游麗萍，陳英，王惠玲，張蒼竹，楊海東

(1.莆田學院醫(yī)學院臨床醫(yī)學系;2.莆田學院醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學部，福建 莆田 351100)

芒果葉為漆樹科植物芒果Mangifera india L.的葉。芒果葉主要含有抗壞血酸、芒果苷、莽草精、槲皮素、山奈醇等多種化學成分。具有抗脂質(zhì)過氧化、降血糖、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和抗病毒，鎮(zhèn)咳祛痰等的作用。

在應激狀態(tài)下出現(xiàn)的高血糖稱為應激性高血糖。腎上腺素(E)是動物體內(nèi)升高血糖的重要激素之一。通常認為，在應急狀態(tài)下腎上腺素促進肝糖原和肌糖原分解，使血糖迅速升高。Ichiki H等［1］的研究證明口服芒果苷，正常小鼠血糖水平無變化，但能自發(fā)性降低糖尿病動物模型KK2A－y (四氧嘧啶引起的糖尿病)小鼠的血糖濃度［2］，提示芒果苷可用于治療非胰島素依賴型糖尿病。

應激性高血糖臨床上突出表現(xiàn)為病理性高血糖、糖耐量下降，機體分解代謝增加、負氮平衡、無脂肪組織群減少、創(chuàng)口愈合不良及感染率升高等。這種急性一過性高血糖可加重原有疾病的病理性效應，影響或延緩康復，誘發(fā)多種并發(fā)癥如嚴重感染、多神經(jīng)病變、多器官功能衰竭乃至死亡等，嚴重影響機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，應激性高血糖在一定程度上能反映危重患者的病情和預后［3］。在ICU 中，應激性高血糖非常普遍［4］。應激性高血糖可增加患者感染及多器官功能障礙的發(fā)生，入住ICU 天數(shù)及病死率［5］。芒果葉的取材方便，且在莆田內(nèi)有大量的芒果葉。若芒果葉汁也能改善腎上腺素引起的糖代謝異常狀態(tài)下的血糖水平，可為臨床上減少對原有疾病的病理性效應的發(fā)生，使患者更早恢復，而且可減少患者的醫(yī)療費用。

1 材料與方法

1.1 動物

小鼠:昆明小鼠18～22 g。

1.2 藥物及試劑

生理鹽水、腎上腺素、芒果葉汁、優(yōu)降糖0.014 g/kg。

1.3 儀器及器械

電子秤、計時器、鐵籠6 個、記號筆10 mL 的注射器10 支，50 mL 燒杯，灌胃針10 支、血糖儀及測紙。

1.4 芒果葉汁來源

取于芒果林清洗干凈，擦干后用榨汁機榨取。

1.5 實驗方法

1.5.1 分組、給藥方法 將18 只小鼠隨機均分為空白對照組、陽性對照組、100%芒果葉汁組、高劑量組、中劑量組、低劑量組。100%芒果葉汁組每只小鼠給芒果葉汁原液0.5 mL 灌胃;高劑量組每只小鼠給芒果葉汁:生理鹽水=1 ∶1 溶液0.5 mL 中劑量組給每只小鼠給芒果葉汁:生理鹽水=1 ∶2溶液0.5 mL 灌胃;低劑量組給每只小鼠芒果葉汁:生理鹽水=1 ∶3 溶液0.5 mL 灌胃;陽性對照組給優(yōu)降糖溶液0.5 mL;空白對照組分別給生理鹽水0.5 mL 灌胃。

1.5.2 模型的建立 按上述給藥方法連續(xù)給藥4 d，第3 天禁食12 h 后，給藥后每只小鼠腹腔注射腎上腺素240 μg/kg。各組分別在給藥后腹腔注射前和腹腔注射后1.5 h 后尾靜脈采血，用血糖儀測取其血糖值。

1.6 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)分析用SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件。結(jié)果進行組間差異性t 檢驗，以均值結(jié)果用平均數(shù)±標準差來表示。

2 結(jié) 果

腹腔注射腎上腺素1.5 h 后，陽性對照組和50%、33%、25%芒果葉汁劑量組能夠能夠?qū)鼓I上腺素引起的升血糖作用(P ＜0.05)。100%芒果葉汁劑量組對腎上腺素引起的高血糖無作用(P ＞0.05)。優(yōu)降糖組、50%、33.3%和25%芒果葉汁劑量組對腎上腺素高血糖與陰性對照組比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05 或P ＜0.01)，且在一定范圍內(nèi)，隨著溶度的增大，相關(guān)性越強(表1)。

表1 芒果葉汁對腎上腺素所致高血糖模型的影響(ˉx±SD)

3 討 論

從實驗結(jié)果可以看出，50%、33.3%、25%芒果葉汁劑量組能明顯降低腎上腺素所致高血糖小鼠的血糖值。由此可得出結(jié)論，一定濃度的芒果葉汁能明顯對抗腎上腺素所致的升血糖作用。優(yōu)降糖屬磺酰脲類降糖藥物，作用機制可能與刺激胰島B細胞釋放胰島素，降低血糖原水平，增加胰島素與靶器官結(jié)合的能力等方面有關(guān)。芒果葉汁對腎上腺素所致高血糖模型的影響可初步評價藥物具有降血糖作用。腎上腺素屬于強有力升高血糖的激素，與肝、肌細胞膜上的B 受體結(jié)合，通過G 蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶、增高細胞內(nèi)cAMP 濃度，蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶、抑制糖原合酶，從而加速糖原分解、抑制糖原合成［6－7］。國內(nèi)關(guān)于采用腎上腺素造高血糖模型的文獻報道［8－9］較多，一般認為可用來初步評價藥物的降血糖作用，同時也是四氧嘧啶、鏈脲佐菌素方法降血糖的有力補充［10］。國內(nèi)有關(guān)降血糖的作用文獻多數(shù)采用四氧嘧啶或鏈脲佐菌素方法來造模［11］，本文采用腎上腺素造高血糖模型，進一步補充了芒果葉汁的降血糖作用的內(nèi)容。關(guān)于芒果葉汁抑制腎上腺素的升血糖作用是通過何種途徑而起作用，是否于降低細胞內(nèi)cAMP 水平、或是直接影響糖代謝相關(guān)酶等途徑有關(guān)，在今后的實驗中有待進一步闡明。

［1］Miura T，Ichiki H，1wamoto N，et a1.Antidiabetic activity of therhizoma of Anemarrhena asphodeloides and active components.mangiferin and its glucoside ［J］.Biol Pharm Bull，2001，24 (9):1009.

［2］Ichiki H，M iura T，Ishihara E，et a1.New C compounds mangiferin and its glucoside ［J］.Biol Pharm Bull，1998，21(12):1389.

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