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        “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下居家養(yǎng)老模式發(fā)展研究

        2023-11-03 23:37:55王云鋒王志輝邵敏
        中國新通信 2023年17期
        關(guān)鍵詞:智慧養(yǎng)老居家養(yǎng)老互聯(lián)網(wǎng)

        王云鋒 王志輝 邵敏

        摘要:隨著我國綜合國力的不斷提升,人口老齡化問題也日益嚴(yán)重,養(yǎng)老形勢(shì)不容樂觀。因此,整合社會(huì)各方資源,構(gòu)建符合我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)與社會(huì)形勢(shì)的養(yǎng)老服務(wù)模式成為接下來的重點(diǎn)研究方向。本文闡述和分析了當(dāng)前智慧養(yǎng)老中存在的問題,提出了符合我國國情的“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下居家養(yǎng)老的未來發(fā)展對(duì)策與建議。

        關(guān)鍵詞:“互聯(lián)網(wǎng)+”;智慧養(yǎng)老;居家養(yǎng)老

        一、引言

        《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》明確指出,我國老年人的年齡起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)是60周歲。在政協(xié)會(huì)議上,政協(xié)委員張世平提出,我國60歲及以上人口在2025年總數(shù)將超過3億[1],截至2020年,全國80歲以上老人已超2900萬[2]。

        近年來,由于各方面的因素,更多的年輕人的第一選擇不再是遠(yuǎn)離家人的大城市,而是選擇離家人更近的城市。但即使如此,很大一部分年輕人除了長假期以外,不能在老人身邊已成不爭(zhēng)的事實(shí)。根據(jù)我國目前的“9073”來看,在我國絕大部分老年人養(yǎng)老還是依靠家庭,而僅有10%的老年人是依靠社會(huì)組織,其中依靠社區(qū)養(yǎng)老的大約有7%,僅有3%的老年人在專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)度過他們的晚年生活,并且中國人的傳統(tǒng)觀念中對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是比較排斥的[3]。關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老有很多成功的案例,比如南京鼓樓區(qū)、北京市等[4],而這些作為試點(diǎn)社區(qū)基本都是存在于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),沒有太大的代表性。

        雖然《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造的指導(dǎo)意見》中明確指出,老舊小區(qū)的改造要在完善基礎(chǔ)設(shè)施的前提下,滿足居民生活便利需求和改善生活需求,豐富社區(qū)服務(wù)供給,提升居民生活品質(zhì)[5],但在短期內(nèi)快速提供經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)同等標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在大部分地區(qū)并不現(xiàn)實(shí)。而隨著《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》的發(fā)布,已經(jīng)將該思想上升到國家層面[6]。

        二、智慧養(yǎng)老當(dāng)前存在問題

        智慧養(yǎng)老存在的問題較多,主要有以下幾方面。

        ①即使是相對(duì)發(fā)達(dá)的城市,也并沒有做到全面開展智慧養(yǎng)老服務(wù)。而對(duì)于一些欠發(fā)達(dá)地區(qū),老年人反而更多,實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老則更加困難,如何借助有限的資源去應(yīng)對(duì)突發(fā)健康狀況是當(dāng)前急需解決的問題。

        ②在實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老的服務(wù)過程中,涉及的機(jī)構(gòu)包括政府、企業(yè)、醫(yī)院、社區(qū)及家庭等,越來越多的智能化設(shè)備被應(yīng)用到家庭中,但不同設(shè)備所處平臺(tái)數(shù)據(jù)往往是不互通的,缺乏統(tǒng)一的整合與管理,尤其是對(duì)于一些健康數(shù)據(jù),如果更好地利用,可以減少意外情況的發(fā)生??傊?,目前對(duì)于依靠技術(shù)實(shí)現(xiàn)“智慧養(yǎng)老”的服務(wù)還存在一定的差距。

        ③目前智能化設(shè)備主要為智能家電環(huán)境監(jiān)測(cè)和便攜式身體健康監(jiān)測(cè)設(shè)備兩種類型。健康監(jiān)測(cè)主要分為主動(dòng)問詢和被動(dòng)視頻監(jiān)控監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)異常行為兩種,但是缺乏對(duì)老人日常動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)采集和更有深度地?cái)?shù)據(jù)處理與應(yīng)用。一旦發(fā)生緊急情況,如何進(jìn)行應(yīng)急反應(yīng),設(shè)備商、社區(qū)和醫(yī)療資源之間并沒有統(tǒng)一平臺(tái),主動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)能力不足。此外,智能設(shè)備的普及率較低,70%以上的老人家中沒有安裝相關(guān)安全監(jiān)測(cè)設(shè)備[7],老年人使用最多的智能設(shè)備為智能手機(jī),其次是智能血壓計(jì)和智能血糖儀,其他智能設(shè)備的使用率不超過10%[8]。此外,隱私問題也需要重視,長時(shí)間對(duì)老年人進(jìn)行視頻監(jiān)控很難保證隱私問題,并且一些平臺(tái)可能會(huì)收集老年人的個(gè)人數(shù)據(jù),因此,保證個(gè)人數(shù)據(jù)的安全是非常必要的。

        還有一點(diǎn)值得注意的是,老年人對(duì)智慧化手段的接受度并不一致,特別是50~65歲之間的老年人對(duì)智慧產(chǎn)品的使用率大幅增加。然而,高齡老年人、獨(dú)居老人及其他缺乏自理能力的人對(duì)智能設(shè)備的接受度仍相對(duì)較低,對(duì)于這部分人群,完全依靠居家養(yǎng)老并不適合,必須依靠社區(qū)和其他社會(huì)力量來解決養(yǎng)老問題。同時(shí),在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,如何利用技術(shù)和舉措更好地解決養(yǎng)老問題成為下一步的研究重點(diǎn)。

        三、“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老發(fā)展

        (一)區(qū)域共享信息平臺(tái)

        區(qū)域性質(zhì)的共享信息共享平臺(tái)主要分為四層,包括基礎(chǔ)設(shè)施層、平臺(tái)服務(wù)層、數(shù)據(jù)服務(wù)層、軟件服務(wù)層。

        基礎(chǔ)設(shè)施層包括多種類型的監(jiān)測(cè)設(shè)備智能設(shè)備,由于居家養(yǎng)老的特殊性,智能設(shè)備又包括便攜式設(shè)備和智能家居設(shè)備兩種,作為信息收集的基礎(chǔ)設(shè)備,便攜設(shè)備又包括移動(dòng)設(shè)備和穿戴式監(jiān)測(cè)設(shè)備(如智能手環(huán)等),對(duì)老年人的健康信息進(jìn)行實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集和共享,并提供具有一鍵緊急呼叫功能,能夠通過藍(lán)牙、4G、5G、WiFi、物聯(lián)網(wǎng)等通信方式對(duì)接收到的數(shù)據(jù)進(jìn)行傳輸。

        數(shù)據(jù)服務(wù)層利用深度學(xué)習(xí)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、自然語言處理等技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗、特征提取、數(shù)據(jù)提取等,并通過不同的應(yīng)用服務(wù)進(jìn)行不同類型的監(jiān)測(cè)評(píng)估、疾病分類等,再根據(jù)數(shù)據(jù)處理的結(jié)果,實(shí)時(shí)判斷生命是否出現(xiàn)異常,是否需要應(yīng)急處理。針對(duì)老舊城區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理緊急的身體異常情況更加符合實(shí)際情況,因此,需要政府機(jī)構(gòu)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多職能部門將數(shù)據(jù)端口與企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)對(duì)接,促進(jìn)智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)一體化水平的推進(jìn)。

        居家智慧養(yǎng)老中的智能家居設(shè)備可以精確了解老年人的需求,并根據(jù)居家生活空間匹配不同的智能設(shè)備。當(dāng)老人出現(xiàn)意外摔倒等需要救助的情況時(shí),應(yīng)有設(shè)備可主動(dòng)監(jiān)測(cè)到異常情況及時(shí)聯(lián)系親屬和及社區(qū)應(yīng)急呼叫中心,因此,需要提高產(chǎn)品主動(dòng)的反應(yīng)能力。

        (二)信息整合與資源調(diào)度

        如何在健康大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上對(duì)信息進(jìn)行整合與資源調(diào)度是完成智慧居家養(yǎng)老管理的核心,一旦發(fā)生老年人需要幫助的情況,需要能夠在短時(shí)間內(nèi)完成資源的調(diào)度,其中所需整合的信息和調(diào)度的資源包括:匯聚起來的老年人生命體征信息、通過數(shù)據(jù)處理分析判斷出現(xiàn)異常的信息、醫(yī)療資源信息以及最近的社區(qū)資源信息。只有將這些信息充分利用好才能更好地保障老年人的健康安全,因此,需要構(gòu)建“智慧平臺(tái)+智慧設(shè)備+軟服務(wù)”共同結(jié)合的資源調(diào)度。

        首先是電子健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。一旦發(fā)生意外情況,老年人可以通過便攜設(shè)備的“一鍵呼叫器”等迅速向線上發(fā)布求救信號(hào),這對(duì)于無人照顧、獨(dú)自處理自己事務(wù)的老年人非常重要。同時(shí)針對(duì)一些突發(fā)疾病,由于有便攜設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的原因,平臺(tái)運(yùn)營者也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要幫助的相關(guān)信息,并提供幫助。

        其次是社區(qū)資源,也就是之前所說的軟服務(wù),這也是最直接、距離最近、反應(yīng)最迅速并且能夠提供相對(duì)專業(yè)救助行為的資源。社區(qū)可以接收到應(yīng)急信號(hào),并通過數(shù)據(jù)資料庫和便攜設(shè)備,可以直接聯(lián)系到最近的社區(qū)資源和醫(yī)療資源。而比較容易忽略的一點(diǎn)就是專業(yè)健康知識(shí)的普及,目前人們所處的時(shí)代是信息爆炸時(shí)代,各種關(guān)于健康的虛假信息層出不窮,而對(duì)專業(yè)健康知識(shí)的普及稍顯薄弱,老年人恰恰又是最容易被影響的一批人。在這種情況下,通過在專業(yè)固定平臺(tái)上發(fā)布專業(yè)健康知識(shí)則顯得更加有效,同時(shí)針對(duì)急救知識(shí)的普及,不僅是針對(duì)養(yǎng)老有益處,而在養(yǎng)老系統(tǒng)上發(fā)布相關(guān)信息,直接推送到老年人家人的手機(jī)等設(shè)備中,進(jìn)而提升老年人家庭的綜合緊急救援的能力,避免因知識(shí)缺乏而造成的意外。

        再次是醫(yī)療資源。通過大數(shù)據(jù)分析得出的告警信號(hào),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,平臺(tái)將一定范圍內(nèi)的醫(yī)院的相關(guān)業(yè)務(wù)服務(wù)器連接起來,包括急救資源和社區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源,以此為應(yīng)急救援贏得時(shí)間,提高區(qū)域內(nèi)的急救應(yīng)對(duì)能力。

        最后是供應(yīng)商平臺(tái)資源。一些老年人的數(shù)據(jù)是通過供應(yīng)商平臺(tái)進(jìn)行分析處理的,在這種情況下,處理數(shù)據(jù)的平臺(tái)公司應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間發(fā)現(xiàn)獨(dú)處老人的緊急情況,平臺(tái)的及時(shí)反饋將會(huì)是非常重要的起始環(huán)節(jié),而高準(zhǔn)確性地處理平臺(tái)數(shù)據(jù)也成了重要條件。

        (三)線下服務(wù)圈的建立

        一個(gè)真正完整的基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式一定是線上線下相結(jié)合的,特別是社區(qū)周邊實(shí)體門店的支持對(duì)于數(shù)據(jù)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供實(shí)際服務(wù)至關(guān)重要。當(dāng)前,需要發(fā)展的模式是需要線上帶動(dòng)線下轉(zhuǎn)型與升級(jí),具體來說,在“互聯(lián)網(wǎng)+”的養(yǎng)老模式中,線上資源主要通過數(shù)據(jù)處理和分析提供服務(wù)需求的基礎(chǔ),而這些服務(wù)必須通過線下的服務(wù)機(jī)構(gòu)去完成。老年人作為主要用戶,先向平臺(tái)提供身體健康數(shù)據(jù),平臺(tái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與實(shí)時(shí)監(jiān)控,一旦發(fā)現(xiàn)問題由各種服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的服務(wù),老年人也可以直接向服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)服務(wù);服務(wù)完成后,老年人可以對(duì)平臺(tái)及服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)反饋,并在政府的監(jiān)管下,使平臺(tái)及服務(wù)提供者受到制約;同時(shí)平臺(tái)運(yùn)營者也負(fù)有保護(hù)老年人數(shù)據(jù)安全的責(zé)任,要確保尊重老年人的隱私。

        在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的居家養(yǎng)老模式中,涉及政府、企業(yè)(包括醫(yī)院)和家庭三個(gè)主體。各主體在這一模式下扮演的角色和職責(zé)不同,比如政府根據(jù)福利多元主義的原則,不再直接提供服務(wù),而是通過購買服務(wù)或補(bǔ)貼消費(fèi)者來提供養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí),政府在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下居家養(yǎng)老模式應(yīng)該秉持著主導(dǎo)性、扶持性以及效率性的原則,由于政府具有最強(qiáng)有力的資源配置力,政府還需要制定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,監(jiān)督和整合資源。

        企業(yè)則需要根據(jù)市場(chǎng)定位和市場(chǎng)需求進(jìn)行準(zhǔn)確地市場(chǎng)調(diào)研,開發(fā)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和相應(yīng)的平臺(tái),并研發(fā)智能化設(shè)備,同時(shí)致力于信息收集、處理和咨詢,以此真正地做到以老年人為本的設(shè)計(jì)和提供服務(wù)。

        四、“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老緊急救助服務(wù)運(yùn)作模式

        無論是共享信息平臺(tái)的建立,還是線下服務(wù)圈的創(chuàng)建,養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的核心是老年人,當(dāng)出現(xiàn)緊急救助時(shí),如何指揮調(diào)度是急需考慮的問題,主要包括幾個(gè)方面的緊急救助服務(wù):第一救助者的緊急施救、車輛運(yùn)送、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救助和急救服務(wù)相結(jié)合的救助服務(wù)模式,以有效地調(diào)動(dòng)區(qū)域內(nèi)的資源,提供緊湊高效的服務(wù)。

        第一救助者的緊急施救服務(wù)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,對(duì)于一些慢性病可以有效地監(jiān)測(cè),之前提到的將老年人的生命體征信息同步到各個(gè)相關(guān)者,并從不同的角度取得相關(guān)的健康內(nèi)容,也就是說老年人的親屬和健康平臺(tái)運(yùn)營者都能夠通過物聯(lián)網(wǎng)的手段第一時(shí)間知道需要救助的信息,從而能夠及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并通過查找相關(guān)急救知識(shí)嘗試救助。

        車輛運(yùn)送。在這一階段,線下服務(wù)顯得尤為重要,區(qū)域內(nèi)資源或者社區(qū)內(nèi)資源應(yīng)該為主要服務(wù)者。當(dāng)有救助者的緊急呼救需求,區(qū)域內(nèi)的車輛收到信息后配合服務(wù),在這一階段可以進(jìn)行雙向位置的信息傳遞。

        24小時(shí)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)救助服務(wù)?;陴B(yǎng)老服務(wù)信息共享的情況下,接收到平臺(tái)緊急救助信號(hào)或者老年人發(fā)送的緊急救助信號(hào)后,區(qū)域醫(yī)療資源攜帶專業(yè)急救設(shè)備到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),在這一階段雙方信息的雙向傳遞的。

        傳統(tǒng)120緊急救助。但在信息共享情況下,首先由社區(qū)醫(yī)療資源進(jìn)行初步救援后,判斷是否需要進(jìn)行急救和入院治療。

        五、“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老未來發(fā)展

        綜上所述,結(jié)合我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀與互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì),充分考慮我國當(dāng)前日益嚴(yán)重的人口老齡化問題,構(gòu)建具有我國特色的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模型非常必要。新、舊養(yǎng)老服務(wù)供給方相結(jié)合,線上線下相結(jié)合一起獲取并挖掘智慧養(yǎng)老的相關(guān)需求,再借助技術(shù)手段與線下服務(wù)相結(jié)合的方式實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置,同時(shí)針對(duì)緊急救助情況實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的高效供給。

        通過搭建“區(qū)域共享信息平臺(tái)”,可以破除傳統(tǒng)養(yǎng)老信息零散化的情況,而通過對(duì)信息的整合,可以更好地助力于養(yǎng)老服務(wù)緊急救援的開展?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式有著不可估量的發(fā)展?jié)摿伴L期的、可預(yù)期的利潤空間,必將吸引大量的社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),而借助這些社會(huì)力量又能助力于“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。在政府、企業(yè)、家庭社會(huì)力量的共同作用下,一定能夠助力于智慧養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)持續(xù)健康穩(wěn)定地發(fā)展。

        作者單位:王云鋒 王志輝 邵敏 中通服咨詢?cè)O(shè)計(jì)研究院有限公司

        參? 考? 文? 獻(xiàn)

        [1]睢黨臣,彭慶超.“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”:智慧居家養(yǎng)老服務(wù)模式[J].新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2016,37(05):128-135.

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        王云鋒(1992.08.-),男,漢族,遼寧鞍山,研究生,研究方向:智慧城市。

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        今傳媒(2016年9期)2016-10-15 22:06:04
        烏鎮(zhèn)“智慧養(yǎng)老”引習(xí)近平關(guān)注
        金色年代(2016年3期)2016-10-15 17:29:44
        互聯(lián)網(wǎng)背景下大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目的實(shí)施
        考試周刊(2016年79期)2016-10-13 23:23:28
        以高品質(zhì)對(duì)農(nóng)節(jié)目助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)
        中國記者(2016年6期)2016-08-26 12:52:41
        智慧養(yǎng)老的信息服務(wù)終端設(shè)計(jì)研究的必要性
        考試周刊(2016年31期)2016-05-30 15:38:19
        開啟“智慧養(yǎng)老”新模式
        人人健康(2016年9期)2016-05-21 10:19:58
        淺析南昌市社會(huì)化養(yǎng)老福利現(xiàn)狀
        商情(2016年11期)2016-04-15 22:13:27
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