余芳菲 余瑾 謝芹 劉春龍 古琨如 郝曼 許沁 何曉華

摘? 要：目的 以高等院校作業(yè)治療學(xué)教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)為導(dǎo)向，構(gòu)建作業(yè)治療學(xué)混合式教學(xué)模式，探討混合式教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的區(qū)別，為提高康復(fù)治療學(xué)本科生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果提供參考。方法 采用整群抽樣的方法，分為混合教學(xué)組（2019級康復(fù)治療學(xué)本科生）和傳統(tǒng)教學(xué)組（2017級康復(fù)治療學(xué)本科生），對比兩組本科生的自主學(xué)習(xí)能力、期末筆試成績，調(diào)查學(xué)生對混合式教學(xué)的滿意度。結(jié)果 教學(xué)后，混合教學(xué)組的時間管理、學(xué)習(xí)動力、信息素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)合作、自主學(xué)習(xí)能力和期末筆試成績總分均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。比起傳統(tǒng)教學(xué)模式，75.3%的本科生更滿意混合式教學(xué)，70.3%的本科生希望下學(xué)期能夠繼續(xù)采用混合式教學(xué)。結(jié)論 作業(yè)治療學(xué)混合式教學(xué)設(shè)計(jì)合理，教學(xué)效果滿意，可為高等院校的混合式教學(xué)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：混合式教學(xué)；作業(yè)治療學(xué)；教學(xué)效果；自主學(xué)習(xí)能力；滿意度調(diào)查

中圖分類號：G642? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2023）22-0114-04

Abstract： Objective Guided by the syllabus and course standard of Occupational Therapy in colleges and universities， the mixed teaching mode of Occupational Therapy is constructed， and the difference between the mixed teaching and traditional teaching is discussed， so as to provide reference for improving the independent learning ability and learning effect of rehabilitation therapy undergraduates. Methods By adopting cluster sampling method， the students were divided into the mixed teaching group （grade 2019 rehabilitation therapy undergraduate students） and the traditional teaching group （grade 2017 rehabilitation therapy undergraduate students）. The final written test scores of independent learning ability of the two groups of undergraduates were compared. And students' satisfaction with blended teaching were investigated. Results After teaching， the total score of the final written test in the mixed teaching group was higher than that in the traditional teaching group， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Compared with the traditional teaching mode， 75.3% of undergraduates are more satisfied with the blended teaching， and 70.3% hope to continue the blended teaching in the next semester. Conclusion The blended teaching of occupational therapy has reasonable design and satisfactory teaching effect， which can provide reference for the blended teaching of colleges and universities.

Keywords： blended teaching; Occupational Therapy; teaching effect; autonomous learning ability; satisfaction survey

基金項(xiàng)目：2020年度廣東省高等教育學(xué)會“十三五”規(guī)劃高等教育研究專項(xiàng)課題“《作業(yè)治療學(xué)》混合式教學(xué)模式的構(gòu)建與學(xué)習(xí)分析”（20GQN55）；2020年廣東省高等教育教學(xué)研究和改革項(xiàng)目“《作業(yè)治療學(xué)》混合式教學(xué)模式的構(gòu)建、應(yīng)用與分析”（粵教高函[2020]20號）

第一作者簡介：余芳菲（1989-），女，漢族，江西景德鎮(zhèn)人，碩士，講師。研究方向?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)教育。

混合式教育是將傳統(tǒng)的面對面課堂教學(xué)（F2F? Learning）和學(xué)生自主在線學(xué)習(xí)（E-Learning）有機(jī)融合，將“教”與“學(xué)”相結(jié)合，重構(gòu)傳統(tǒng)教學(xué)模式[1]。通過借助現(xiàn)代化信息手段和平臺，對學(xué)校、專業(yè)、課程多個層面進(jìn)行教育教學(xué)的改革，不僅可以發(fā)揮教師對教學(xué)過程的引導(dǎo)、監(jiān)督和啟發(fā)作用[2]，還能調(diào)動學(xué)生的積極性、自主性和創(chuàng)造性，從而提升學(xué)生的知識、能力和素養(yǎng)水平，獲得最佳“教”與“學(xué)”效果。因此，廣州中醫(yī)藥大學(xué)（以下簡稱“我校”）將線上線下混合式教學(xué)模式積極運(yùn)用于作業(yè)治療學(xué)的教學(xué)過程，并探索其優(yōu)越性，為今后高等教育課程教學(xué)提供參考。

一? 作業(yè)治療學(xué)課程特點(diǎn)和教學(xué)現(xiàn)狀

作業(yè)治療學(xué)是康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的主干核心課程，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師主要是在課堂進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的多班次重復(fù)授課，給予學(xué)生解疑答惑的時間較少；學(xué)生被動聽課且自主學(xué)習(xí)能力相對薄弱，理論與實(shí)踐能力脫節(jié)，作業(yè)治療的演繹推理能力弱[3-4]；傳統(tǒng)教學(xué)考試以期末書面筆試為主，評價方式單一，考核過程偏記憶缺理解，重理論輕實(shí)踐，學(xué)生綜合素質(zhì)的全面考核有待加強(qiáng)[5]。因此，如何對作業(yè)治療學(xué)的教學(xué)模式、考核方式和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革，以適應(yīng)信息化時代人才培養(yǎng)的需要，是當(dāng)前值得深入探索的問題。

二? 線上線下混合式教學(xué)模式的構(gòu)建

根據(jù)ADDIE教學(xué)設(shè)計(jì)理論，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)活動、教學(xué)環(huán)境和教學(xué)評價四個方面進(jìn)行混合式教學(xué)模式設(shè)計(jì)[6]?！盎旌稀笔菍W(xué)習(xí)環(huán)境的“混合”，是教學(xué)活動、教學(xué)評價的“混合”，也是線上教學(xué)和線下教學(xué)的“混合”[7]。設(shè)計(jì)流程如圖1所示。

（一）? 混合式教學(xué)活動設(shè)計(jì)

混合式教學(xué)活動的設(shè)計(jì)分為課前、課堂和課后教學(xué)。課前活動主要利用線上學(xué)習(xí)平臺的資源，發(fā)布課前練習(xí)，幫助學(xué)生開展個性化學(xué)習(xí)。面對面的課堂教學(xué)中，主要根據(jù)線上學(xué)習(xí)的反饋，凝練疑難點(diǎn)和易錯點(diǎn)，分組強(qiáng)化師生溝通和生生溝通，培養(yǎng)學(xué)生“作業(yè)治療”特有的臨床推理思維，提升學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作、理論內(nèi)化和實(shí)操演練能力。課后活動包括了復(fù)習(xí)、鞏固和預(yù)習(xí)三部分，采用線上和線下結(jié)合的形式進(jìn)行，理論知識資源由教師發(fā)布到學(xué)習(xí)平臺，實(shí)操知識由學(xué)生線下練習(xí)后拍攝發(fā)送到線上，具體混合式教學(xué)活動的設(shè)計(jì)如2圖所示。

（二）? 混合式教學(xué)評價的設(shè)計(jì)

線上教學(xué)評價包括練習(xí)測試、學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)主動性。線下課堂教學(xué)評價包括學(xué)生的課堂表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)主動性和團(tuán)隊(duì)合作。具體的混合式教學(xué)評價設(shè)計(jì)如圖3所示。

三? 混合式教學(xué)模式在作業(yè)治療學(xué)中的應(yīng)用效果

（一）? 研究對象和方法

采用整群抽樣的方法，選取廣州中醫(yī)藥大學(xué)2017 級、2019級康復(fù)治療學(xué)本科生?；旌辖虒W(xué)組為2019 級康復(fù)治療學(xué)本科生（158人），采用線上線下混合式教學(xué)。傳統(tǒng)教學(xué)組為2017級康復(fù)治療學(xué)本科生（156人），采用傳統(tǒng)教學(xué)。兩組學(xué)生的教材、授課教師、授課內(nèi)容和授課學(xué)時均相同。

（二）? 教學(xué)效果評價

1? 自主學(xué)習(xí)能力

教學(xué)后采用《大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表》[8]評價兩組本科生的自主學(xué)習(xí)能力?；旌辖虒W(xué)組的時間管理、學(xué)習(xí)動力、信息素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)合作和自主學(xué)習(xí)能力得分均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2? 期末筆試成績

2017級和2019級康復(fù)治療學(xué)的作業(yè)治療學(xué)期末筆試考試題目從題庫隨機(jī)抽取，兩組的題型、分值、難易程度一致。混合式教學(xué)后，混合教學(xué)組期末筆試成績總分均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3? 混合教學(xué)組對教學(xué)滿意度的評價

教學(xué)結(jié)束后，向混合教學(xué)組收集“作業(yè)治療學(xué)混合式教學(xué)模式應(yīng)用效果滿意度評價”，包含10個維度的評價，見表3。

四? 討論

（一）? 混合式教學(xué)能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)學(xué)生主體意識[9]

混合式教學(xué)不能是對知識和技能的教導(dǎo)，其中的任務(wù)引導(dǎo)、討論互動、測試反饋和拓展資源都有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和問題解決能力[10]。混合式教學(xué)后，混合教學(xué)組的自主學(xué)習(xí)能力得分、時間管理、學(xué)習(xí)動力、信息素養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)合作均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且混合式教學(xué)后的團(tuán)隊(duì)合作得分顯著提升（P＜0.01），這可能與教學(xué)設(shè)計(jì)中增添了高頻次的線上、線下小組活動有關(guān)，團(tuán)隊(duì)的溝通協(xié)作能力得到大幅度提升?；旌鲜浇虒W(xué)后信息素養(yǎng)的得分也呈現(xiàn)顯著提升（P＜0.01），這可能與學(xué)習(xí)平臺資源豐富、自主拍攝實(shí)操作業(yè)上傳有關(guān)。

（二）? 混合式教學(xué)能促進(jìn)學(xué)生知識內(nèi)化，提高學(xué)習(xí)效果

教學(xué)后，混合教學(xué)組期末筆試成績總分均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與傳統(tǒng)教學(xué)相比，混合式教學(xué)有助于學(xué)生自主開展課前、課中、課后的預(yù)習(xí)、鞏固和復(fù)習(xí)，能夠有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在學(xué)習(xí)過程中，充分利用學(xué)習(xí)平臺的提醒、鼓勵、引導(dǎo)和分享功能可以有效幫助學(xué)生使用碎片化時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，這可能是學(xué)生成績提高的關(guān)鍵。

（三）? 混合式教學(xué)能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)滿意度[11]

通過收集“作業(yè)治療學(xué)混合式教學(xué)模式應(yīng)用效果滿意度評價”，結(jié)果顯示：70.3%的同學(xué)希望下學(xué)期能夠繼續(xù)采用混合式教學(xué)，75.3%的同學(xué)認(rèn)為比起傳統(tǒng)教學(xué)模式，更滿意混合式教學(xué)，認(rèn)可混合式教學(xué)的改革。在學(xué)習(xí)效果方面，通過混合式教學(xué)，68.3%的同學(xué)認(rèn)為其能有效激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，83.5%的同學(xué)認(rèn)為有助于掌握知識點(diǎn)，72.7%認(rèn)為有助于提高學(xué)習(xí)成績。在教學(xué)設(shè)計(jì)方面，82.3%認(rèn)為學(xué)習(xí)活動設(shè)計(jì)有趣，更能夠吸引他們學(xué)習(xí)的主動性。70.2%的同學(xué)認(rèn)為課程考核評價方法多樣，78.5%的同學(xué)認(rèn)為在線學(xué)習(xí)資源豐富，78.5%的同學(xué)認(rèn)為視頻時長適中，74.1%的同學(xué)認(rèn)為單元作業(yè)數(shù)量適中。綜上，混合式教學(xué)模式確實(shí)比傳統(tǒng)教學(xué)更符合年輕人的學(xué)習(xí)需求，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)滿意度[12]。

綜上所述，將線上線下混合式教學(xué)模式應(yīng)用于作業(yè)治療學(xué)的教學(xué)中，能有效顛覆傳統(tǒng)“填鴨式”授課的被動教學(xué)模式[13]，可增強(qiáng)學(xué)生主體意識，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)效果，提高教學(xué)滿意度[9，11]。同時，信息化技術(shù)的發(fā)展也要求教師要迎接新的挑戰(zhàn)，不斷提升教師的信息素養(yǎng)和信息化教學(xué)技術(shù)，促進(jìn)信息技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)的深度融合，引領(lǐng)學(xué)生從傳承知識到創(chuàng)造知識[14]。

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