〔摘要〕醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，契合醫(yī)療事業(yè)發(fā)展與科研倫理建設(shè)的內(nèi)在需求，提升教育的針對(duì)性和實(shí)效性。新時(shí)代的醫(yī)學(xué)生應(yīng)富有“仁心”，思想上要堅(jiān)定政治信念；本領(lǐng)上應(yīng)富有“仁術(shù)”，恪守職業(yè)倫理道德。為此，開展以政治信念為引領(lǐng)，職業(yè)倫理為基礎(chǔ)，政治信念與職業(yè)倫理融合的思想政治教育創(chuàng)新就成為醫(yī)學(xué)院校的重要舉措。為了提升“融合”的效果，需從教育內(nèi)容、教育領(lǐng)域、教育形式和教育隊(duì)伍等方面綜合施策，實(shí)現(xiàn)政治信念教育與職業(yè)倫理教育的“有機(jī)融合”和“相互滲透”，開創(chuàng)醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的新模式。

〔關(guān)鍵詞〕思想政治教育；醫(yī)學(xué)院校；職業(yè)倫理；政治信念

〔中圖分類號(hào)〕R-05 〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕A 〔文章編號(hào)〕1001-8565（2024）08-0980-08

DOI： 10. 12026/j. issn. 1001-8565. 2024. 08. 17

*基金項(xiàng)目： 北京中醫(yī)藥大學(xué)“揭榜掛帥”項(xiàng)目“兩個(gè)結(jié)合視野下中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)德體系建構(gòu)與實(shí)踐路徑研究”（2022-JYBJBRW-008）；北京市委教育工作委員會(huì)2022年度北京市學(xué)校思想政治工作研究課題“大思政視域下醫(yī)學(xué)院校職業(yè)倫理教育濡化機(jī)制研究”（XXSZ2022YB18）；北京中醫(yī)藥大學(xué)2022年度馬克思主義學(xué)院“研究生科研”課題“醫(yī)學(xué)院校思想政治教育模式創(chuàng)新研究”（2022-YJS-08）；2023年北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生資助科研課題“‘大思政’視域下醫(yī)學(xué)院校思想政治教育內(nèi)容構(gòu)建及其創(chuàng)新路徑研究”（ZJKT2023074）

Research on the innovation of ideological and political education in the integration of political beliefs and professional ethics in medical colleges and universities

TONG Jiaxin， YUAN Hejing

（School of Marxism， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 102400， China）

Abstract： The implementation of ideological and political education in medical colleges and universities should be combined with the talent cultivation goals of medical education， in line with the internal needs of medical career development and scientific research ethics construction， and enhance the pertinence and effectiveness of education. Medical students in the new era should be rich in “benevolence” and have firm political beliefs in their ideology， be full of “benevolent skills” and abide by professional ethics and morality. Therefore， it’s an important measure for medical colleges and universities to carry out the innovations of ideological and political education in the integration of political beliefs and professional ethics that are guided by political beliefs and based on professional ethics. To enhance the effect of “integration”， comprehensive policies need to be implemented from the aspects of educational content， educational field， educational form， and educational team， to achieve the“organic integration” and “mutual penetration” of political belief education and professional ethics education， as well as create a new model of ideological and political education in medical colleges and universities.

Keywords： ideological and political education； medical college and university； professional ethics； political belief

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[1]376。高校思想政治教育工作是落實(shí)“立德樹人”的重要環(huán)節(jié)，不同類型高校基于各自優(yōu)勢(shì)應(yīng)采取不同的教育方式進(jìn)行人才培養(yǎng)，切實(shí)落實(shí)“推動(dòng)高校分類發(fā)展，引導(dǎo)各類高校發(fā)揮辦學(xué)優(yōu)勢(shì)”[2]這一政策要求。醫(yī)學(xué)院校因其特殊的責(zé)任使命更應(yīng)該創(chuàng)新思想政治教育方式，要“把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程，推動(dòng)人文教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合”[3]。這就要求醫(yī)學(xué)院校在思想政治教育工作開展過程中克服政治信念教育和職業(yè)倫理教育的“兩張皮”現(xiàn)象及“孤島”困境，將二者積極融合，從而實(shí)現(xiàn)更好的教育效果。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校思想政治教育存在著職業(yè)倫理教育泛化、政治信念教育弱化、職業(yè)倫理教育與政治信念教育融合不深等問題?；诖?，應(yīng)開創(chuàng)醫(yī)學(xué)院校政治信念與職業(yè)倫理融合的思想政治教育創(chuàng)新方式，并從教育內(nèi)容、領(lǐng)域、形式以及隊(duì)伍四個(gè)方面保障創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)的可能性。

1 新時(shí)代醫(yī)學(xué)院校思想政治教育改革與創(chuàng)新的形勢(shì)需要

當(dāng)今的醫(yī)學(xué)生正處于千載難逢的歷史機(jī)遇期，其成長、成才與“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)相一致，他們作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的生力軍，承擔(dān)著夯實(shí)健康之基的時(shí)代重任。習(xí)近平總書記指出“做好高校思想政治工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新?！盵1]378因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)基于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)和具體實(shí)際對(duì)思想政治教育工作進(jìn)行創(chuàng)新，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的政治立場(chǎng)，從戰(zhàn)略高度解決思想政治教育中“為誰培養(yǎng)人”的問題，并在政治信念與職業(yè)倫理教育融合中構(gòu)建起符合醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求的思想政治教育模式。

1. 1 醫(yī)學(xué)教育發(fā)展戰(zhàn)略背景驅(qū)使醫(yī)學(xué)院校思想政治教育改革與創(chuàng)新

《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）提出要“建設(shè)中國特色、世界水平的一流醫(yī)學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)一流醫(yī)學(xué)人才，服務(wù)健康中國建設(shè)”。《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出“到2030年，建成具有中國特色、更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高，服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力顯著增強(qiáng)”，并提出要“以新內(nèi)涵強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。加強(qiáng)救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識(shí)扎實(shí)的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)的教育，培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的人民健康守護(hù)者”。這一系列重要文件為中國醫(yī)學(xué)教育提出了更高要求，也為醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的改革和創(chuàng)新指明了方向。

醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展目標(biāo)和人才培養(yǎng)要求，必然驅(qū)使醫(yī)學(xué)院校思想政治教育要進(jìn)行改革與創(chuàng)新，以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的道術(shù)、仁術(shù)、學(xué)術(shù)、技術(shù)、藝術(shù)得到全面提升和發(fā)展。此外，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人民健康需求的日益增長，人民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展的需求不斷提升，而高等醫(yī)學(xué)院校教育直接關(guān)系著這一需求是否得到滿足，所以醫(yī)學(xué)生的思想政治教育應(yīng)關(guān)注其政治信念、價(jià)值信仰、道德品質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)等綜合素質(zhì)。特別是在政治信念教育與職業(yè)倫理教育的有機(jī)融合中不斷適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的戰(zhàn)略要求，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生明確自身的職業(yè)責(zé)任和使命，秉持正確職業(yè)操守和道德觀念。培養(yǎng)符合“健康中國”規(guī)劃、適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)代“醫(yī)學(xué)人才”。此外，隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，民眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也不斷提高?；颊邔?duì)醫(yī)生的期望不僅僅是精湛的醫(yī)療技術(shù)，還包括對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德和倫理水平的高要求。政治信念與職業(yè)倫理教育融合能夠有效提升醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)，使其能夠更好地滿足社會(huì)及公眾的醫(yī)療需求。如，在面對(duì)醫(yī)生與患者之間的權(quán)益平衡、隱私保護(hù)、患者知情同意等倫理問題時(shí)，政治信念與職業(yè)倫理教育融合有助于醫(yī)學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)和理解相關(guān)倫理問題，提高醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中的決策能力。

1. 2 醫(yī)療事業(yè)發(fā)展與科研倫理建設(shè)推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校思想政治教育改革與創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育不僅要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)理念的灌輸，更應(yīng)發(fā)揮其在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和科研倫理建設(shè)中的思想引導(dǎo)與行為規(guī)范作用，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)、實(shí)踐、科研等方面的素養(yǎng)。

其一，醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。突發(fā)公共衛(wèi)生事件即突然發(fā)生且對(duì)公共衛(wèi)生、社會(huì)穩(wěn)定和人民生命健康可能造成重大威脅的疾病或事件[4]。其防范和應(yīng)對(duì)要從全局考慮，集結(jié)各方力量。其中離不開廣大醫(yī)學(xué)生的參與，也勢(shì)必對(duì)醫(yī)學(xué)院校思想政治教育提出新要求。針對(duì)此類事件中從醫(yī)者需面對(duì)的倫理困境和壓力問題，醫(yī)學(xué)院?？山柚涡拍詈吐殬I(yè)倫理的融合教育，提高醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)和綜合能力。其中，政治信念教育可以強(qiáng)化學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和使命意識(shí)，使其把個(gè)人追求與社會(huì)效益相結(jié)合；職業(yè)倫理教育能夠加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德觀念和職業(yè)行為規(guī)范，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神，幫助其在未來的工作中更好地為患者和社會(huì)服務(wù)[5]；二者融合能夠引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀，堅(jiān)定醫(yī)學(xué)職業(yè)信念，時(shí)刻以慎重和公正的態(tài)度處理醫(yī)學(xué)倫理問題，作出正確決策。

其二，醫(yī)學(xué)生思想政治教育應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的科研倫理素養(yǎng)提升，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展與醫(yī)學(xué)科研培育需求?！蛾P(guān)于加強(qiáng)科技倫理治理的意見》強(qiáng)調(diào)“倫理先行”，應(yīng)“將科技倫理要求貫穿科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)等科技活動(dòng)全過程，促進(jìn)科技活動(dòng)與科技倫理協(xié)調(diào)發(fā)展、良性互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)負(fù)責(zé)任的創(chuàng)新”。《醫(yī)學(xué)科研誠信和相關(guān)行為規(guī)范》指出要“提高醫(yī)學(xué)科研人員職業(yè)道德修養(yǎng)”。作為醫(yī)學(xué)人才的搖籃，醫(yī)學(xué)院?？赏ㄟ^政治信念與職業(yè)倫理融合的思想政治教育，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)科研倫理要求的醫(yī)學(xué)生。政治信念教育可引導(dǎo)提高政治站位，端正政治立場(chǎng)；職業(yè)倫理教育則能培養(yǎng)其職業(yè)道德和專業(yè)精神，確保醫(yī)療服務(wù)和科研活動(dòng)的公平公正。如面對(duì)包括科研成果買賣和醫(yī)療資源分配不均等不良現(xiàn)象和實(shí)際利益沖突時(shí)，醫(yī)學(xué)生能夠不受個(gè)人利益的影響，做出正確評(píng)判和應(yīng)對(duì)。

1. 3 醫(yī)學(xué)院校發(fā)展責(zé)任使命驅(qū)動(dòng)醫(yī)學(xué)院校思想政治教育改革與創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)以人為研究對(duì)象，以人的生命健康為服務(wù)宗旨，關(guān)系到人民群眾的切身利益和社會(huì)發(fā)展的整體質(zhì)量。醫(yī)學(xué)院校作為向醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)輸送醫(yī)學(xué)人才的主要陣地，肩負(fù)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重任，應(yīng)高度重視立德樹人對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的教育價(jià)值。在教育過程中，廣大醫(yī)學(xué)生不僅要熟練掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、提升相關(guān)專業(yè)技能，更應(yīng)當(dāng)具備敬業(yè)精神、高尚的醫(yī)德、社會(huì)責(zé)任感。因此，醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育必然需要將政治信仰和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行融合教育，這也是醫(yī)院學(xué)校發(fā)展的重要責(zé)任和使命。

《意見》強(qiáng)調(diào)“全面加強(qiáng)德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)”“將思想政治教育和職業(yè)素養(yǎng)教育貫穿教育教學(xué)全過程”，并“實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育與專業(yè)教育的有機(jī)結(jié)合”[6]。但就當(dāng)前實(shí)際情況而言，醫(yī)學(xué)院校思想政治教育未能充分發(fā)揮其應(yīng)有功效，具體表現(xiàn)為偏重政治原則教育，輕視對(duì)學(xué)生的醫(yī)德教育；偏重技能教育，弱化人文教育等[7]。

習(xí)近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話中指出“長期以來，我國廣大衛(wèi)生健康工作者弘揚(yáng)‘敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆’的精神，全心全意為人民服務(wù)，特別是在面對(duì)重大傳染病威脅、抗擊重大自然災(zāi)害時(shí)，廣大衛(wèi)生健康工作者臨危不懼、義無反顧、勇往直前舍己救人，贏得了全社會(huì)贊譽(yù)。”[1]370廣大醫(yī)務(wù)人員既要具備基本的職業(yè)素養(yǎng)，又要堅(jiān)定政治信念，不斷建構(gòu)起“以人民為中心”的職業(yè)信仰。因此，醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育既具有高校思想政治教育的普遍性特征，還具有其特殊性。開展醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育創(chuàng)新探索，提高醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的實(shí)效性，必須圍繞專業(yè)特色，以政治信念為引領(lǐng)，以職業(yè)倫理為基礎(chǔ)，緊扣社會(huì)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要和廣大醫(yī)學(xué)生的職業(yè)追求，幫助醫(yī)學(xué)生理解和回答自身成長以及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的現(xiàn)實(shí)問題。

2 醫(yī)學(xué)院校政治信念與職業(yè)倫理融合的思想政治教育內(nèi)容體系

習(xí)近平總書記在看望參加政協(xié)會(huì)議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界委員時(shí)強(qiáng)調(diào)：“廣大醫(yī)務(wù)工作者要恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道，修醫(yī)德，行仁術(shù)，懷救苦之心、做蒼生大醫(yī)，努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)。”[8]廣大醫(yī)務(wù)工作者需要在醫(yī)術(shù)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)等各方面提升職業(yè)素養(yǎng)。在這一背景下，醫(yī)學(xué)院校要不斷探索思想政治教育內(nèi)容體系的創(chuàng)新完善，實(shí)現(xiàn)政治信念和職業(yè)倫理教育的融合發(fā)展，培養(yǎng)綜合素質(zhì)全面的醫(yī)學(xué)人才，使他們能夠堅(jiān)定政治信念、熟稔知識(shí)技能并具備高尚醫(yī)德。

2. 1 在政治信念教育中滲透職業(yè)倫理教育

思想政治教育從內(nèi)容上看可分為思想教育、政治教育和道德教育，政治信念教育貫穿政治教育的始終。政治信念是政治主體對(duì)政治客體相對(duì)穩(wěn)定的綜合性心理反映，表現(xiàn)為對(duì)某種政治生活、政治現(xiàn)象、政治過程或肯定或否定，或贊成或反對(duì)的傾向性的表態(tài)[9]。當(dāng)人的政治心理活動(dòng)表現(xiàn)為特定的政治信念時(shí)，它是一種包括政治意識(shí)、政治價(jià)值和政治信仰在內(nèi)的信念體系，它能幫助人們更好地培養(yǎng)政治認(rèn)知、培養(yǎng)政治情感、規(guī)范政治行為，從而引導(dǎo)人們的政治心理良性發(fā)展。政治信念引領(lǐng)是各國思想政治教育工作的共識(shí)，如新加坡的“五大共同價(jià)值觀”教育；韓國建立的以國家、民主為統(tǒng)領(lǐng)的教育體系，被稱為“有國際的教育”；德國尤為重視愛祖國和民族自尊心的教育等。

新時(shí)代思想政治教育的根本目的明確定位為“鑄魂育人”，即“鑄”馬克思主義之魂，“育”能夠擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人。中國醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育必然也要以“政治信念”教育為引領(lǐng)，在其中滲透職業(yè)倫理教育。首先，要在政治信念教育中滲透醫(yī)者仁心理念。醫(yī)者仁心是對(duì)醫(yī)學(xué)人文內(nèi)涵和人文價(jià)值的生動(dòng)概括，具體來說包括愛心，即對(duì)生命的尊重和同情；智心即對(duì)生命的智慧與覺解；誠心即醫(yī)患交往中的推己及人[10]。在政治信念教育中，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)醫(yī)者仁心的價(jià)值和意義，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生從患者的角度思考問題，培養(yǎng)學(xué)生的同理心和關(guān)懷意識(shí)，使其能夠真正理解患者的需求和痛苦，并積極主動(dòng)地關(guān)心和幫助患者。其次，要在政治信念教育中滲透生命健康理念。生命健康是每個(gè)人的基本權(quán)利，守護(hù)生命健康是醫(yī)務(wù)人員的使命所在。要在政治信念教育中強(qiáng)調(diào)生命健康的價(jià)值以及醫(yī)療行業(yè)與公眾健康的緊密關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生思考醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)責(zé)任，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感和使命感。將為人民健康服務(wù)作為醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和工作的目標(biāo)追求，不斷提高醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神，自覺將專業(yè)學(xué)習(xí)和救死扶傷的使命，同中國特色社會(huì)主義建設(shè)及中華民族偉大復(fù)興緊密結(jié)合。最后，要在政治信念教育中滲透大愛無疆理念?！按髳蹮o疆”是廣大醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守的崇高醫(yī)學(xué)職業(yè)理想，它和敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)等共同構(gòu)成了新時(shí)代醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神。在政治信念教育中強(qiáng)調(diào)大愛無疆的價(jià)值理念，即無論種族、國籍、信仰或社會(huì)地位如何，都應(yīng)該給予關(guān)愛和尊重。一方面，要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生心系社會(huì)，關(guān)注弱勢(shì)群體，思考如何改善醫(yī)療資源分配不平等，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療均等化，解決老百姓“看病難”“看病貴”問題；另一方面，深入了解中國共產(chǎn)黨的執(zhí)政理念和醫(yī)療衛(wèi)生政策，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在“以人民為中心”的醫(yī)療衛(wèi)生理念下開展學(xué)習(xí)和實(shí)踐，守護(hù)好“人民健康”。

2. 2 在職業(yè)倫理教育中融入政治信念教育

恩格斯提出，“每一個(gè)階級(jí)，甚至每一個(gè)行業(yè)，都各有各的道德”[11]。涂爾干在其《職業(yè)倫理與公民道德》一書中也曾提出“任何職業(yè)活動(dòng)都必須得有自己的倫理。實(shí)際上，我們已經(jīng)看到許多職業(yè)都能夠滿足這樣的需要”。這種伴隨著社會(huì)分工和職業(yè)形成而產(chǎn)生的道德即為職業(yè)倫理，它能夠統(tǒng)一起某一職業(yè)工作中展示出的全部?jī)r(jià)值取向、規(guī)則框架以及主體特質(zhì)。醫(yī)學(xué)作為一種“健康所系、性命相托”的職業(yè)，其職業(yè)倫理能力對(duì)于醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會(huì)服務(wù)就具有重要的支撐作用。醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理能力能夠調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)職業(yè)過程中的各種社會(huì)關(guān)系，對(duì)醫(yī)生有著特殊的約束力，它是醫(yī)學(xué)職業(yè)者必須具備的能力要求之一?！督逃啃l(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》中提出“進(jìn)一步加強(qiáng)以醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)價(jià)值觀為基本內(nèi)容的職業(yè)素質(zhì)教育”[12]，著力培養(yǎng)學(xué)生‘珍愛生命、大醫(yī)精誠’的救死扶傷精神。因此，醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)必然要強(qiáng)化其職業(yè)倫理素質(zhì)教育。如果說醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理教育是“終生教育”的話，那么醫(yī)學(xué)生在校所受的醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理教育則可稱之為 “源頭教育”。

習(xí)近平總書記在給在首鋼醫(yī)院實(shí)習(xí)的西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生的回信中寄語，希望醫(yī)學(xué)生堅(jiān)定獻(xiàn)身西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的信念，練就過硬本領(lǐng)，畢業(yè)后到人民最需要的地方去，以仁心仁術(shù)造福基層群眾[13]。因此，醫(yī)學(xué)院校在開展思想政治教育的過程中應(yīng)深入貫徹習(xí)近平總書記的講話精神，在職業(yè)倫理教育中融入政治信念教育，著力培養(yǎng)具有“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人才。首先，要在職業(yè)倫理教育中融入人民至上理念。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，人民至上理念體現(xiàn)在保護(hù)人民的生命健康權(quán)等基本權(quán)益，鞏固其安全感、幸福感和獲得感[14]。在醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)倫理教育中強(qiáng)調(diào)人民至上，有助于醫(yī)學(xué)生設(shè)身處地為患者著想，全心全意為患者服務(wù)，不僅要治愈患者的疾病，更要維護(hù)患者的權(quán)益和尊嚴(yán)，幫助醫(yī)學(xué)生樹立以“患者為中心”的職業(yè)觀，深化醫(yī)學(xué)職業(yè)認(rèn)知、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)職業(yè)情感、培育醫(yī)學(xué)職業(yè)榮譽(yù)感，從而樹立“仁者愛人、仁愛救人、濟(jì)世活人”的崇高醫(yī)德理想。從而堅(jiān)定獻(xiàn)身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的信念，增強(qiáng)對(duì)國家和社會(huì)的使命擔(dān)當(dāng)。其次，要在職業(yè)倫理教育中融入廉潔奉公理念。廉潔奉公不僅是政治信念教育的重要內(nèi)容，也是醫(yī)學(xué)從業(yè)者的基本要求，更是保護(hù)患者權(quán)益、維護(hù)醫(yī)學(xué)行業(yè)聲譽(yù)的關(guān)鍵。在教育過程中要通過引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我反思和批判思維，幫助他們審視自身價(jià)值觀和行為準(zhǔn)則。使醫(yī)學(xué)生意識(shí)到廉潔奉公是一種內(nèi)在的自覺和責(zé)任，在工作和實(shí)踐中持續(xù)地自我約束并自覺接受監(jiān)督。最后，要在職業(yè)倫理教育中融入公平正義理念。公平正義作為中國共產(chǎn)黨創(chuàng)立的重要思想動(dòng)因[13]，是社會(huì)主義國家制度的首要價(jià)值，也是醫(yī)學(xué)從業(yè)者應(yīng)當(dāng)堅(jiān)守重要工作準(zhǔn)則。在職業(yè)倫理中強(qiáng)調(diào)公平正義，一方面有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)患者“一視同仁”的工作態(tài)度，在面對(duì)倫理困境時(shí)作出公正的抉擇，確保利益的公平分配，對(duì)于醫(yī)療系統(tǒng)中存在的不公正現(xiàn)象，能夠及時(shí)提出改進(jìn)建議。另一方面，通過明晰醫(yī)生的職責(zé)即為公眾的健康福祉工作。能夠引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確看待自身的責(zé)任與使命，從而始終以公共利益為導(dǎo)向做出有利于社會(huì)及公眾的決策。

3 醫(yī)學(xué)院校政治信念與職業(yè)倫理融合的思想政治教育實(shí)現(xiàn)路徑

醫(yī)學(xué)院校思想政治教育實(shí)施包含教育內(nèi)容、領(lǐng)域、形式和隊(duì)伍等因素，在教育內(nèi)容方面，應(yīng)在“政治信念”和“職業(yè)倫理”的融合中探索思想政治教育的基本內(nèi)容，而在基本內(nèi)容的指引下，還應(yīng)在教育領(lǐng)域、教育形式和教育隊(duì)伍方面進(jìn)行創(chuàng)新，以保障“政治信念”和“職業(yè)倫理”的充分融合。

3. 1 教育領(lǐng)域：在“五維一體”中推進(jìn)政治信念與職業(yè)倫理教育融合的主體協(xié)同

醫(yī)學(xué)院校思想政治教育領(lǐng)域應(yīng)覆蓋個(gè)體、學(xué)校、家庭、醫(yī)院和社會(huì)多個(gè)層面，在多領(lǐng)域的協(xié)同中將“政治信念”和“職業(yè)倫理”充分融合到醫(yī)學(xué)生的日常教育中，特別是滲透到學(xué)校教育和醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中，在“潤物無聲”的“隱形教育”中產(chǎn)生教育實(shí)效。

3. 1. 1 在提升醫(yī)學(xué)生自我認(rèn)知與主動(dòng)實(shí)踐能力中推進(jìn)教育融合

“認(rèn)知”是指能夠正確清晰地認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的內(nèi)容，“實(shí)踐”是指能夠主動(dòng)踐行思想政治教育的內(nèi)涵。醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育不應(yīng)局限于理論知識(shí)的灌輸和傳授，更要增強(qiáng)廣大醫(yī)學(xué)生學(xué)以致用的能力和素質(zhì)。在理論課堂中加入關(guān)于政治信念與職業(yè)倫理融合的相關(guān)內(nèi)容，讓醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)與社會(huì)、政治和倫理之間的聯(lián)系，引導(dǎo)他們秉持“醫(yī)者仁心”“生命至上”“大愛無疆”“人民至上”“廉潔奉公”“公平正義”的理念（以下稱“六大理念”）。同時(shí)在課下鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生通過“第二課堂”“臨床實(shí)習(xí)”“志愿服務(wù)”等實(shí)踐形式，不斷踐行“生命至上”“大愛無疆”等價(jià)值理念，實(shí)現(xiàn)政治信念教育與職業(yè)倫理教育在“實(shí)踐”中的融合。

3. 1. 2 在發(fā)揮家庭教育的隱性教育作用中推進(jìn)融合

家庭是人們生活和生存的基礎(chǔ)，家庭思想政治教育以一種無意識(shí)的生活化方式存在于人們的語言、行為、觀念之中，對(duì)人產(chǎn)生潛移默化的影響，是思想政治教育及社會(huì)活動(dòng)的支撐。特別是家庭的生活氛圍、家長的言行舉止、家風(fēng)家教等都會(huì)不同程度地影響醫(yī)學(xué)生的成長。在家庭教育中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育素質(zhì)，需加強(qiáng)涵蓋“六大理念”教育，以推進(jìn)政治信念與職業(yè)倫理在家庭教育層面的融合與推進(jìn)。此外，應(yīng)加強(qiáng)家長與學(xué)生的日常溝通和交流，共同關(guān)注與探討當(dāng)前社會(huì)問題、政治事件以及與職業(yè)道德相關(guān)的案例，在不同觀點(diǎn)的碰撞中引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生關(guān)心國家、社會(huì)和人民疾苦，增強(qiáng)從醫(yī)信念，更好地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

3. 1. 3 在發(fā)揮學(xué)校的保障作用中推進(jìn)教育融合

開展思政教育的最終目標(biāo)是將思想政治教育的內(nèi)容內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生的品格素養(yǎng)，外化為醫(yī)學(xué)生的自覺行為，培育醫(yī)學(xué)生踐行國家、社會(huì)和職業(yè)要求的自覺精神和政治態(tài)度。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)院校實(shí)際，整合、優(yōu)化醫(yī)學(xué)院校內(nèi)教育資源，統(tǒng)籌、明確學(xué)校各部門思政教育職責(zé)與分工，努力在教育教學(xué)中將政治信念教育與職業(yè)倫理教育相融合，在課堂教學(xué)、科研臨床和社會(huì)實(shí)踐等各個(gè)方面貫徹“六大理念”的教育，使學(xué)生在醫(yī)學(xué)的知識(shí)和技能上都有所提升，從而為社會(huì)培育出更多胸懷理想抱負(fù)、掌握高超醫(yī)術(shù)的醫(yī)療從業(yè)者。

3. 1. 4 在發(fā)揮醫(yī)院與社會(huì)的支持作用中推進(jìn)融合

醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)包括在校的理論知識(shí)學(xué)習(xí)和在臨床醫(yī)院的見習(xí)實(shí)踐。醫(yī)院不僅要以崗位勝任力為導(dǎo)向，開展職業(yè)道德教育，更要強(qiáng)化政治信念教育，貫穿“六大理念”教育，培養(yǎng)具有扎實(shí)學(xué)識(shí)、人文情懷、無私無畏的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)生。一方面，發(fā)揮臨床帶教老師的政治引領(lǐng)和倫理示范作用。在醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)過程中，臨床教師具有專業(yè)權(quán)威性，其言談舉止會(huì)潛移默化地影響學(xué)生，對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。因此，應(yīng)發(fā)揮臨床教師，特別是帶教老師的政治引領(lǐng)、品格影響、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和倫理示范等，既強(qiáng)化政治信念教育，又貫穿道德品質(zhì)教育。另一方面，充分利用好社會(huì)資源，特別是基層實(shí)踐活動(dòng)。社會(huì)實(shí)踐作為醫(yī)學(xué)生的又一課堂，不僅能夠幫助醫(yī)學(xué)生拓寬視野，更深入地接觸社會(huì)，還能夠?qū)⒗碚撝R(shí)應(yīng)用于實(shí)際問題的解決中，提升醫(yī)學(xué)生的政治使命感和社會(huì)責(zé)任感，在實(shí)踐中鑄牢“人民至上”的政治信念。特別是讓醫(yī)學(xué)生早接觸基層，深刻了解農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療狀況、人民群眾健康需求，引導(dǎo)和鼓勵(lì)畢業(yè)生到基層服務(wù)的決心和信心，逐步培養(yǎng)其全心全意為患者服務(wù)的政治信念和倫理品質(zhì)。

3. 2 教育形式：在“相互結(jié)合”中探索政治信念與職業(yè)倫理教育融合的有效方式

教育形式是推動(dòng)教育實(shí)效的重要支撐，實(shí)踐中可以促進(jìn)課堂與臨床、線上與線下、校內(nèi)與校外的“相互結(jié)合”，以更好地鍛煉醫(yī)學(xué)生的理性批判思維、科學(xué)原創(chuàng)思維和創(chuàng)新研究思維等思維方法，提升他們的思想水平、政治高度、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、服務(wù)能力和科研能力等，進(jìn)而培養(yǎng)出具備勤求博采、厚德濟(jì)生、仁愛純良、大愛無私等思想政治品格的醫(yī)學(xué)生。

3. 2. 1 在課堂與臨床教學(xué)中探索教育融合

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上指出，“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課程要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對(duì)性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課程都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課程同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]378。要在思政課和專業(yè)課中充分展現(xiàn)思想政治教育的育人功能，并將政治信念與職業(yè)倫理教育貫穿其中。在思政課教學(xué)中，教師在加強(qiáng)政治信念教育的同時(shí)應(yīng)強(qiáng)化職業(yè)倫理教育，努力融入“六大理念”教育，不斷強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的責(zé)任和使命；在專業(yè)課教學(xué)中，教師應(yīng)強(qiáng)化政治信念教育，可通過榜樣示范等教育方法，將“六大理念”充分融入專業(yè)教育中，使學(xué)生在堅(jiān)定政治信念基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)政治素養(yǎng)和職業(yè)能力的共同提升。此外，僅憑理論的研究和語言的傳遞不足以使思想政治教育深入人心，還要加強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)化政治信念與職業(yè)倫理教育的融合。如低年級(jí)學(xué)生通過參觀醫(yī)院的產(chǎn)房、手術(shù)室、太平間等教學(xué)方式了解生命健康的重要性；高年級(jí)的學(xué)生可以通過觀摩手術(shù)、參與問診等教學(xué)方法正面與患者接觸，提升生命責(zé)任意識(shí)。切實(shí)做到在理論課堂與臨床教學(xué)中，構(gòu)建政治信念和職業(yè)倫理融合的思想政治教育方式。

3. 2. 2 在線上與線下結(jié)合中探索教育融合

習(xí)近平總書記指出，“要運(yùn)用新媒體新技術(shù)使工作活起來，推動(dòng)思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)同信息技術(shù)高度融合，增強(qiáng)時(shí)代感和吸引力”[1]378。借助“信息技術(shù)”逐步探索政治信念與職業(yè)倫理教育融合的平臺(tái)建設(shè)是醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育創(chuàng)新的重要形式。一方面，醫(yī)學(xué)院校思想政治教育可以借助互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的運(yùn)用，廣泛調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在開展網(wǎng)絡(luò)思想政治教育的過程中，可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，宣傳醫(yī)療衛(wèi)生工作特別是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)務(wù)工作者、黨員群體的先進(jìn)事跡，發(fā)揮榜樣示范作用，激勵(lì)醫(yī)學(xué)生在堅(jiān)定政治立場(chǎng)的同時(shí)，牢固樹立和秉持“六大理念”。另一方面，注重線下教育實(shí)踐的指導(dǎo)作用。通過課堂講授、實(shí)地考察、走訪參觀等多種手段，在認(rèn)知、情感、意志等方面提高醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)倫理的認(rèn)知，自覺將政治信念與職業(yè)倫理相融合，深入進(jìn)行“六大理念”教育，培養(yǎng)兼具堅(jiān)定的政治意志和高尚的職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才。

3. 2. 3 在校內(nèi)與校外結(jié)合中探索教育融合

校園生活是學(xué)校思想政治教育的重要陣地，對(duì)學(xué)生的全面發(fā)展和思想素質(zhì)的培養(yǎng)起著重要的促進(jìn)作用。一方面，打造具有大醫(yī)精誠特色的校園文化環(huán)境，加強(qiáng)大醫(yī)精誠校園文化底蘊(yùn)的滲透，同時(shí)融入“六大理念”，使學(xué)生在無形中接受政治信念和職業(yè)倫理教育感召；另一方面，醫(yī)學(xué)院?？山M織融合政治信念和職業(yè)倫理為核心的校園活動(dòng)，如學(xué)術(shù)講座、討論會(huì)、情景劇、辯論等，在其中強(qiáng)化“六大理念”引導(dǎo)，在潛移默化中激勵(lì)學(xué)生堅(jiān)定政治信念、完善醫(yī)德修養(yǎng)。校內(nèi)教育應(yīng)與校外教育相結(jié)合，特別是臨床實(shí)習(xí)教育，在實(shí)習(xí)過程中，醫(yī)學(xué)生不僅能夠切實(shí)將臨床理論運(yùn)用于實(shí)際工作并不斷精進(jìn)技藝，還可以切實(shí)感受帶教老師的醫(yī)德修養(yǎng)，提升自身人文素質(zhì)。在實(shí)習(xí)的過程中，帶教老師應(yīng)時(shí)刻以身作則，不僅應(yīng)在職業(yè)倫理方面啟發(fā)學(xué)生遵循醫(yī)生職業(yè)準(zhǔn)則，秉持職業(yè)操守，時(shí)刻將人民利益放在第一位，保持公正廉潔；更要在政治信念方面激勵(lì)學(xué)生秉持仁心仁術(shù)，關(guān)愛患者生命健康，以無私奉獻(xiàn)的精神對(duì)待每一位患者、每一份醫(yī)療工作。真正讓醫(yī)學(xué)生在校內(nèi)與校外教育結(jié)合中，不忘從醫(yī)初心，努力成長為專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛、職業(yè)道德高尚的醫(yī)療衛(wèi)生工作者。

3. 3 教育隊(duì)伍：在“醫(yī)教協(xié)同”中打通政治信念與職業(yè)倫理教育融合的育人力量

《意見》強(qiáng)調(diào)要“全維度打造醫(yī)德高能力強(qiáng)的教師隊(duì)伍。把師資隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)學(xué)院校最為重要的基礎(chǔ)工程，加強(qiáng)師德、醫(yī)德建設(shè)，充分發(fā)揮教師特別是臨床教師在教書育人、提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)中的主導(dǎo)作用”[6]。醫(yī)學(xué)院校思政教育表現(xiàn)的改善有賴于思想政治教育隊(duì)伍的有效整合，這也需要融合校內(nèi)外多方力量，貫穿到醫(yī)學(xué)生思想政治教育的全過程。

3. 3. 1 通過完善校內(nèi)師資力量促進(jìn)教育融合

教師是推動(dòng)政治信念和職業(yè)倫理教育融合的核心力量，在教學(xué)中促進(jìn)政治信念與職業(yè)倫理教育融合離不開教師隊(duì)伍的支持。一方面，不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校思政課教師隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化思政課教師在日常授課中貫穿政治信念教育和職業(yè)倫理教育，學(xué)校應(yīng)提供相關(guān)的培訓(xùn)和專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)，讓老師充分領(lǐng)悟政治信念與職業(yè)倫理融合的相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)幫助教師了解并掌握有效的教學(xué)方法和教育資源，以便在課堂上更好地傳授相關(guān)知識(shí)和價(jià)值觀。另一方面，不斷提高醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師的思想政治文化素養(yǎng)，鼓勵(lì)專業(yè)課教師研究和挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中所蘊(yùn)含的豐富“思政”內(nèi)涵，在醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中滲透和融入政治信念教育，把“授業(yè)”與“解惑”合二為一，從而將政治教育、技能教育以及職業(yè)倫理教育緊密結(jié)合，聚焦于醫(yī)學(xué)教育全方位，進(jìn)而達(dá)到醫(yī)德與醫(yī)術(shù)教育共同發(fā)展的目的。

3. 3. 2 通過引進(jìn)國醫(yī)大師、名醫(yī)名家促進(jìn)教育融合

國醫(yī)大師、名醫(yī)名家代表著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展的最高水平，同時(shí)也是醫(yī)德教育的典范力量，應(yīng)充分發(fā)揮其楷模和榜樣作用[16]。邀請(qǐng)他們“進(jìn)課堂”，向醫(yī)學(xué)生分享他們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)與智慧，強(qiáng)調(diào)工作中如何堅(jiān)持“六大理念”，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將其融入自己的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中。其次，通過發(fā)揮其榜樣示范作用，在交流與討論中讓學(xué)生接受其政治信念和職業(yè)倫理道德感召，激發(fā)興趣與認(rèn)同，在行動(dòng)中潛移默化地踐行醫(yī)德修養(yǎng)。在這一過程中既能夠活躍校園學(xué)術(shù)氛圍，拓寬學(xué)生學(xué)術(shù)視野，又可以有效補(bǔ)充現(xiàn)行教學(xué)體系。

3. 3. 3 通過發(fā)揮身邊社會(huì)榜樣的力量促進(jìn)教育融合

“身邊榜樣”是廣大醫(yī)學(xué)生非常熟悉和愿意學(xué)習(xí)效仿的重要力量。通過發(fā)揮身邊的榜樣作用，讓廣大學(xué)子與臨床一線醫(yī)生進(jìn)行交流學(xué)習(xí)[17]，特別是學(xué)習(xí)優(yōu)秀黨員的先進(jìn)事跡，觀摩他們的工作方式和行為舉止，了解他們?cè)诒终涡拍钚嗅t(yī)過程中所體現(xiàn)的“醫(yī)者仁心”“生命健康”和“大愛無疆”理念，感受他們?cè)谯`行職業(yè)倫理工作過程中所展示的“人民至上”“廉潔奉公”和“公平正義”理念。通過這些醫(yī)生的言語力量、內(nèi)心情感和行為示范，醫(yī)學(xué)生能夠深刻感受“政治信念”的指引作用和職業(yè)倫理的感化力量。醫(yī)學(xué)生也可借此機(jī)會(huì)向他們請(qǐng)教關(guān)于政治信念和職業(yè)倫理的問題，聽取他們的意見和建議。在交流互動(dòng)中加深對(duì)政治信念和職業(yè)倫理的理解，獲取切實(shí)可行的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

4 結(jié)語

在新的時(shí)代背景下，將政治信念與職業(yè)倫理教育融合，提出醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的創(chuàng)新模式，并從教育內(nèi)容、教育領(lǐng)域、教育形式和教育隊(duì)伍等方面提出實(shí)現(xiàn)方案，對(duì)于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想政治教育實(shí)效具有非常重要的作用。從而努力培養(yǎng)出在思想上堅(jiān)定政治信念有“仁心”，在醫(yī)技上嚴(yán)守職業(yè)倫理有“仁術(shù)”的當(dāng)代醫(yī)學(xué)生。

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