā)了一些李某的短信：“王哥，我感覺(jué)我在咱們學(xué)校待不下去了，隨時(shí)都會(huì)被整死，您幫我想個(gè)活路吧，我想回家……王哥，我活得太累了，本來(lái)以為到大學(xué)就沒(méi)事了，可誰(shuí)知道悲劇還要重演，我什么都不要了，那也好過(guò)被整

死……”看過(guò)短信內(nèi)容，再聯(lián)系他軍訓(xùn)期間的奇怪表現(xiàn)，輔導(dǎo)員覺(jué)得問(wèn)題十分嚴(yán)重，為了更好地幫助李某，輔導(dǎo)員與其家長(zhǎng)取得了聯(lián)系，但家長(zhǎng)好像并不是十分緊張，而且堅(jiān)稱孩子只是比較要強(qiáng)，壓力有點(diǎn)大，決不會(huì)出任何問(wèn)題，請(qǐng)老師放心。家長(zhǎng)的態(tài)度讓輔導(dǎo)員的幫扶工作十分難做，于是輔導(dǎo)員到心理咨詢中心找到了我，希望能得到一些專業(yè)上的幫助。在對(duì)李某的咨詢中我了解到李某的問(wèn)題不僅僅是壓力過(guò)大，人際關(guān)系不良，還存在著敵視、多疑、妄想等比較典型的精神分裂癥癥狀，如：他堅(jiān)信高中老師是通過(guò)在校園廣播里播放文章和歌曲的形式去教育他，堅(jiān)信學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和騰訊公司合作運(yùn)用微博和QQ空間來(lái)監(jiān)控他，堅(jiān)信他走在校園路上經(jīng)常有人看他，還經(jīng)常有人在他身邊罵他，堅(jiān)信他班的班長(zhǎng)對(duì)他有意見(jiàn)，總是故意詆毀他等等。李某活在自己想象的一個(gè)極度不安全的世界里，十分痛苦。鑒于李某的問(wèn)題比較復(fù)雜也比較嚴(yán)重，我建議院系應(yīng)該讓家長(zhǎng)來(lái)校共同商量如何幫助李某。

家長(zhǎng)雖然來(lái)到了學(xué)校，但是很不配合學(xué)校的工作，無(wú)論輔導(dǎo)員怎樣與家長(zhǎng)溝通，家長(zhǎng)始終不愿說(shuō)出孩子上大學(xué)前的實(shí)際情況，堅(jiān)稱李某一切正常，只是性格有點(diǎn)問(wèn)題。但在隨后的咨詢過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)李某精神分裂的陽(yáng)性癥狀越來(lái)越明顯，而且了解到李某在高中時(shí)就被診斷為精神分裂癥，從高二至今一直在服用利培酮（一種抗精神病藥）。李某的情況非常嚴(yán)重，如不及時(shí)治療隨時(shí)可能出現(xiàn)問(wèn)題。為了能使李某得到及時(shí)醫(yī)治，我與李某的父母分別長(zhǎng)聊了兩次，李某的父母最終決定配合學(xué)校，讓孩子接受治療，但前提是孩子不能休學(xué)，要一邊學(xué)習(xí)一邊治療，并同意由媽媽陪讀。按照我的建議，李某的父親帶他去吉林大學(xué)第一附屬醫(yī)院重新做了檢查，結(jié)果仍診斷為精神分裂，醫(yī)生建議其繼續(xù)服用利培酮，同時(shí)還要再加服路優(yōu)泰（抗抑郁、焦慮藥）。

二、案例分析

1.自我認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重偏差，極度自卑又極度自負(fù)

時(shí)而認(rèn)為自己一無(wú)是處，時(shí)而認(rèn)為自己十分了不起，別人都不如自己。

2.易激動(dòng)，自控能力差

該生比較固執(zhí)，不能聽(tīng)取其他人的意見(jiàn)，在與同學(xué)、老師的交往過(guò)程中，情緒特別容易激動(dòng)，極有可能出現(xiàn)自傷及傷人情況。

3.不擅長(zhǎng)交往，孤獨(dú)

長(zhǎng)期封閉自我，缺乏與周圍人的接觸交往，對(duì)他人存在嚴(yán)重的戒備和不信任，不知道如何與人保持良性溝通，沒(méi)有朋友，十分孤獨(dú)。

4.存在嚴(yán)重的心理障礙

經(jīng)醫(yī)院確診他患有精神分裂癥，懷疑、敵視、妄想、抑郁、焦慮、負(fù)罪感等精神分裂癥狀十分突出。

三、教育方法

鑒于李某的實(shí)際情況，我建議該生在治療期間，咨詢中心、院系、家長(zhǎng)三個(gè)方面應(yīng)該互相配合，齊心協(xié)力共同做好李某的幫扶工作。

1.心理咨詢中心

（1）定期為李某提供個(gè)體咨詢服務(wù)，幫助其建立自信，引導(dǎo)其重新建立認(rèn)知系統(tǒng)，找回真實(shí)的世界。

（2）及時(shí)與院系、家長(zhǎng)反饋李某情況，指導(dǎo)院系、家長(zhǎng)科學(xué)、有效地開(kāi)展工作。

2.院系

（1）輔導(dǎo)員、班主任應(yīng)經(jīng)常與其談心，隨時(shí)把握李某的思想與心理動(dòng)態(tài)，并盡力幫助其解決學(xué)習(xí)、生活中的實(shí)際困難。

（2）幫助學(xué)生建立強(qiáng)大的支持系統(tǒng)。做好代班、班委人員、寢室同學(xué)的思想工作，讓他們不要用異樣眼光去看待他，在學(xué)習(xí)、生活中多幫助、關(guān)心他，遇到問(wèn)題時(shí)多包容他、理解他，使他感受集體的溫暖，給他成長(zhǎng)的力量。

3.家長(zhǎng)

（1）定期帶李某去醫(yī)院復(fù)查，并監(jiān)督其按時(shí)吃藥。

（2）無(wú)條件給予李某支持，相信李某，并給他積極能量。

（3）及時(shí)向心理咨詢中心和院系反饋李某的情況。

四、教育效果

該生目前治療效果良好，家長(zhǎng)已不用再陪讀，雖然仍在做心理咨詢，但心態(tài)比較積極，情緒比較穩(wěn)定，學(xué)習(xí)、生活都比較順利。

五、案例反思

1.高校輔導(dǎo)員應(yīng)該掌握一些心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)

在維護(hù)大學(xué)生心理健康的工作中，輔導(dǎo)員老師扮演著無(wú)可替代的重要角色。然而，要想真正發(fā)揮有效作用，輔導(dǎo)員必須學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，掌握危機(jī)干預(yù)的技巧、方法。

2.不放棄每一個(gè)學(xué)生

當(dāng)代大學(xué)生是思想前衛(wèi)、特立獨(dú)行的一代，無(wú)論是什么的樣學(xué)生學(xué)校都不能輕言放棄，應(yīng)該幫助所有學(xué)生共同成長(zhǎng)。

3.及時(shí)掌握學(xué)生動(dòng)態(tài)

受社會(huì)、家庭、學(xué)校等多方面因素的影響，大學(xué)生的心理問(wèn)題極為復(fù)雜，學(xué)校應(yīng)通過(guò)面談、電話、QQ、班級(jí)心理委員、任課教師、家長(zhǎng)等多種渠道及時(shí)掌握學(xué)生的動(dòng)態(tài)，這樣既可以全面、準(zhǔn)確地了解學(xué)生的信息，避免有問(wèn)題的學(xué)生發(fā)生過(guò)激事件，確保學(xué)生的人身安全，又可以更有針對(duì)性地幫助學(xué)生解決問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]江榮光.心理咨詢與治療（修訂版）[M].合肥：安徽人民出版社，1995.

[2]樊富珉，張小喬，胡俊娟.大學(xué)生心理咨詢案例集[M].北京：清華大學(xué)出版社，1994.

（作者單位 東北電力大學(xué)）