摘 要 文章深入剖析了高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中人文關(guān)懷缺失的緣由，包括理論與實踐分離、學(xué)生特質(zhì)與教育引導(dǎo)不足、教學(xué)滯后于行業(yè)需求、社會價值觀沖擊等，進(jìn)而通過構(gòu)建創(chuàng)新教學(xué)路徑，涵蓋理論實踐融合、個性化培育、教學(xué)內(nèi)容更新及價值引領(lǐng)強(qiáng)化等方面，旨在培育兼具專業(yè)技能與深厚人文關(guān)懷素養(yǎng)的護(hù)理人才，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理行業(yè)的發(fā)展，推動高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)改革與行業(yè)人文關(guān)懷水平的提升。

關(guān)鍵詞 高職內(nèi)科護(hù)理；人文關(guān)懷；教學(xué)創(chuàng)新

中圖分類號：G424 " " " " " " " " " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A " " DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2025.08.017

Study on Innovative Pathways for Higher Vocational Internal Medicine Nursing Teaching under the Perspective of Humanistic Care

CAO Lijuan

（Linxia Modern Vocational College， Linxia， Gansu 731100）

Abstract The article deeply analyzes the reasons for the lack of humanistic care in vocational internal medicine nursing teaching， including the separation of theory and practice， insufficient student characteristics and educational guidance， teaching lagging behind industry needs， and the impact of social values. Through the construction of innovative teaching paths， covering the integration of theory and practice， personalized cultivation， updating teaching content， and strengthening value guidance， the aim is to cultivate nursing talents with both professional skills and profound humanistic care literacy， to adapt to the development of modern medical nursing industry， promote the reform of vocational internal medicine nursing teaching and the improvement of industry humanistic care level.

Keywords higher vocational internal medicine nursing; humanistic care; teaching innovation

在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理語境下，人文關(guān)懷成為護(hù)理服務(wù)的核心要素之一。高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)作為培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，卻面臨人文關(guān)懷缺失的困境。這不僅影響學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的全面發(fā)展，也難以滿足行業(yè)對護(hù)理人員的多元需求。深入探究其缺失原因，并構(gòu)建有效的創(chuàng)新教學(xué)路徑，對提升高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展具有極為重要的意義。

1" 高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)人文關(guān)懷缺失原因分析

1.1" 理論教學(xué)與臨床實踐的分離

高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，理論教學(xué)與臨床實踐未能實現(xiàn)有效銜接與深度融合。理論教學(xué)往往局限于課堂內(nèi)的知識傳授，側(cè)重于內(nèi)科疾病的醫(yī)學(xué)原理、護(hù)理流程等內(nèi)容，與實際臨床情境中患者的多樣性和復(fù)雜性脫節(jié)。教師在講解過程中，多依據(jù)教材按部就班地闡述理論知識，缺乏將臨床實踐中的真實案例及其中蘊(yùn)含的人文關(guān)懷要點融入教學(xué)的意識與方法[1]。這使得學(xué)生在學(xué)習(xí)時難以將抽象的理論知識與具體的患者護(hù)理場景相聯(lián)系，無法深刻體會到臨床實踐中人文關(guān)懷對于患者治療效果和康復(fù)進(jìn)程的重要影響。

在講解內(nèi)科疾病護(hù)理要點時，僅強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，未提及患者在患病期間可能面臨的心理壓力、家庭困境以及不同文化背景下患者的特殊需求等人文因素，導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)或工作后，難以迅速適應(yīng)并提供全面的護(hù)理服務(wù)，人文關(guān)懷能力薄弱。

1.2" 學(xué)生個體特質(zhì)與教育引導(dǎo)的錯位

高職學(xué)生展現(xiàn)出多元的個體特質(zhì)，他們?nèi)雽W(xué)前的教育背景、生活經(jīng)歷以及個人價值觀各有不同[2]。相較而言，當(dāng)下的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)在一定程度上尚未能周全地顧及這些個體特質(zhì)與人文關(guān)懷教育的契合度。部分學(xué)生或許因成長環(huán)境的獨特性，在對他人情感的感知上稍顯遲緩，主動關(guān)心他人的意識與能力有所欠缺。而在教學(xué)進(jìn)程中，教師針對學(xué)生個體差異所開展的引導(dǎo)與教育還存在可優(yōu)化的空間。

對于人際交往中偏內(nèi)向、不擅長表達(dá)情感的那部分學(xué)生，教師給予的助力稍顯不足，未能充分提供適宜的機(jī)會與有效的方法，助力他們增強(qiáng)與患者溝通交流的能力，提升對患者情感需求的洞察敏感度。并且，從教學(xué)內(nèi)容的規(guī)劃來看，個性化的人文關(guān)懷教育模塊有所缺失，較難全面滿足不同學(xué)生在人文關(guān)懷素養(yǎng)進(jìn)階之路上的多樣化訴求，這在一定程度上致使人文關(guān)懷教育的整體成效不盡如人意。

1.3" 行業(yè)需求變化與教學(xué)滯后的矛盾

隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展和社會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高，內(nèi)科護(hù)理行業(yè)對護(hù)理人員的人文關(guān)懷能力提出了更高、更細(xì)致的要求。然而，高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)卻未能及時跟上行業(yè)需求變化的步伐，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法仍然較為傳統(tǒng)和陳舊，缺乏對新興護(hù)理理念和人文關(guān)懷模式的及時更新與引入[3]。在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下，患者對于醫(yī)療信息的知情權(quán)、參與權(quán)以及對自身隱私保護(hù)的要求日益增強(qiáng)，而教學(xué)中卻未及時將這些內(nèi)容納入人文關(guān)懷教育體系，使學(xué)生在面對患者的相關(guān)訴求時不知如何應(yīng)對。

對于多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式中的人文關(guān)懷要點，如與不同科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)作過程中如何保障患者的整體護(hù)理體驗等方面的教學(xué)也存在嚴(yán)重滯后，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后難以適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的新要求，在實際工作中人文關(guān)懷的缺失較為明顯。

1.4" 社會價值觀多元與教育定力的考驗

當(dāng)今社會處于價值觀多元化的時代，各種思潮和價值觀念相互碰撞。高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)在這樣的社會環(huán)境下面臨著教育定力的嚴(yán)峻考驗。一方面，部分學(xué)生受到社會上功利主義、個人主義等不良價值觀的影響，在學(xué)習(xí)過程中過于注重個人利益和職業(yè)回報，忽視護(hù)理職業(yè)所應(yīng)承載的人文關(guān)懷使命[4]。例如，一些學(xué)生認(rèn)為只要掌握專業(yè)技能就能在護(hù)理行業(yè)中立足，而忽略與患者建立良好情感關(guān)系、給予患者精神支持等人文關(guān)懷方面的重要性。

另一方面，在當(dāng)下環(huán)境中，一定程度上存在著過度聚焦護(hù)理工作技術(shù)層面，而對其人文內(nèi)涵有所忽視的現(xiàn)象。在此情形下，教師倘若自身的教育信念不夠堅定，價值引導(dǎo)能力有所欠缺，那么想要在教學(xué)中穩(wěn)穩(wěn)守住人文關(guān)懷教育的陣地就頗具挑戰(zhàn)，進(jìn)而使得人文關(guān)懷教育在多元社會價值觀的碰撞下，出現(xiàn)被弱化的傾向。

2" 基于人文關(guān)懷視角的高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新路徑構(gòu)建

2.1" 搭建理論與實踐交互的橋梁

構(gòu)建理論與實踐深度融合的教學(xué)模式，是重塑高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)路徑的關(guān)鍵。教師在理論教學(xué)階段，不能僅停留在內(nèi)科護(hù)理知識的表面?zhèn)魇?，而?yīng)深入挖掘其中的人文關(guān)懷內(nèi)涵。例如，在講解疾病病理機(jī)制時，同步闡述疾病對患者生理機(jī)能、心理狀態(tài)及生活方式的多重影響，引導(dǎo)學(xué)生理解患者在患病過程中的整體需求。在教學(xué)設(shè)計上，將人文關(guān)懷理論知識如倫理學(xué)、心理學(xué)原理等，有機(jī)嵌入內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識體系，使二者相互滲透。

同時，大力拓展實踐教學(xué)。與臨床實習(xí)基地深度合作，共同構(gòu)建高度仿真的醫(yī)療場景實踐平臺。除常規(guī)護(hù)理操作訓(xùn)練外，著重設(shè)置以人文關(guān)懷為核心的實踐項目[5]。例如，設(shè)計患者就醫(yī)全流程模擬，從患者入院接待時的熱情引導(dǎo)、耐心傾聽訴求，到住院期間護(hù)理操作中的細(xì)致關(guān)懷、對患者情緒變化的敏銳捕捉與應(yīng)對，再到出院時的全面健康指導(dǎo)與心理支持，讓學(xué)生在完整的實踐鏈條中深刻領(lǐng)悟人文關(guān)懷的實踐要點。并且，在實踐過程中，安排教師與臨床帶教人員全程指導(dǎo)，及時糾正學(xué)生的行為偏差，詳細(xì)講解每一個環(huán)節(jié)中人文關(guān)懷的理論依據(jù)與實踐技巧，促進(jìn)學(xué)生將理論知識精準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為實際行動，全方位提升學(xué)生在真實護(hù)理場景中的人文關(guān)懷實踐能力，實現(xiàn)理論與實踐的無縫對接與協(xié)同發(fā)展。

2.2" 實施因材施教的個性化培育

基于高職學(xué)生的個體特質(zhì)構(gòu)建個性化的人文關(guān)懷教學(xué)策略，是提升教學(xué)成效的重要環(huán)節(jié)。在入學(xué)伊始，教師可綜合運用心理測評工具、面試交流以及行為觀察等多種方式，全面評估學(xué)生在性格、人際交往、情感感知等多維度的特質(zhì)表現(xiàn)。依據(jù)評估結(jié)果，精細(xì)劃分學(xué)生層次與類別，設(shè)計分層教學(xué)目標(biāo)[6]。

對于綜合素質(zhì)較高、人文關(guān)懷潛能較大的學(xué)生，創(chuàng)設(shè)拓展性學(xué)習(xí)空間。引導(dǎo)他們深入研究前沿護(hù)理理念中的人文關(guān)懷創(chuàng)新模式，鼓勵其參與校內(nèi)科研項目或社區(qū)護(hù)理實踐活動，在實踐中深化對人文關(guān)懷的理解與運用，并要求學(xué)生定期提交實踐報告與反思總結(jié)，促進(jìn)其向?qū)＜倚妥o(hù)理人才方向發(fā)展。

針對基礎(chǔ)相對薄弱、人文關(guān)懷意識較為欠缺的學(xué)生，定制基礎(chǔ)強(qiáng)化課程。從人文關(guān)懷基本理論的深度解析入手，結(jié)合生動形象的多媒體資料與案例故事，幫助他們構(gòu)建扎實的知識框架。隨后開展系列實踐訓(xùn)練，如模擬病房中的一對一溝通訓(xùn)練，著重規(guī)范語言表達(dá)、肢體語言運用以及情緒感知反饋技巧等。每次訓(xùn)練后教師還應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的行為分析與指導(dǎo)，逐步增強(qiáng)學(xué)生在護(hù)理情境中的自信與人文關(guān)懷能力。

同時，為每位學(xué)生建立數(shù)字化人文關(guān)懷學(xué)習(xí)檔案，動態(tài)記錄學(xué)習(xí)歷程、階段性成果及教師評價反饋等信息。借助大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，精準(zhǔn)洞察學(xué)生學(xué)習(xí)成長的趨勢，為教師及時調(diào)整教學(xué)策略提供科學(xué)依據(jù)，保障教學(xué)活動始終貼合學(xué)生個體發(fā)展需求，使每個學(xué)生在個性化培育的路徑上都能實現(xiàn)人文關(guān)懷素養(yǎng)的穩(wěn)步提升。

2.3" 推動教學(xué)內(nèi)容與行業(yè)發(fā)展的同步更新

構(gòu)建與內(nèi)科護(hù)理行業(yè)發(fā)展相適配的教學(xué)內(nèi)容更新機(jī)制是提升教學(xué)質(zhì)量的核心任務(wù)之一。設(shè)立專職教學(xué)研究團(tuán)隊，團(tuán)隊成員不僅涵蓋校內(nèi)資深教師，還可邀請臨床護(hù)理專家及行業(yè)協(xié)會代表參與。團(tuán)隊定期開展系統(tǒng)的臨床一線調(diào)研活動，采用實地觀察、醫(yī)護(hù)人員訪談、患者滿意度調(diào)查等多維度調(diào)研方法，全面收集行業(yè)最新動態(tài)信息，深度剖析其中人文關(guān)懷的新趨勢、新要求以及面臨的新挑戰(zhàn)。

依據(jù)調(diào)研成果，全面梳理與更新教學(xué)內(nèi)容。在基礎(chǔ)理論教學(xué)方面，除了融入新興的內(nèi)科護(hù)理技術(shù)與理念，還應(yīng)著重增加與人文關(guān)懷相關(guān)的前沿研究成果，如跨文化護(hù)理中的人文關(guān)懷差異分析等內(nèi)容，拓寬學(xué)生的知識視野。在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，根據(jù)行業(yè)對護(hù)理人員應(yīng)急處理能力與人文關(guān)懷結(jié)合的需求，設(shè)計高度仿真的應(yīng)急護(hù)理場景模擬教學(xué)，要求學(xué)生在處理緊急病情的同時，還應(yīng)展現(xiàn)出對患者及其家屬心理安撫、信息溝通等人文關(guān)懷素養(yǎng)。

積極與行業(yè)機(jī)構(gòu)合作開展聯(lián)合培訓(xùn)項目。借助行業(yè)資源，為學(xué)生提供到先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀摩學(xué)習(xí)的機(jī)會，親身體驗行業(yè)領(lǐng)先的人文關(guān)懷服務(wù)模式[7]。同時，邀請行業(yè)專家到校開展專題講座與工作坊，分享實際工作中的典型案例與經(jīng)驗教訓(xùn)，讓學(xué)生在互動交流中深入理解行業(yè)需求，確保教學(xué)內(nèi)容時刻緊跟行業(yè)發(fā)展的步伐，使學(xué)生畢業(yè)后能迅速適應(yīng)并卓越地滿足崗位需求，推動內(nèi)科護(hù)理行業(yè)人文關(guān)懷水平的整體提升。

2.4" 筑牢價值引領(lǐng)的教育根基

在高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，穩(wěn)固價值引領(lǐng)的基石對于培育學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)至關(guān)重要。教師在課程講授、實踐指導(dǎo)及日常交流中，應(yīng)全方位滲透護(hù)理職業(yè)價值觀教育。例如，教師在講解內(nèi)科護(hù)理倫理困境時，可引導(dǎo)學(xué)生思考不同抉擇背后的價值導(dǎo)向，使其深刻領(lǐng)會人文關(guān)懷在職業(yè)行為中的核心地位。

除開設(shè)護(hù)理職業(yè)道德與法律規(guī)范課程外，還應(yīng)組織學(xué)生深入剖析違反人文關(guān)懷原則的真實案例，通過案例研討、模擬法庭等形式，讓學(xué)生清晰認(rèn)知違背職業(yè)操守的嚴(yán)重后果，強(qiáng)化其法律與道德意識。

積極營造濃郁的校園學(xué)術(shù)氛圍，定期舉辦護(hù)理人文關(guān)懷學(xué)術(shù)節(jié)。設(shè)置主題演講、論文競賽、小組辯論等環(huán)節(jié)，鼓勵學(xué)生圍繞人文關(guān)懷在不同內(nèi)科護(hù)理場景中的應(yīng)用、多元文化背景下的人文關(guān)懷策略等話題展開深入探討。同時，利用校園廣播、宣傳欄展示學(xué)生的人文關(guān)懷感悟與實踐成果，激發(fā)全體學(xué)生的共鳴與追求，使學(xué)生在多元的學(xué)術(shù)交流與文化浸潤中，將人文關(guān)懷內(nèi)化為自身的信念，在未來護(hù)理工作中，無論面對何種復(fù)雜環(huán)境與挑戰(zhàn)，都能堅守人文關(guān)懷理念，踐行護(hù)理職業(yè)的神圣使命。

3" 結(jié)語

高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的人文關(guān)懷培育是一項系統(tǒng)且長期的工程。本文通過對人文關(guān)懷缺失原因的深度解析與針對性創(chuàng)新路徑的構(gòu)建，為教學(xué)改革提供了明確的方向。在理論與實踐的交互中，學(xué)生能更好地領(lǐng)悟人文關(guān)懷的實踐要點；個性化培育可滿足不同學(xué)生的需求；教學(xué)內(nèi)容與行業(yè)同步更新確保人才與崗位適配；價值引領(lǐng)則筑牢學(xué)生人文關(guān)懷信念的根基。持續(xù)推進(jìn)這些舉措，將有助于培養(yǎng)出大批專業(yè)精湛且富有人文情懷的內(nèi)科護(hù)理人才，為醫(yī)療護(hù)理事業(yè)注入強(qiáng)大的人文力量，推動整個行業(yè)朝著更人性化、專業(yè)化的方向邁進(jìn)，實現(xiàn)高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量與行業(yè)人文關(guān)懷水平的雙重躍升。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬延玲，王艷琴，付曉榮.體驗式教學(xué)在兒科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果及對護(hù)生人文關(guān)懷能力、實習(xí)體驗的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2023，8（6）：184-186.

[2] 黃元琦，梁波，趙小樂，等.基于ADDIE模式的敘事護(hù)理教學(xué)在門診服務(wù)志愿者人文關(guān)懷能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].蛇志，2022，34（2）：279-282.

[3] 云志宏，劉淑艷.融入人文關(guān)懷理念的高職護(hù)理專業(yè)用藥護(hù)理教學(xué)改革策略[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2022，44（S1）：96-97，101.

[4] 馬麗，彭青.敘事教學(xué)策略對高職護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)影響的研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（9）：96-98.

[5] 顧云浩，吳立超，周亞萍.融入人文關(guān)懷理念的高職護(hù)理專業(yè)用藥護(hù)理教學(xué)改革實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2024，42（22）：30-33.

[6] 王霞，安艷玲，閆捷，等.糖尿病“三導(dǎo)向”護(hù)理教學(xué)模式對學(xué)生人文關(guān)懷能力及專業(yè)素養(yǎng)的影響研究[J].智慧健康，2023，9（19）：196-198.

[7] 呂小芳，章佳妮.基于敘事醫(yī)學(xué)的護(hù)理教學(xué)方法在提高中醫(yī)骨科護(hù)士人文關(guān)懷能力中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2024，32（4）：141-143.