郭麗婭

哪些人群不適合冬病夏治

1．中醫(yī)辨證為熱證的人不適合冬病夏治，如實熱證、濕熱證、陰虛火旺證等。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、不怕冷反怕熱、喜歡飲涼水、口干舌燥、汗出如油、面紅目赤、牙齦腫痛、咽喉紅腫痛、盜汗明顯、手足心熱、煩熱易怒、關節(jié)紅腫熱痛、咳吐黃膿痰、小便黃、大便干結等，舌質紅、舌苔黃厚膩。這部分人應用冬病夏治如同“火上澆油”。

2．有以下疾病的患者慎用冬病夏治，如果應用，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導下應用。①疾病急性發(fā)作期或加重期：如支氣管擴張?zhí)幱诩毙愿腥酒?，咳吐大量黃膿痰或咯血；活動性肺結核咯血；肺部感染伴發(fā)熱、咳黃痰、咯血等。②患有皮膚疾病：皮膚創(chuàng)傷或破潰，皮膚感染，皮膚過敏，嚴重的濕疹、蕁麻疹等皮膚病。③糖尿病血糖控制不理想者，嚴重臟腑功能障礙者（如嚴重心腦血管疾病、嚴重肝腎功能障礙等），惡性腫瘤、血液病、傳染病患者。④過敏體質、瘢痕體質等。

此外，對應用的中藥或輔料成分過敏者，孕婦、年老體弱、嬰兒等人群，精神疾病不能配合治療者，以及醫(yī)生評估認為不適宜本療法的患者，都不適合冬病夏治。

需要強調的是，冬病夏治是疾病治療的一種手段，不能替代其他治療。正在接受相關治療的慢性病患者在進行冬病夏治期間不能盲目減藥、停藥，以免導致疾病加重。

不適合冬病夏治的原因有哪些

1．冬病是指冬日天地陰氣盛隆之時好發(fā)或加重的寒性疾病冬病夏治大多是應用溫補陽氣的方法，應用的中藥藥性辛溫走竄。因此，熱性體質或辨證為熱證的人群不適合本療法。若錯誤應用會適得其反，如同“火上澆油”，加重病情。

2．有些中藥對皮膚有刺激冬病夏治穴位貼敷又叫天灸或發(fā)泡灸，治療過程中可出現(xiàn)貼敷處皮膚潮紅、微癢、灼熱、輕度刺痛、輕微紅腫、小水皰等情況，這些均屬正常反應。因此，有皮膚疾病、過敏體質、瘢痕體質的人慎用本療法，或在醫(yī)生指導下應用。糖尿病血糖控制不佳的人，皮膚破潰后傷口不易愈合，容易發(fā)生感染，應權衡利弊進行治療。

3．冬病夏治是通過各種方法激發(fā)人體陽氣，應用的中藥藥性辛溫走竄因此，疾病急性發(fā)作期，如咯血、發(fā)熱的患者應用本療法，可能會出現(xiàn)熱迫血妄行，加重出血等情況。

4．特殊人群如小兒為“純陽之體”，具有“陽常有余而陰常不足”的生理特點，患病后易從陽化熱，呈現(xiàn)陽氣偏旺等偏熱表現(xiàn)。因此，應在中醫(yī)辨證論治原則指導下，判斷是否適合“冬病夏治”?！岸∠闹巍笔褂玫乃幬锿撬幮孕翜胤枷阕吒Z之品，這類藥物容易引起滑胎、流產(chǎn)，因此孕婦不適合應用。

不適合冬病夏治的人群如何做好夏季保健

1．夏季保健要注意以下幾個原則

（1）注意調整陰陽，使陰陽平衡。根據(jù)春夏養(yǎng)陽的原則，要注意顧護人體陽氣，不要過度貪涼，使陽氣受損；同時顧護好人體的津液，汗為心之液，避免過度出汗。

（2）注意調理臟腑，順應臟腑的生理特性，如保證心陽充沛，顧護心的陽氣。心惡熱，注意清心瀉火；心主神，注意清暑安神；脾喜燥惡濕，注意健脾燥濕。

（3）注意去除邪氣，如暑邪、濕邪。

2．具體飲食起居的注意事項

（1）夏季晝長夜短，應遵守晚睡早起的原則。最好在晚上10點入睡，最晚不遲于11點；天亮即起，但也不要太早，6點到6：30就應起床。中午可小憩一會兒，但時間盡量控制在30分鐘左右，以免影響晚上睡眠。

（2）天氣炎熱，適當降溫防暑是應該的。但也不應該貪涼，如飲用過多冷飲、過度應用空調、洗冷水澡，或者在樹蔭、屋檐下、過道里乘涼時間過長等。以免受涼感冒，或導致脾胃功能受損。如有夏季受寒，可酌情應用藿香正氣。胃腸受寒，可飲生姜紅糖水溫中和胃。若病情復雜，建議及時前往醫(yī)院就診。

（3）平心靜氣。心為五臟六腑之主，君主之官。夏季氣候炎熱，人們常感心煩不安。夏季養(yǎng)心，在顧護心的陽氣同時應注意情志的調暢，多做些靜心寧神的事兒。古詩有云：風動荷生香，心靜自然涼。

（4）注意清熱祛暑，避免進食大量肥甘厚味，以免滋膩礙胃。夏季食物容易滋生細菌，一定要注意飲食衛(wèi)生，少吃生食。

（5）適當運動。避免陽光下暴曬或在高熱密閉環(huán)境下運動，避免運動強度過大耗傷陽氣，出汗過多，耗傷津液。應在早晨或傍晚，氣溫相對涼爽的時候運動；宜選擇較為和緩的運動，如太極拳、八段錦、健步走等；運動時間不宜過長，建議不超過1小時。

（6）民諺說“冬不坐石，夏不坐木”。暑天氣溫高、濕度大，露天久置的木料如椅凳等，含水分較多，表面看上去是干的，坐久了會誘發(fā)風濕、關節(jié)炎等疾病。

（7）推薦養(yǎng)生食療，強調要對癥、適量應用。如苦瓜、薏苡仁、綠豆、山藥、赤小豆、蓮藕等具有清熱祛濕、健脾利濕、利尿消腫、清暑生津等功效；藿香、蘇葉、陳皮、荷葉、白茅根等可作為代茶飲。但強調要適當適量應用，必要時在醫(yī)師指導下應用。

（8）推薦幾個養(yǎng)生穴位，如關元、氣海、中脘、天樞，均在腹部，比較好找。這幾個穴位具有扶助正氣、健脾和胃的作用。首先找到肚臍的位置，即神闕穴；肚臍旁開2寸，是天樞穴；肚臍向下1.5寸，是氣海穴；再向下1.5寸，就是臍下3寸的位置，是關元穴；肚臍位置向上4寸．是中脘穴。

3．夏季需要預防的疾病

（1）心腦血管痰病夏季氣溫增高，人們容易緊張、煩躁，交感神經(jīng)興奮，新陳代謝增快，耗氧增加，大量出汗，血液黏稠度增加；加之暴飲暴食、大量飲水等因素，非常容易誘發(fā)心腦血管疾病，甚至發(fā)生猝死。老年人，尤其是有心腦血管等慢性病者，一定要注意合理的飲食起居，按時服藥，定期復查。如有身體異常不適，及時醫(yī)院就診。

（2）胃腸道疾病“疰夏”，又名苦夏，是夏季的一種常見病，多見于體質虛弱之人。暑濕易致體內濕熱過重。濕邪易困脾胃，導致脾胃運化功能受損，平素脾胃功能不好的人便容易出現(xiàn)苦夏。中醫(yī)認為，脾為后天之本，為氣血生化之源，脾運化不暢容易引起各種疾病。所以夏季要注意避免飲食過度寒涼，注意腹部保暖，同時要注意飲食衛(wèi)生，少吃生食，預防胃腸道疾病。

（3）空調病醫(yī)學上其實并沒有一種病叫作“空調病”。這是一個社會學的病名，通常與空調的不恰當使用有關?？照{防暑時注意以下幾個方面：①在使用空調的房間里不要待時間過長，每天應定時關閉空調，打開窗戶，通風換氣；②合理調整室內溫差，室內溫度不低于26℃；③若需要長期在空調屋內，要保證每天有一定的室外活動時間；④不要讓通風口的冷風直吹身上，尤其大汗淋漓時最好不要直接吹冷風，注意頸椎、腰椎、關節(jié)、腹部、背部等部位的保暖；⑤空調密閉環(huán)境尤其要嚴禁室內抽煙，注意室內衛(wèi)生，定期清洗空調。

（4）熱射病熱射病是由于暴露于熱環(huán)境和（或）劇烈運動，所致的機體產(chǎn)熱與散熱失衡，是最嚴重的中暑類型，具有很高的病死率。出現(xiàn)熱射病要及時撥打急救電話，同時立即讓患者脫離熱環(huán)境，轉移至通風陰涼處；盡快除去患者全身衣物以利散熱。有條件的可將患者轉移至有空調的房間，積極有效降溫。降溫方法因地制宜，根據(jù)條件靈活選擇，可多種方法聯(lián)用，如涼水噴灑、持續(xù)扇風、稀釋酒精濕毛巾擦拭、冷水浸泡、冰敷降溫等。