[摘 要] 愛爾蘭的藥學(xué)高等教育是以注冊藥師職業(yè)為導(dǎo)向的五年制藥學(xué)本碩教育,在藥學(xué)學(xué)科體系設(shè)計、專業(yè)課程設(shè)計和教學(xué)模式方面獨樹一幟,并與其高速發(fā)展的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相匹配,培養(yǎng)了大量實踐型人才。蘇州大學(xué)通過中外合作辦學(xué)與愛爾蘭皇家外科醫(yī)學(xué)院深度合作,將兩國藥學(xué)教育進行國際化融合,在培養(yǎng)面向未來的國際化復(fù)合型藥學(xué)人才方面進行嘗試。研究從雙方合作辦學(xué)的背景和意義、辦學(xué)模式的創(chuàng)新和突破以及對我國藥學(xué)教育的啟示等方面進行探討,旨在為新時代我國藥學(xué)人才培養(yǎng)改革提供參考。
[關(guān)鍵詞] 藥學(xué);藥學(xué)教育;中外合作辦學(xué);愛爾蘭
[基金項目] 2021年度江蘇省高等教育學(xué)會涉外辦學(xué)研究委員會立項科研課題“新形勢下中歐合作辦學(xué)‘藥’先行——以蘇州大學(xué)與愛爾蘭皇家外科醫(yī)學(xué)院合作為例”(SW21B002)
[作者簡介] 黃海博(1984—),男,江蘇常州人,博士,蘇州大學(xué)國際合作交流處助理研究員,主要從事國際教育和跨文化交流研究。
[中圖分類號] C961 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-9324(2024)34-0169-04 [收稿日期] 2023-04-11
現(xiàn)代藥學(xué)是一門涵蓋學(xué)科范圍廣、應(yīng)用性強的綜合性學(xué)科。西方國家的藥學(xué)教育起步于19世紀(jì)初,隨著各種新技術(shù)和新藥物的誕生,藥學(xué)教育從單一的化學(xué)模式轉(zhuǎn)向化學(xué)—生物—醫(yī)學(xué)模式,藥學(xué)人才培養(yǎng)模式也趨于標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,處于世界領(lǐng)先地位[1]。與之相比,我國直到20世紀(jì)初藥學(xué)教育開始萌芽,20世紀(jì)80年代全國醫(yī)藥市場逐步開放后,才取得了較為長足的發(fā)展[2]。1989年,華西醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了我國首個臨床藥學(xué)本科專業(yè),到2022年,開設(shè)藥學(xué)本科教育的高校達到247所[3]。
2020年6月,教育部等八部門印發(fā)的《關(guān)于加快和擴大新時代教育對外開放的意見》指出,中外合作辦學(xué)需要探索新途徑、新方案和新動能,加快培養(yǎng)具有全球視野的高層次國際化人才。截至2022年6月,經(jīng)教育部審批和復(fù)核的中外合作辦學(xué)機構(gòu)和項目總數(shù)為1 234個,與“藥”相關(guān)的合作項目共23個,其中專業(yè)為“藥學(xué)”的機構(gòu)和項目僅8個[4]。2020年9月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出,我國的藥學(xué)教育要趕上國際水平,必須走學(xué)科交叉融合和國際合作之路,培養(yǎng)高質(zhì)量的跨專業(yè)、復(fù)合型藥學(xué)人才[5]。英國、法國、德國、愛爾蘭、荷蘭等歐洲國家與我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的互動為我國國際化藥學(xué)人才培養(yǎng)提供了良好契機,讓蘇州大學(xué)與愛爾蘭皇家外科醫(yī)學(xué)院合作舉辦藥學(xué)專業(yè)成為可能。
一、“藥”先行——藥學(xué)舉辦中外合作辦學(xué)的意義
蘇州大學(xué)通過將愛爾蘭皇家外科醫(yī)學(xué)院(Royal College of Surgeon in Ireland,以下簡稱RCSI)舉辦藥學(xué)教育方面的經(jīng)驗引入國內(nèi),具有以下三個方面的意義。
(一)滿足國家與地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求
愛爾蘭是全球第三大醫(yī)藥產(chǎn)品出口地,生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相關(guān)產(chǎn)品的總出口量價值約為620億歐元,成了本國高等院校培養(yǎng)高質(zhì)量的技能型藥學(xué)人才的源動力。2011—2020年十年間,愛爾蘭的生物醫(yī)藥企業(yè)平均每年與高校合作科研經(jīng)費總投入約為20億歐元,保證了當(dāng)?shù)馗咝at(yī)藥相關(guān)科研人才培養(yǎng)質(zhì)量[6]。與愛爾蘭相類似,我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)近年來發(fā)展勢頭迅猛,行業(yè)市場規(guī)模已達到3.57萬億元[7]。蘇州市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群已入選首批國家發(fā)展和改革委員會公布的國家級戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)集群,吸引了眾多面向全球市場的醫(yī)藥和生物技術(shù)創(chuàng)新企業(yè)進駐,急需大批具有國際視野的復(fù)合型人才,激發(fā)了蘇州本地院校乃至全國高校對藥學(xué)人才的培養(yǎng)源動力。
(二)引進先進人才培養(yǎng)理念
愛爾蘭醫(yī)藥協(xié)會是愛爾蘭衛(wèi)生部下屬的公共機構(gòu),主管全國藥學(xué)教育并負(fù)責(zé)制定藥學(xué)相關(guān)教育培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和政策、藥學(xué)專業(yè)課程的認(rèn)證以及注冊藥師的終身職業(yè)發(fā)展。愛爾蘭藥學(xué)教育有三大特點:(1)藥學(xué)本科教育為四年制的常規(guī)藥學(xué)本科學(xué)位課程和五年制藥學(xué)本碩連讀課程,其中第五年為國家藥學(xué)實習(xí)課程,是取得愛爾蘭注冊臨床藥師認(rèn)證資質(zhì)的前提;(2)愛爾蘭醫(yī)藥協(xié)會要求所有藥學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間必須完成社區(qū)、醫(yī)院(第二至第四學(xué)年)和藥企(第五學(xué)年)的實習(xí)工作以及其他健康服務(wù)和法規(guī)培訓(xùn)(第五學(xué)年)[8];(3)目前開設(shè)五年制藥學(xué)本碩課程的都柏林圣三一大學(xué)、RCSI和科克大學(xué)三所大學(xué)藥學(xué)院聯(lián)合設(shè)立了藥學(xué)實踐體驗式學(xué)習(xí)聯(lián)盟,聯(lián)絡(luò)和統(tǒng)籌安排在校學(xué)生的實習(xí)與培訓(xùn)工作。國內(nèi)藥學(xué)人才培養(yǎng)理念應(yīng)當(dāng)借鑒與創(chuàng)新才能滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展對復(fù)合型藥學(xué)人才的需求。
(三)助力藥學(xué)課程改革發(fā)展
愛爾蘭醫(yī)藥協(xié)會針對愛爾蘭藥師資格考試與注冊的要求,制定愛爾蘭藥學(xué)專業(yè)課程的指導(dǎo)性教學(xué)大綱,該大綱的設(shè)計以患者為中心,包含患者(即人體效應(yīng)動力)、健康護理和職業(yè)角色(醫(yī)療衛(wèi)生保?。⒋蟓h(huán)境(政策法規(guī)和國際化)、藥物行為、藥物組成以及藥用產(chǎn)品六大知識板塊。藥學(xué)專業(yè)必須遵照該大綱設(shè)置相應(yīng)的課程,但院校可依據(jù)自身資源和特點設(shè)置各類拓展知識。例如,科克大學(xué)增加了肌肉骨骼和皮膚病系統(tǒng)、腫瘤學(xué)和惡性疾病以及新型藥物輸送等方面的內(nèi)容。大綱還強調(diào)臨床實踐和就業(yè)技能的培訓(xùn)課程設(shè)置,以及各種案例分析和情景模擬的教學(xué)模式運用,有助于學(xué)生加深對于抽象知識的理解,并為將來職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
二、“藥”創(chuàng)新——藥學(xué)中外合作辦學(xué)模式突破
蘇州大學(xué)與RCSI的中外合作辦學(xué)注重引進RCSI的優(yōu)質(zhì)教育資源和管理模式,著力在課程、教學(xué)和產(chǎn)業(yè)三方面進行創(chuàng)新,加快培養(yǎng)兼具國際化視野和專業(yè)技能的高水平生物醫(yī)藥人才。
(一)課程設(shè)置的優(yōu)化與創(chuàng)新
面向未來的藥學(xué)專業(yè)設(shè)置應(yīng)當(dāng)堅持課程結(jié)構(gòu)的合理性與科學(xué)性、課程內(nèi)容的實用性與前沿性、課程計劃的完整性和可塑性原則。蘇州大學(xué)在引入RCSI藥學(xué)本科專業(yè)課時強調(diào)拓展、互補與創(chuàng)新,堅持“以學(xué)生為中心”,與本土藥學(xué)培養(yǎng)計劃有機結(jié)合,優(yōu)化課程內(nèi)容、課程模塊和知識結(jié)構(gòu)。例如,第一、二學(xué)年設(shè)置“藥物化學(xué)”“藥劑學(xué)”“劑量配方”等專業(yè)基礎(chǔ)課和“生命細(xì)胞基礎(chǔ)”“藥理學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)”“微生物學(xué)與感染學(xué)基礎(chǔ)”等大類基礎(chǔ)課程,涵蓋了藥學(xué)專業(yè)相關(guān)的化學(xué)、生物、生理、藥理、免疫、藥劑等基礎(chǔ)知識,改變了傳統(tǒng)藥學(xué)大綱中第一學(xué)年學(xué)生基礎(chǔ)課薄弱的缺陷。第三、四學(xué)年,引進腸胃道、心血管、呼吸系統(tǒng)、肌肉骨骼與血液、中樞神經(jīng)、肝腎、內(nèi)分泌等十個系統(tǒng)疾病治療藥物課程模塊,依據(jù)疾病發(fā)病機制的復(fù)雜程度和認(rèn)識程度,由淺入深、循序漸進地構(gòu)建以器官系統(tǒng)為中心的新型整合藥學(xué)課程體系。每個模塊囊括系統(tǒng)生理功能、疾病發(fā)病機制、疾病治療藥物的研究與發(fā)現(xiàn)、疾病模型的構(gòu)建與藥物活性評價,以及代表性藥物的設(shè)計與合成、藥理與毒理機制、藥性分析與評價、劑型設(shè)計與評價和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究等,充分體現(xiàn)了化學(xué)、生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與藥學(xué)知識的“螺旋式”融合上升。
蘇州大學(xué)根據(jù)實際情況引進和本土化改造RCSI就業(yè)與執(zhí)業(yè)應(yīng)用型課程。例如,第一學(xué)年開設(shè)的“藥師——開啟職業(yè)生涯”“藥師——專業(yè)技能”等專業(yè)課,在于培養(yǎng)學(xué)生的橫向可遷移能力,包括職業(yè)所需的團隊合作、溝通、創(chuàng)新和管理能力。第四學(xué)年引入“全球公共衛(wèi)生”等專業(yè)課,啟發(fā)學(xué)生思考藥學(xué)專業(yè)在改善全球衛(wèi)生問題方面的關(guān)鍵作用,拓展學(xué)生的全球衛(wèi)生視野和責(zé)任。此外,蘇州大學(xué)選擇引進了基于Moodle平臺的RCSI學(xué)習(xí)管理系統(tǒng),借助個性化的教學(xué)模式,結(jié)合數(shù)字技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源以及多樣化教學(xué)手段,給學(xué)生提供靈活多樣的自主學(xué)習(xí)體驗和科研途徑。
(二)先進的教學(xué)方法傳授和創(chuàng)新
RCSI注重形式課程與環(huán)境課程結(jié)合、理論教學(xué)與實踐教學(xué)(實驗和實習(xí))結(jié)合,在培養(yǎng)學(xué)生的知識關(guān)聯(lián)能力、知識提取能力及實踐能力方面為蘇州大學(xué)提供了豐富經(jīng)驗。在課程設(shè)計創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,蘇州大學(xué)借鑒RCSI提出的教學(xué)策略,采用整合式教學(xué)方式:(1)通過問題學(xué)習(xí)法、案例學(xué)習(xí)法、翻轉(zhuǎn)課堂、小班討論等多樣化形式,調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)批判性思辨及創(chuàng)新性學(xué)習(xí)能力;(2)教師將生物醫(yī)藥領(lǐng)域的最新研究成果引入教學(xué)活動,讓學(xué)生獲得前沿的理論及技術(shù);(3)將RCSI的“體驗式學(xué)習(xí)”進行融合創(chuàng)新,即教師在教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生掌握基本原理和使用技巧的關(guān)聯(lián)性,面對各種實際場景,如何分析和解決問題的技能。教學(xué)中利用一系列真實且精心挑選的案例(如建設(shè)中的模擬藥房)幫助學(xué)生消化學(xué)習(xí)到的知識,或通過獨立思考和團隊協(xié)作來應(yīng)對不同問題,創(chuàng)造性地生成解決問題的方案。
為了將愛爾蘭應(yīng)用型藥學(xué)教育最具特色的實習(xí)和實踐類經(jīng)驗進行合理的本土化,合作辦學(xué)專業(yè)的第四年增設(shè)了“醫(yī)院實習(xí)”和“研究技能”兩大體驗式學(xué)習(xí)模塊。雙方參考藥學(xué)實踐體驗式學(xué)習(xí)聯(lián)盟的統(tǒng)一模式,設(shè)置了體驗式學(xué)習(xí)辦公室,一方面負(fù)責(zé)建立體驗式學(xué)習(xí)框架,包括制定學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)、技能和素質(zhì)目標(biāo),設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容、各類活動的設(shè)計和實施及相應(yīng)的管理工作;另一方面負(fù)責(zé)與學(xué)習(xí)(實習(xí))單位和指導(dǎo)教師溝通,建立信息反饋機制和督促測評機制,從而確保所有的學(xué)生都能獲得高質(zhì)量的實踐體驗。這種體驗式學(xué)習(xí)框架既可以使學(xué)生用來記錄自己的進步過程,也可以使教師用于結(jié)構(gòu)化反饋、形成性評估和總結(jié)性評估。在“體驗—學(xué)習(xí)—再體驗—再學(xué)習(xí)”的過程中,學(xué)生知識整合和應(yīng)用能力以及職場競爭力不斷提高,養(yǎng)成了崇高的職業(yè)精神和使命感。
(三)產(chǎn)學(xué)研的融合與創(chuàng)新
產(chǎn)學(xué)研的融合是蘇州大學(xué)與RCSI合作的重要板塊。愛爾蘭的藥學(xué)和生物制藥教育與當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)合緊密,高校與企業(yè)形成良性互補和可持續(xù)發(fā)展。蘇州大學(xué)與RCSI依托蘇州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園和坐落于當(dāng)?shù)氐母鞔笊镝t(yī)藥企業(yè)與相關(guān)科研院所合作,強化產(chǎn)學(xué)研協(xié)同育人,規(guī)劃了共建實踐創(chuàng)新基地,特聘企業(yè)家和科研人員作為學(xué)校的兼職教授或產(chǎn)業(yè)導(dǎo)師,以及創(chuàng)辦企業(yè)家藥學(xué)論壇等,融合醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與科研院所的智慧資源,實施企業(yè)與院校協(xié)同育人模式。這一模式對學(xué)生而言,能有效激勵他們?nèi)嵙?xí)、去科研、去創(chuàng)新,使學(xué)生收獲的知識和接觸到的研究內(nèi)容更貼近實際、貼近市場需求;對企業(yè)而言,與國際藥學(xué)專業(yè)合作可以在短期內(nèi)收獲符合國際標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)專業(yè)人才;從長期來看,可為地區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈儲備足夠的專業(yè)技術(shù)人才。
三、“藥”改革——中外合作辦學(xué)給藥學(xué)的啟示
(一)藥師注冊考試改革
愛爾蘭藥學(xué)教育將課程內(nèi)容、教學(xué)實踐與實習(xí)經(jīng)歷和執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試等有機結(jié)合,形成漸進式通道,對于整體提升藥師隊伍的質(zhì)量和考試通過率具有重要的意義。我國的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試報考條件較為寬松,只要獲得藥學(xué)類、中藥學(xué)類及相關(guān)專業(yè)大專及以上的學(xué)歷并滿足一定工作年限即可參加考試。專業(yè)背景要求的寬泛加上培訓(xùn)制度的不足造成執(zhí)業(yè)藥師的隊伍素質(zhì)參差不齊,使得藥師注冊考試改革勢在必行。我國藥學(xué)教育可以考慮借鑒愛爾蘭模式,對執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試的模式和內(nèi)容進行深入改革,并按改革目標(biāo)和內(nèi)容對藥學(xué)教育進行調(diào)整。
(二)應(yīng)用型藥學(xué)課程建設(shè)改革
由于藥學(xué)教育與執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試緊密掛鉤,愛爾蘭的藥學(xué)本科課程設(shè)置依據(jù)全國統(tǒng)一的指導(dǎo)性教學(xué)大綱,將應(yīng)用型藥學(xué)人才所應(yīng)當(dāng)掌握的知識點和時間技能進行了系統(tǒng)劃分,設(shè)定了相關(guān)專業(yè)課目錄,高??梢愿鶕?jù)自身特色進行彈性化拓展。我國各類院校的藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案,特別是專業(yè)課設(shè)置方面,無論在廣度和深度、數(shù)量和質(zhì)量還是方向和定位上都存在著標(biāo)準(zhǔn)參差不齊、方向模糊不清的普遍問題,無法適應(yīng)醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展所需的應(yīng)用型人才池的要求。蘇州大學(xué)與RCSI合作辦學(xué)的經(jīng)驗表明,我國高校在應(yīng)用型藥學(xué)課程建設(shè)方面的不足可以通過中外合作辦學(xué)進行補足,對藥學(xué)專業(yè)進行整合和優(yōu)化,增加應(yīng)用型藥學(xué)課程內(nèi)容和實踐機會。
(三)藥學(xué)教學(xué)模式改革
RCSI的藥學(xué)綜合教學(xué)策略將案例分析貫穿整個教學(xué)和考核過程,突出在情景模擬和臨床實習(xí)進行知識傳授,并輔以臨床問診、公共參與、跨專業(yè)學(xué)習(xí)和技術(shù)強化學(xué)習(xí)等主動式學(xué)習(xí)手段,有助于學(xué)生知識的積累、使用、思辨和創(chuàng)新。我國藥學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式依然偏向于傳統(tǒng)的課堂授課方式,專業(yè)重點設(shè)置不明顯且實踐環(huán)節(jié)和團隊協(xié)作較為薄弱,沒有充分利用案例教學(xué)、情景模擬、臨床實習(xí)等教學(xué)模式和手段。中外合作辦學(xué)可以幫助我國高校引進全新的教學(xué)思想與理念以及先進的藥學(xué)教學(xué)方式,并結(jié)合實際情況進行本土化和創(chuàng)新,為高質(zhì)量復(fù)合型藥學(xué)人才的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
藥學(xué)領(lǐng)域的高等教育國際合作,可以幫助我國高校充分利用全球教育資源,加速培養(yǎng)出一批具有國際視野的復(fù)合型、創(chuàng)新型國際化頂尖藥學(xué)人才,一方面可以推動我國藥學(xué)學(xué)科的長足發(fā)展,另一方面可以滿足生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人才的現(xiàn)實需求。蘇州大學(xué)和RCSI舉辦藥學(xué)中外合作辦學(xué)是藥學(xué)學(xué)科國際合作的一次重要探索和嘗試,雙方在課程設(shè)置、課程設(shè)計、教學(xué)模式等方面的成果,將為面向未來的我國藥學(xué)教育改革發(fā)展與創(chuàng)新提供了新思路和新方法。
參考文獻
[1]許雄偉,吳委,張嘉穎,等.國外臨床藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式的比較與啟示[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2020,21(1):52-56.
[2]陶仁人,李浩野.淺析中國近代藥學(xué)教育的發(fā)展脈絡(luò)及其特點[J].藥學(xué)教育,2021,37(5):1-5.
[3]國家智慧教育公共服務(wù)平臺[EB/OL].(2022-06-08)[2023-03-11].https://gaokao.chsi.com.cn.
[4]中外合作辦學(xué)監(jiān)管工作信息平臺[EB/OL].(2022-06-18)[2023-03-11].https://www.crs.jsj.edu.cn.
[5]國務(wù)院辦公廳.關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見:國辦發(fā)〔2020〕34號[A/OL].(2020-09-17)[2023-03-11].http://www.gov.cn/zhengce/content/2020-09/23/content_5546373.htm.
[6]IDA,Biopharmaceutical Industry in Ireland[EB/OL].(2022-06-20)[2023-03-11].https://www.idaireland.com/latest-news/publications/biopharmaceutical-industry-in-ireland.
[7]智研咨詢.2020年全球及中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢分析[EB/OL].(2021-06-02)[2023-03-11].https://www.chyxx.com/industry/202106/954709.html.
[8]Five Year Integrated Pharmacy Degree Programme[EB/OL].(2022-03-02)[2023-03-11].https://www.thepsi.ie/gns/education/Training_as-a-pharmacist/fiveyearintegratedpharmacydegreeprogramme.aspx.
Reflections on Internationalised Talent Training in Pharmacy Education through the Sino-Foreign Cooperation Between Soochow University and Royal College of Surgeons in Ireland
HUANG Hai-boa, TENG Xin-chenb, ZI Honga
(a. International Office, b. College of Pharmaceutical Sciences, Soochow University, Suzhou,
Jiangsu 215006, China)
Abstract: Developed in alignment with national professional pharmacist registration and supported by the booming bio-pharmaceutical industries, the unique five-year pharmacy programme in Ireland, with a blend of academic learning and practical work placement, showcases the sustainable cultivation of future-ready integrated talents. By investigating the collaboration between Soochow University and Royal College of Surgeons in Ireland on the joint establishment of international pharmacy programmes, and focusing on the rationale of sino-foreign cooperation, the innovation of programme design as well as the implications on the reform of pharmacy education in China, this research intends to present some new ideas on talent training of pharmacy education in the new era.
Key words: pharmacy; pharmacy education; sino-foreign cooperation; Ireland