李健　夏夢　陳誠　陳艷華

【摘要】本文基于OBE理念，采用逆向思維的方式，以中職藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為抓手，從課程目標(biāo)、教學(xué)手段與資源應(yīng)用、評價體系等三個維度對中職藥劑專業(yè)課程現(xiàn)狀展開調(diào)查，分析中職藥劑專業(yè)課程存在目標(biāo)不明晰、教學(xué)方法單一、資源應(yīng)用缺乏以及評價系統(tǒng)片面的現(xiàn)狀，論述采用成果導(dǎo)向、逆向思維等方式梳理課程目標(biāo)，促進(jìn)線上線下結(jié)合、虛實結(jié)合、理實統(tǒng)一多教法融合，建立多元化、過程化、實時化的教學(xué)評價及反饋機制等方式，激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實現(xiàn)學(xué)以致用、學(xué)有所用、課程緊貼崗位，提升中職藥劑專業(yè)課程質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】OBE理念 中職藥劑專業(yè) 課程現(xiàn)狀

【中圖分類號】G63 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2023）08-0055-05

OBE即成果導(dǎo)向（Outcome-based Education）的簡稱，是一種以成果為目標(biāo)導(dǎo)向，以學(xué)生為本，采用逆向思維方式進(jìn)行課程體系建設(shè)的理念。醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校藥劑專業(yè)應(yīng)以人才培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，聚焦學(xué)生畢業(yè)后“能做什么”和“需要學(xué)什么”，通過反向設(shè)計梳理課程目標(biāo)，系統(tǒng)地組織教師實施課程教學(xué)，圍繞培養(yǎng)目標(biāo)開展課程教學(xué)活動，由此提高課程教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)課程與崗位、學(xué)校與企業(yè)的無縫銜接，對進(jìn)一步做好中職藥劑專業(yè)課程教學(xué)工作發(fā)揮重要的推動作用。

一、中職藥劑專業(yè)課程現(xiàn)狀調(diào)查

職業(yè)教育是我國教育體系的重要組成部分，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)專業(yè)技能人才的重任，對我國經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有重要的促進(jìn)作用。教育部等九部門印發(fā)的《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動計劃（2020—2023年）》提出實施職業(yè)教育“三教”改革攻堅行動，提升職業(yè)教育專業(yè)和課程教學(xué)質(zhì)量，推動職業(yè)學(xué)?！罢n堂革命”。為了解中職藥劑專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀，探索和構(gòu)建中職藥劑專業(yè)育人的有效實施路徑，提高中職藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，筆者對中職藥劑專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查和分析。

（一）調(diào)查對象

本次調(diào)查選取廣西區(qū)內(nèi)多所醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校的教師、學(xué)生作為調(diào)查對象，具有一定的代表性和科學(xué)性。被調(diào)查教師主要是中職藥劑專業(yè)的任課教師，學(xué)生則是中職藥劑專業(yè)一年級至三年級在校學(xué)生，以及中職藥劑專業(yè)已畢業(yè)且近年從事本專業(yè)工作的學(xué)生。

（二）調(diào)查方法

本次調(diào)查采用問卷調(diào)查法，課題組查閱了大量關(guān)于OBE理念應(yīng)用與課程改革的相關(guān)資料，編制了《中職藥劑專業(yè)課程現(xiàn)狀調(diào)查》教師卷、在校生卷、已就業(yè)學(xué)生卷等三份調(diào)查問卷，所有問卷皆采用封閉式題型，問題設(shè)計采用李克特（Likert）五級量表，根據(jù)符合程度，選項依次為很符合、符合、基本符合、不符合、很不符合，且依次賦予分值為5、4、3、2、1。教師卷主要從課程目標(biāo)、課程方法和課程評價體系三個維度進(jìn)行設(shè)問，以調(diào)查教師的課程教學(xué)現(xiàn)狀；在校生卷主要從課程教學(xué)效果進(jìn)行設(shè)問，調(diào)查學(xué)生對課程各方面的主觀感受；已就業(yè)學(xué)生卷主要從教學(xué)與崗位銜接方面著手，調(diào)查課程內(nèi)容設(shè)置與學(xué)生的職業(yè)崗位銜接情況。為了確保問卷發(fā)放與回收的有效性，由課題組成員分批次、小規(guī)模發(fā)放，并負(fù)責(zé)回收。本次調(diào)查共發(fā)放教師卷249份，回收249份，回收率為100%；發(fā)放在校生卷1 494份，回收1 494份，回收率為100%；發(fā)放已就業(yè)學(xué)生卷498份，回收498份，回收率為100%。問卷數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

二、中職藥劑專業(yè)課程現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果分析

中職藥劑專業(yè)課堂教學(xué)的研究主要包括教師對課程目標(biāo)的設(shè)定、教學(xué)方法的使用、教學(xué)內(nèi)容的選擇、教學(xué)輔助手段的應(yīng)用、課程內(nèi)容的組織以及考核方式的構(gòu)成等方面。經(jīng)過調(diào)查分析可知，中職藥劑專業(yè)課程教學(xué)主要存在以下三個方面的問題。

（一）課程目標(biāo)不明確，崗位銜接不緊

在中職藥劑專業(yè)教師對課程目標(biāo)的明晰情況調(diào)查中（如表1所示），調(diào)查結(jié)果的整體標(biāo)準(zhǔn)差在0.13—0.23之間，整體離散程度小，具有代表性。教師對課程目標(biāo)明晰情況的符合程度均值為3.08，處于“基本符合”與“符合”之間，這一結(jié)果表明，大部分教師對所授課程目標(biāo)不明晰，僅有15.66%的教師明晰所授課程目標(biāo)，而超過60.00%的教師對所授課程目標(biāo)感到模糊不清，超過20.00%的教師并不了解所授課程目標(biāo)。在對教師課程重難點的熟知情況調(diào)查中，調(diào)查結(jié)果符合程度均值為3.13，整體趨勢處于“基本符合”與“符合”之間，這意味著清楚所授課程重難點的教師并不多，僅有17.27%的教師表示清楚所授課程的重難點。同時，筆者對在校學(xué)生進(jìn)行課程目標(biāo)明晰情況調(diào)查，依據(jù)調(diào)查結(jié)果（如表2所示），“符合”“很符合”所占比例分別為70.33%、14.67%，且符合程度均值為3.91，表示學(xué)生整體上不明晰課程的教學(xué)目標(biāo)；而在教學(xué)目標(biāo)對學(xué)生課程學(xué)習(xí)效果影響情況調(diào)查中，“教學(xué)目標(biāo)不明晰，對你的課程學(xué)習(xí)效果有著嚴(yán)重影響”這一問題的調(diào)查結(jié)果符合程度均值為3.66，這表明大部分學(xué)生認(rèn)為，教學(xué)目標(biāo)不明晰會嚴(yán)重影響其課程學(xué)習(xí)效果。

現(xiàn)階段中職藥劑專業(yè)培養(yǎng)模式以“2+1”為主，即學(xué)生兩年在校學(xué)習(xí)、一年在企業(yè)實踐，兩年在校學(xué)習(xí)期間由學(xué)校專任教師授課，一年在企業(yè)實踐期間由企業(yè)的老員工擔(dān)任師傅并傳授專業(yè)技能。筆者分別對中職藥劑專業(yè)的教師、在企業(yè)實踐的學(xué)生和已就業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，從整體趨勢看，在教師熟知學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)方向及職業(yè)崗位情況的調(diào)查結(jié)果（如表1所示）中，符合程度均值為4.18，處于“符合”與“很符合”之間。而在中職藥劑專業(yè)教師對課程內(nèi)容與學(xué)生畢業(yè)后職業(yè)崗位銜接情況了解調(diào)查中（如表1所示），調(diào)查結(jié)果顯示符合程度均值為3.08，處于“基本符合”與“符合”之間，而“不符合”“很不符合”所占比例分別為21.29%、5.22%。這一結(jié)果表明，教師并不清楚所授課程與學(xué)生畢業(yè)后職業(yè)崗位緊密相關(guān)的內(nèi)容有哪些。針對已就業(yè)學(xué)生調(diào)查中職藥劑專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)崗位對接情況（如表3所示），由結(jié)果不難看出，學(xué)生認(rèn)為在校期間所學(xué)課程內(nèi)容對其目前的崗位工作有所幫助，但由于課程內(nèi)容陳舊，不能適應(yīng)與時俱進(jìn)的職業(yè)崗位要求，這說明當(dāng)前中職藥劑專業(yè)課程內(nèi)容與學(xué)生畢業(yè)后的崗位需求存在差距。

可見，中職藥劑專業(yè)課程所涉知識面寬、理論性強，但課程教學(xué)停留于教師按照大綱傳授知識的層面，忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及對課程內(nèi)容的掌握程度，也忽視了教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)崗位的銜接，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，課程效果不盡如人意。

（二）教學(xué)手段單一，資源應(yīng)用匱乏

關(guān)于中職藥劑專業(yè)在校學(xué)生對課程方法以及教學(xué)資源應(yīng)用效果的調(diào)查結(jié)果中（如下頁表4所示），調(diào)查結(jié)果的整體標(biāo)準(zhǔn)差在0.11—0.22之間，整體離散程度小，具有代表性。對“你認(rèn)為課堂教學(xué)缺乏趣味性”這一問題，符合程度均值為3.60，處于“基本符合”與“符合”之間，這表明大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為課堂教學(xué)缺乏趣味性。同時，在對課堂教學(xué)中的微課、動畫等視頻資源與案例資源的調(diào)查中，符合程度均值分別為3.46、3.38，處于“基本符合”與“符合”之間，說明在學(xué)生的認(rèn)知中，課堂教學(xué)中微課、動畫等視頻資源與案例資源的應(yīng)用較為缺乏。而針對課堂教學(xué)中課堂活動多少的調(diào)查可知，符合程度均值僅為2.90，符合程度整體趨勢為“基本符合”，這表明學(xué)生普遍認(rèn)為課堂教學(xué)活動太少。通過對課堂練習(xí)題量進(jìn)行調(diào)查，符合程度均值為2.82，處于“基本符合”與“不符合”之間，說明課堂教學(xué)中對學(xué)生所學(xué)知識點進(jìn)行檢測的練習(xí)題量相對較少。

筆者對中職藥劑專業(yè)教師課程方法及資源進(jìn)行調(diào)查（如表5所示）。由表5可知，教師也認(rèn)為教學(xué)過程中微課、動畫等視頻資源及案例資源應(yīng)用還不夠，且對課堂活動的次數(shù)以及課堂練習(xí)題量較不滿意。

由此可知，中職藥劑專業(yè)課程存在教師教學(xué)手段單一、教學(xué)資源缺乏的問題。在課堂教學(xué)中，教師主要通過練習(xí)題對學(xué)生掌握所學(xué)知識程度進(jìn)行檢測，課堂教學(xué)活動以隨堂練習(xí)為主，缺乏微課、動畫等視頻資源與相關(guān)案例資源的應(yīng)用，導(dǎo)致課堂教學(xué)缺乏趣味性、新穎性，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（三）教學(xué)評價片面，反饋機制不全

教學(xué)評價是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，是判斷教師教學(xué)成效的主要依據(jù)，教師進(jìn)行教學(xué)評價，能及時發(fā)現(xiàn)自身在教學(xué)過程中存在的問題并進(jìn)行改進(jìn)，從而提高教學(xué)水平和教學(xué)效果。筆者對中職藥劑專業(yè)教師課程教學(xué)評價進(jìn)行了相關(guān)調(diào)研（如下頁表6所示）。調(diào)查結(jié)果的整體標(biāo)準(zhǔn)差在0.14—0.23之間，整體離散程度小，具有代表性。針對課堂教學(xué)中參與評價主體的調(diào)研結(jié)果顯示，符合程度均值為3.53，處于“基本符合”與“符合”之間，表明教師在課堂教學(xué)中以教師進(jìn)行課程評價為主。而針對課程考核評價方式的調(diào)研結(jié)果可知，符合程度均值分別為3.21，處于“基本符合”與“符合”之間，表明教師意識到了課程考核評價方式較為單一。在考核評價指標(biāo)方面，符合程度均值為2.76，處于“基本符合”與“不符合”之間，一定程度上反映出教師對課程考核評價指標(biāo)的選擇趨于單一。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果可知，中職藥劑專業(yè)課程考核評價方面存在評價主體、評價方式以及評價指標(biāo)單一的情況。課程評價過于依賴教師本人，無法得到準(zhǔn)確而全面的信息；僅以考核結(jié)果評價進(jìn)行課程評價，不能起到綜合性評價學(xué)習(xí)效果的作用；同時，缺乏全方位的課程評價指標(biāo)，教師也無法掌握課程質(zhì)量的實際情況。

三、基于OBE理念的中職藥劑專業(yè)課程實施建議

（一）采用成果導(dǎo)向、逆向思維等方式梳理課程目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)通常是指教師在教學(xué)過程中預(yù)期達(dá)到的學(xué)習(xí)結(jié)果，這是指導(dǎo)教師進(jìn)行教學(xué)活動的準(zhǔn)繩，也是衡量教師教學(xué)質(zhì)量的標(biāo)尺。中職藥劑專業(yè)課程可以O(shè)BE理念為指導(dǎo)，以成果為目標(biāo)導(dǎo)向，通過逆向思維的方式更加準(zhǔn)確、清晰地制訂課程目標(biāo)。職業(yè)教育是我國教育的重要組成部分，要擔(dān)負(fù)起立德樹人、為黨育人、為國育才的根本任務(wù)。教師在制訂教學(xué)目標(biāo)時，要牢牢把握國家政策要求，制訂教學(xué)目標(biāo)要凸顯職業(yè)教育特點，根據(jù)社會發(fā)展、技術(shù)發(fā)展與職業(yè)崗位及其要求不斷做出調(diào)整，培養(yǎng)具有高尚品德和良好技能、能夠適應(yīng)崗位需求的技能型人才，以更好地實現(xiàn)課程的價值。以設(shè)置藥事法規(guī)課程教學(xué)目標(biāo)為例，教師可以從兩個方面著手。一是梳理國家政策要求，如教育部等十部門聯(lián)合發(fā)布的《全面推進(jìn)“大思政課”建設(shè)的工作方案》（教社科〔2022〕3號）中，提出要“全面推進(jìn)課程思政高質(zhì)量建設(shè)”，注重引導(dǎo)學(xué)生堅定“四個自信”，培養(yǎng)學(xué)生成為堪當(dāng)民族復(fù)興重任的時代新人。結(jié)合藥事法規(guī)課程特點，教師可以從制度自信和文化自信兩個方面提煉課程思政元素并將其融入課程教學(xué)，設(shè)置課程思政育人目標(biāo)，踐行為國育才的根本任務(wù)。二是可以根據(jù)藥學(xué)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)、“1+X”證書要求等，通過調(diào)研、訪談、查閱文獻(xiàn)資料等方法，了解藥事法規(guī)課程與職業(yè)崗位之間的聯(lián)系，以崗位需求為核心，以就業(yè)要求為根本，調(diào)整課程知識結(jié)構(gòu)，設(shè)置課程知識與技能目標(biāo)，實現(xiàn)學(xué)有所用、崗課結(jié)合。

（二）促進(jìn)線上線下結(jié)合、虛實結(jié)合、理實統(tǒng)一等多種教法融合

中職藥劑專業(yè)課程部分知識雖枯燥難懂，但又具有較強的實踐性，教師如果僅僅依靠傳統(tǒng)的面授講解，很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。教師可以把線上線下結(jié)合、虛實結(jié)合、理實統(tǒng)一等多種方法聯(lián)合起來，創(chuàng)建含有大量微課、動畫視頻、實際案例等資源的線上課程資源庫，并與線下課程相融合，構(gòu)建一個多維度的線上線下學(xué)習(xí)平臺，并利用現(xiàn)代信息技術(shù)和資源促進(jìn)傳統(tǒng)課堂向現(xiàn)代課堂轉(zhuǎn)變，以適應(yīng)現(xiàn)代課程教學(xué)要求，達(dá)到課程預(yù)期效果。以藥物制劑基礎(chǔ)課程為例，教師可以構(gòu)建一個多維度的線上學(xué)習(xí)平臺，上傳大量微課、動畫視頻資源，發(fā)揮線上學(xué)習(xí)平臺生動形象的展示功能，對難以用言語描述和理解的制劑工藝與制劑原理進(jìn)行直觀展示，結(jié)合課堂講解，突破重難點知識，同時通過線上線下結(jié)合的方式，讓學(xué)生處處能學(xué)、時時可學(xué)；教師要多運用制劑虛擬平臺，讓學(xué)生在如同身臨其境的制劑崗位環(huán)境中進(jìn)行“做”和“學(xué)”，以更好地適應(yīng)崗位需求；教師還要多利用實際制劑案例進(jìn)行教學(xué)，從生活中尋找案例，讓學(xué)生利用所學(xué)知識研究案例、解決問題，達(dá)到學(xué)以致用、學(xué)有所用，更好地激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動力。最后，教師可以利用平臺發(fā)布課堂練習(xí)題，讓學(xué)生逐步鞏固所學(xué)知識，同時通過答題從課堂學(xué)習(xí)中獲得成就感，由被動接受知識向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變。

（三）建立多元化、過程化、實時化的教學(xué)評價及反饋機制

教學(xué)評價是課堂教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，是課堂教學(xué)效果的主要判斷依據(jù)。對課堂進(jìn)行教學(xué)評價，有利于診斷和改進(jìn)課堂教學(xué)，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。建立多元化、過程化和實時化的課堂教學(xué)評價體系，對提高課堂教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要。多元化是指課堂教學(xué)評價的主體應(yīng)由多方參與。中職藥劑專業(yè)以就業(yè)為導(dǎo)向培養(yǎng)適應(yīng)藥學(xué)職業(yè)崗位需求的技術(shù)人才，學(xué)生培養(yǎng)合格與否不能僅憑教師的評價、學(xué)生的自我感覺，而應(yīng)該接受用人單位的評價。因此，課堂教學(xué)評價應(yīng)該由教師、學(xué)校、學(xué)生以及用人單位共同參與，只有這樣才能準(zhǔn)確又全面地評價課程教學(xué)效果。過程化是指對課堂教學(xué)效果的評價不局限于依據(jù)傳統(tǒng)的期末考試成績或者實訓(xùn)考核成績，而是從學(xué)生開始參與到課堂中，直至本門課程結(jié)束，對學(xué)生考勤、課堂討論、課堂練習(xí)、案例分析、實訓(xùn)等各方面進(jìn)行綜合監(jiān)測和評價等，以實現(xiàn)全面綜合評價。實時化是指課堂教學(xué)的反饋機制能夠?qū)崟r監(jiān)控評價課堂教學(xué)全過程。教師可以通過信息化教學(xué)平臺監(jiān)測學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，定期對不同層次學(xué)生進(jìn)行訪談或?qū)W(xué)生進(jìn)行匿名問卷調(diào)查，整理分析并及時對課堂教學(xué)進(jìn)行調(diào)整。多元化評價、過程化評價、實時化反饋，有利于教師全面、準(zhǔn)確、及時掌握課程信息，優(yōu)化課程教學(xué)效果。

總之，教師以O(shè)BE理念為指導(dǎo)，以成果為目標(biāo)導(dǎo)向，通過逆向思維方式梳理中職藥劑專業(yè)課程目標(biāo)，既能準(zhǔn)確、清晰地掌握專業(yè)課程目標(biāo)，明確課程在專業(yè)人才培養(yǎng)過程中的地位，又能充分發(fā)揮專業(yè)課程的協(xié)同作用，兼顧學(xué)生的學(xué)情與學(xué)習(xí)特點，使課程教學(xué)、職業(yè)崗位與學(xué)生就業(yè)要求之間實現(xiàn)緊密銜接。

參考文獻(xiàn)

［1］王菠.成果導(dǎo)向?qū)W前教育專業(yè)教育實習(xí)課程設(shè)計研究［D］.長春：東北師范大學(xué)，2019.

注：本文系2020年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目“基于OBE理念的中職藥劑專業(yè)課程診改研究與實踐”（GXZZJG2020B164）、廣西教育科學(xué)規(guī)劃2021年度課題“產(chǎn)教融合背景下基于STEM的中職藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究與構(gòu)建”（2021C757）的階段研究成果。

作者簡介：李?。?989— ），湖北監(jiān)利人，醫(yī)學(xué)碩士，講師，主要研究方向為藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)改革；

夏夢（1988— ），通訊作者，湖北宜昌人，醫(yī)學(xué)碩士，講師，主要研究方向為職業(yè)教育教學(xué)改革研究；

陳艷華（1995— ），廣西桂林人，醫(yī)學(xué)碩士，主管藥師，主要研究方向為藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)改革；

陳誠（1985— ），廣西桂林人，醫(yī)學(xué)碩士，高級講師，主要研究方向為職業(yè)教育教學(xué)改革研究。