沈婷

（安徽中醫(yī)藥大學，安徽合肥 230012）

為貫徹落實新時代全國高校本科教育工作會議精神，實現(xiàn)高等教育內涵式發(fā)展，提高高校人才培養(yǎng)質量，教育部辦公廳于2019年4月發(fā)布《關于實施一流本科專業(yè)建設“雙萬計劃”的通知》，啟動一流本科專業(yè)建設“雙萬計劃”，強調要堅持以學生為中心，積極更新教育理念，革新教學方法和手段，有效激發(fā)學生的學習興趣和潛能。我校中醫(yī)藥學專業(yè)作為國家首批一流專業(yè)建設點，進一步鞏固“以學生為中心”的教育理念，引導學生提高自主學習能力，切實提升人才培養(yǎng)質量，將是一流專業(yè)建設的重要任務。

1 中醫(yī)藥院校大學生自主學習能力培養(yǎng)的重要性和迫切性

當前國家大力支持中醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)藥高等教育的發(fā)展。隨著社會發(fā)展、科技進步、人類健康服務需求的不斷變化，對中醫(yī)藥人才在知識結構、綜合能力與個人素質等各方面都提出了更高要求?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》指出：“鼓勵學生利用信息手段主動學習、自主學習，增強運用信息技術分析解決問題能力。”

自主學習不同于傳統(tǒng)的接受式學習，它強調學習以學生為主體，在教師的指導下通過獨立或者合作進行學習。學生可以自己掌握學習內容、學習進度、學習方式、學習時間。在自主學習過程中學生通過提出問題、分析問題、解決問題，建立自主意識、更新學習理念、優(yōu)化學習方法、培養(yǎng)動手能力、發(fā)展創(chuàng)新能力。

中醫(yī)藥院校的學生不僅需要學習理論知識和構建醫(yī)學知識框架，還需要較長時間見習、實習及進行相關實驗操作，以掌握臨床實踐技能。培養(yǎng)中醫(yī)藥院校學生自主學習習慣，樹立終身學習觀念，才能應對工作后在臨床上遇到的各種新知識、新問題、新矛盾，適應中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展[1]。

2 自主學習實踐過程中存在的主要問題

自主學習是以學生為主體開展的活動，要求學生具有明確的學習目標、濃厚的學習興趣、積極的學習態(tài)度和良好的自控力，同時還需要掌握正確的學習方式和技巧，能夠對所學內容進行反思和總結，舉一反三，觸類旁通。但是目前一些高校大學生的自身素質離這些要求還存在差距，如何逐步提高學生自主學習能力，激發(fā)學生學習熱情，引導學生主動學習、獨立思考，成為擺在教育工作者面前的重要課題。

2.1 自主學習缺乏深刻認識

部分學生沒有充分了解自主學習的內涵，容易將自主學習和自己學習、自由學習混淆，沒有深刻認識到自主學習具有主體性、獨立性、超前性的特點，及其對于培養(yǎng)自身主動思考、團隊協(xié)作、創(chuàng)新意識等能力的重要性。部分任課教師在課堂上不能有效引導學生開展自主學習，取得的成效沒有達到預期。

2.2 自主學習開展方式缺乏特色

各門課程在開展自主學習時應該按照學科發(fā)展和課程特點設定，呈現(xiàn)多元化、多樣化、多維化特點。特別是中醫(yī)基礎類課程具有較高的理論性和抽象性，一些中醫(yī)經典理論晦澀難懂，學生對整體觀和辨證論治等中醫(yī)思維學習存在難度，這就更加需要任課教師優(yōu)化教學方式方法，激發(fā)學生的熱情和興趣。目前一些課程的自主學習開展形式存在獨特性、新穎性、創(chuàng)造性不顯著，學生參與的積極性、主動性、自覺性不高，激勵學生發(fā)揮主動性、積極性和創(chuàng)造性的元素不突出等問題，與自主學習預期成效存在一定的差距[2]。

2.3 自主學習資源未能被高效使用

隨著高校教學優(yōu)質教育資源的開發(fā)和建設，特別是新冠肺炎疫情以來，教育部提倡開展線上線下相結合的混合式教學，各門課程在探索實踐的過程中，不斷建設和完善網絡教學資源，拓寬了學生從書籍、文獻和專業(yè)數(shù)據庫獲取知識的渠道與途徑。但是由于自身學習能力不足及缺少專業(yè)人員的有效指導，部分學生面對海量的網絡在線學習資源，無法從中辨別、摘選、分析和整理自己所需的有效信息[3]。

2.4 自主學習考核評價缺乏規(guī)范性

目前大多數(shù)高校均采用形成性評價和終結性評價相結合的方式來考核學生學業(yè)成績，其中自主學習成績占總評成績的一定比例，直接關系學生該門課程的最終總評成績，進而對獎學金評定、學生推優(yōu)和研究生保送等評選工作產生直接影響。但是在教學督導試卷檢查時發(fā)現(xiàn)，部分課程為了提高學生的學業(yè)成績，隨意提高自主學習成績在總評成績中所占權重，且缺少科學合理的評分標準或評分標準沒有細化，缺乏統(tǒng)一性、規(guī)范性、科學性，導致自主學習成績不能充分反映學習成效和投入精力，影響學生學習的積極性。

3 提升中醫(yī)藥院校大學生自主學習能力的有效途徑

根據中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和中醫(yī)學專業(yè)建設需求，必須通過更新教育觀念、改革教學方法、創(chuàng)新教學模式、規(guī)范考核評價等方式，引導學生自主學習、主動實踐、主動探索，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和能力，提升學生的自主學習能力和實踐能力，為學生個性化發(fā)展提供指導和幫助。

3.1 解放思想，更新觀念

傳統(tǒng)教學中學生對教師有很大的依賴性，學習過程以教師為中心。而自主學習打破了傳統(tǒng)教學模式，學生成為主導力量，由被動接受知識轉變?yōu)橹鲃诱莆罩R。學生在學習的過程中自主完成查閱、收集、整理、研究、總結等工作，獨立開展探究、分析、甄別和質疑等，達到掌握知識的目的。

這就要求教師轉變傳統(tǒng)教育教學觀念，以學生為中心，打破“講授-接受”的教學形式。教師不再僅是傳授知識的講師，而是學生學業(yè)生涯的領路人，引導學生更加有效地學習[4]。授課教師在傳授專業(yè)技能知識的同時，要積極調動學生的學習興趣，培養(yǎng)學生獨立解決實際問題能力、溝通合作能力、終身學習能力等[5]。學生要培養(yǎng)主動學習、主動實踐和主動探索的意識，養(yǎng)成良好的學習習慣。結合自身學習需求，對學習方式、模式、目的進行自主設計，在獨立完成學習的過程中更加深刻地理解所學知識，并進一步對自己進行評價[6]。

3.2 改革方法，激發(fā)興趣

傳統(tǒng)課堂大多采用教師講解、學生聽課的教學方式，學生課堂參與度低、學習積極性不高，課堂缺乏活力，學生只是被動地記憶和吸收知識，無法真正體會探索的趣味。相對而言，以小組討論、自主探究、角色轉換、競賽游戲等形式開展的學習能夠創(chuàng)新課堂教學形式，吸引學生參與[7]。

將課堂教學中心由教師轉變?yōu)閷W生，在教學過程中，提倡“教學有法，教無定法”，積極引入翻轉課堂、討論式學習、問題解決式學習、情景化教學、求異式學習和案例式教學等教學方法，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，引導學生運用自主、合作、探究等學習方式主動研究知識，提高學生判斷問題、研究問題和解決問題的能力。為學生開展自主學習提供多種渠道和路徑，幫助學生達到自主學習的目標。

3.3 創(chuàng)新模式，提高成效

依照課程特點，發(fā)揮學科優(yōu)勢，創(chuàng)新改革多元化自主學習方式，增強學習過程中的趣味性、參與性、協(xié)作性和挑戰(zhàn)性，進行中醫(yī)學習興趣的培養(yǎng)，引導學生對中醫(yī)古籍鉆研的熱愛以及培養(yǎng)職業(yè)榮譽感。通過運用優(yōu)質網絡教學資源和平臺，發(fā)揮學生主觀能動性，學生可以利用課堂以外的時間根據自身知識掌握程度和興趣愛好自主控制學習內容、學習重點和學習節(jié)奏，滿足學生個性化學習要求；課程通過舉辦課堂知識競賽、分享讀經典著作心得、中醫(yī)經典誦讀比賽等活動，增強師生互動效果，增加趣味性，在活動過程中提高學生中醫(yī)素養(yǎng)和課堂教學質量；通過將中醫(yī)經典學習與臨床實踐應用相結合，鼓勵學生跟師抄方，通過接診、詢問病史、診斷病情、分析病歷、制定診療方案等實踐鍛煉,提升學生臨床實踐能力。

3.4 重視考核，規(guī)范標準

學習必須通過考核和評價來展現(xiàn)學習成效，因此在促進自主性學習的改革過程當中，不僅要采用激發(fā)學生自主性的教學方法，還需要構建與之配套的教學評價體系，真正達到提升學生自主學習能力的目的?？己诵问揭鶕灾鲗W習開展方式配套制定，可以通過學習成果匯報、撰寫讀名著心得、完成自主學習任務單、知識競賽評獎等方式靈活開展。各門課程需要在教學大綱中明確自主學習考核方式、成績所占比例、組成內容和評價標準。同時自主學習成績要多方面考量，結合學生在自主學習過程中的參與度、貢獻度、完成度和提升度等情況給予綜合評分。

4 結語

具有良好的自主學習能力，不僅是新時代對高校大學生的要求，也是大學生自身長遠發(fā)展不可或缺的素質之一。結合職業(yè)的特殊性、使命性、崇高性，激發(fā)中醫(yī)藥專業(yè)學生樹立終身學習的目標，培養(yǎng)中醫(yī)思維，堅定中醫(yī)信心，增強自主學習的內在動力，提高學生自主學習能力，成為高等醫(yī)學教育改革和中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)模式改革的重要內容。因此，探求科學、合理、有效的自主學習能力培養(yǎng)模式是對每一位教育工作者提出的重要課題。我們要以立德樹人為根本，以“三全育人”為抓手，調動學生的學習主動性，培養(yǎng)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，激發(fā)學生的內在驅動力，強化學生的觀察能力、研究能力、表達能力、溝通能力和實踐能力，深化教育教學綜合改革，全面提高中醫(yī)學人才培養(yǎng)質量。