劉波

【摘要】目的：優(yōu)質護理在兒童預防接種中的應用。方法：本次研究從本院2021年3月—2022年4月收入的預防接種兒童中隨機抽取84例，按照隨機數(shù)表法將其分為了對照組和觀察組兩組。對照組接受常規(guī)護理，觀察組接受優(yōu)質護理，對比兩組護理效果。結果：護理后，觀察組的綜合護理依從率更高，觀察組為100.00%，高于對照組的90.48%，指標對比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。觀察組有不良反應4例（9.52%），對照組有不良反應12例（28.57%），指標對比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。護理后，觀察組的SAS、SDS及VAS指標有顯著改善，優(yōu)于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質護理措施可提高兒童預防接種效果，兒童的綜合護理依從率高且不良反應發(fā)生率低，結果理想，建議推廣。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；兒童預防接種；應用

Application of highquality care in childhood vaccination

LIU Bo

Zhangdian District Peoples Hospital，Zibo City， Zibo， Shandong 255000， China

【Abstract】Objective：The application of highquality care in childrens vaccination.Methods：In this study，84 children who received vaccination from our hospital from March 2021 to April 2022were randomly selected，and they were divided into two groups：The control group and the observation group according to the random number table method.The control group received routine care，and the observation group received highquality care，comparing the nursing effects of the two groups.Results： After nursing，the comprehensive nursing compliance rate in the observation group was higher，with100.00% in the observation group，which was higher than 90.48% in the control group，and the index contrast difference was significant（P<0.05），which was statistically significant.4 cases（9.52%）of adverse reactions in the observation group and 12 cases （28.57%）of adverse reactions in the control group，the difference in indicator was statistically significant（P<0.05），which were significant.After nursing，the SAS，SDS，and VAS indicators in the observation group improved significantly，and the results were better than those in the control group（P<0.05），which was statistically significant.Conclusion：High quality nursing measures can improve the effect of vaccination for children，the comprehensive nursing compliance rate of children is high and the incidence of adverse reactions is low，the results are ideal，and it is recommended promotion.

【Key？Words】High quality care； Childrens vaccination； Application

預防接種疫苗是通過人工處理滅活后的病原菌或病毒疫苗，可以直接注射到健康人體內讓人體在不受病毒危害的情況下產生抗體。這種方式可以讓機體產生特異性免疫，是理想的增加人體免疫力途徑?，F(xiàn)如今，我國大力扶持接種兒童預防疫苗來提升小兒的免疫力，降低感染風險，提升小兒生存質量。在臨床接種管理中，兒童因為年齡小，自述能力有限，自身的心智還沒有成熟發(fā)育，容易受到外界刺激影響出現(xiàn)疼痛和哭鬧情緒，影響接種。為了提升社區(qū)兒童疫苗接種效果，提升接種的綜合水平和治療，建議醫(yī)院對兒童予以優(yōu)質護理干預，提升接種效果[1]。本文對收入的兒童接種疫苗對象進行護理研究，探討優(yōu)質護理的應用價值，相關內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究從本院2021年3月—2022年4月收入的預防接種兒童中隨機抽取84例，按照隨機數(shù)表法將其分為了對照組和觀察組兩組。對照組42例，男20例，年齡3.9～12.6歲，平均年齡（7.69±1.27）歲，女22例，年齡1.9～12.6歲，平均年齡（7.36±2.00）歲；觀察組42例，男21例，年齡4.4～14.6歲，平均年齡（9.62±1.68）歲，女21例，年齡3.2～12.7歲，平均年齡（8.04±1.89）歲。兩組基本資料無差異（P>0.05），有可比性。所有兒童都接受健康指導，對臨床接種事宜均知曉。

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規(guī)護理，按照醫(yī)院常規(guī)的疫苗接種流程對兒童進行健康宣教，開展接種信息核對和接種，接種觀察和隨訪管理。

1.2.2 觀察組接受優(yōu)質護理，工作內容有：（1）做好健康指導，接種前，為家長發(fā)放兒童疫苗接種的相關宣傳手冊和接種證明，對家長進行指導溝通，讓家長簽字后讓注射護士核對信息。認真詢問兒童最近的身體情況，是否有腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等問題，若有異常不建議接種，同時在兒童痊愈后1周再重新預約接種時間。接種前不能空腹，可提供小餅干等食物。（2）做好注射管理，注射前，醫(yī)護人員需要認真核對兒童的基本信息，讓兒童窩在家長的一側腿上然后夾緊兒童，另一端對兒童的上肢固定，避免兒童哭鬧情緒影響接種效果。接種時候可以用玩具逗趣學齡前兒童，轉移其注意力。（3）做好接種后管理，接種后，為家長發(fā)放預防接種的溫馨提示卡，里面提示有觀察穿刺部位的一些方式，指導家屬觀察穿刺部位是否有紅腫發(fā)熱等表現(xiàn)，若有病癥加重的問題需要及時上報。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組兒童臨床綜合護理依從率；（2）對比護理前后兩組兒童SAS、SDS、VAS指標差異；（3）對比兩組兒童接種后不良反應發(fā)生率[2-5]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組預防接種兒童基本信息對比

觀察組和對照組的基本信息對比差異不大（P>0.05），無統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2 兩組預防接種兒童綜合護理依從率對比

觀察組臨床綜合護理依從率為100.00%，高于對照組的90.48%，指標對比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表2。

2.3 兩組預防接種兒童SAS、SDS及VAS指標對比

護理后，觀察組SAS、SDS及VAS指標改善結果優(yōu)于對照組，指標對比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表3。

2.4 兩組預防接種兒童不良反應對比

觀察組的不良反應發(fā)生率為9.52%，對照組為28.57%，指標對比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表4。

3 討論

現(xiàn)如今，兒科醫(yī)護學技術不斷進步，家長對兒童疫苗接種的關注程度也越來越高。疫苗接種經過多年的發(fā)展已經有多種種類，為兒童預防多種疾病奠定基礎。但是因為家長對醫(yī)護學的知識了解不多，對預防接種的認知有限，可能導致兒童的預防接種率較低或預防接種后出現(xiàn)不良反應[6]。疫苗接種是保衛(wèi)人類健康的重要方式，通過接種疫苗可以間接激發(fā)人體的免疫力，同時增強人體的抵抗能力。兒童接種疫苗時候容易表現(xiàn)出較多的異常反應，為了預防這種問題發(fā)生，臨床建議常用多種醫(yī)護技術來提升接種效果。優(yōu)質護理措施可針對兒童的身心表現(xiàn)情況開展一定的護理干預，可通過專業(yè)且規(guī)范的注射操作來提高臨床穿刺效果，同時通過科學的技術可降低醫(yī)護風險，降低不良反應發(fā)生率。臨床有研究表示，在兒童接種預防疫苗時候采用科學、針對性、多方面的接種方式可降低接種疫苗的風險，減少接種疫苗后的不良反應如發(fā)熱、紅腫、疼痛等，可以在短時間內改善兒童的身心癥狀，確保接種效果。

黃紅丹在《全程護理對學齡前期兒童預防接種配合度的影響》中表示學齡前的兒童自我認知能力欠缺，對接種的價值和意義了解不多，缺乏保健知識；而且學齡前兒童的自述能力較差，面對陌生環(huán)境容易出現(xiàn)哭鬧情緒，家屬的配合工作十分重要。為了確保臨床接種效果，臨床護理團隊需要構建一個優(yōu)質、人性化的護理體系，通過全程護理管理的方式對兒童進行接種誘導，讓家屬了解接種相關事宜，提升接種配合度和滿意率。其研究表示全程護理小組的護理結果優(yōu)于常規(guī)護理小組，認可了學齡前兒童預防接種中開展全程護理的價值[7]。

吳金麗在《無縫隙護理管理對社區(qū)兒童預防接種效果分析》中探討了社區(qū)兒童預防接種的相關事宜，通過無縫隙護理管理措施可提升兒童接種的針對性，提升家屬的健康認知，兒童的接種效果較好。其研究表示對收入的社區(qū)兒童進行預防接種，無縫隙護理管理小組的結果優(yōu)于常規(guī)管理小組，分析原因即為無縫隙護理管理方式下，家屬對疫苗接種的認知程度增加，自我護理的積極性提升，護理的效果也十分理想。以上研究和本文的結果有類似之處[8]。

本次研究對收入的兒童接種疫苗對象予以護理研究，對照組接受常規(guī)護理，觀察組接受優(yōu)質護理，經過護理后，觀察組的臨床綜合護理依從率更高，對比對照組差異顯著（P<0.05）；經過護理后，觀察組的焦慮、抑郁、疼痛等指標得到了顯著改善，對比對照組和護理前結果更理想（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。護理后，觀察組不良反應發(fā)生率更低，對比對照組差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對兒童進行預防接種疫苗干預的時候可對其予以優(yōu)質護理，護理后兒童的不良反應少且負面情緒得到了顯著改善，值得推廣。

參考文獻

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[5] 何亞華.心理護理干預在社區(qū)兒童預防接種中的效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2021，25（30）：4381-4382.

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[7] 黃紅丹.全程護理對學齡前期兒童預防接種配合度的影響[J].江蘇預防醫(yī)學，2021，32（5）：646-647.

[8] 吳金麗.無縫隙護理管理對社區(qū)兒童預防接種效果分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2021，36（8）：124-125.