亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        正性激勵(lì)應(yīng)用在靜脈藥物配置中心護(hù)理中的臨床效果*

        2022-08-10 08:48:48高會娟
        黑龍江醫(yī)藥 2022年14期
        關(guān)鍵詞:差錯(cuò)率正性處方

        高會娟

        鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部靜脈配液中心,河南 鄭州 450000

        靜脈藥物配置中心承擔(dān)病區(qū)普通藥物、化療、抗生素藥物配置職責(zé),是醫(yī)院病區(qū)的關(guān)鍵所在[1]。靜脈藥物配置中心工作人員較多,配藥過程復(fù)雜,且日常工作量大,配藥過程中容易出現(xiàn)一些差錯(cuò),如藥物配置差錯(cuò)、溶媒選擇不當(dāng)?shù)龋粌H增大日常工作量,還會引起用藥風(fēng)險(xiǎn),影響藥物治療效果,引起不必要醫(yī)療糾紛[2-3]。加強(qiáng)藥物調(diào)配工作管理,提高藥物安全性能,落實(shí)配置藥物過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)管理,增強(qiáng)用藥安全性尤為重要[4]。常規(guī)管理模式下主要分為兩項(xiàng),護(hù)理部由護(hù)理工作者管理,藥劑科管理日常工作,但存在制度執(zhí)行不當(dāng),差錯(cuò)過多,操作不熟練,缺乏工作熱情等問題。正性激勵(lì)不斷給予積極暗示,大大提高患者治療中舒適度,降低焦慮不安心理,減少抗拒心態(tài),促使護(hù)理工作順利開展。本研究針對鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部靜脈配液中心112 例患者,探討正性激勵(lì)應(yīng)用的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究選取鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部靜脈配液中心112 例護(hù)士,采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組(n=56)和對照組(n=56)。均為經(jīng)靜脈藥物配置中心調(diào)配的藥物處方,排除合并溝通障礙者。對照組:男29 例,女27 例;年齡13~79 歲,平均年齡(36.58±3.49)歲;內(nèi)科處方18例、外科處方15例、婦產(chǎn)科處方14例、兒科處方9例。觀察組:男33 例,女23 例;年齡12~82 歲,平均年齡(37.62±3.50)歲;內(nèi)科處方16 例、外科處方17 例、婦產(chǎn)科處方13 例、兒科處方10 例。兩組醫(yī)護(hù)人員基線資料(性別、年齡、處方類型)具有可比性(P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員審批通過。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。檢查配置室消毒合規(guī)與否,擺放物品位置,及時(shí)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行為,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員配置劑量監(jiān)管。定期定時(shí)舉行藥物配置學(xué)習(xí),例會總結(jié)配置中心護(hù)理工作問題,強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng),進(jìn)行全面質(zhì)量檢查,工作人員職責(zé)分明,熟悉、掌握質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容,定期記錄檢查結(jié)果,進(jìn)行配置工作,復(fù)核無誤。

        1.2.2 觀察組 在對照組的基礎(chǔ)上予以正性激勵(lì)。(1)成立質(zhì)量組。責(zé)任組長對藥物配置每一環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,組員應(yīng)科學(xué)合理進(jìn)行任務(wù)分配。建立鼓勵(lì)管理模式,維護(hù)每個(gè)醫(yī)護(hù)人員個(gè)體價(jià)值,科學(xué)合理排班,確保每個(gè)醫(yī)護(hù)人員休息充分。(2)定期舉行醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)工作,由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)新上崗的工作人員,一對一培訓(xùn)指導(dǎo)。至少三個(gè)月培訓(xùn)期,督促組員掌握靜脈藥物配置中心相關(guān)理論知識,掌握操作技能,落實(shí)組員考核工作。每周組織考核,落實(shí)良好工作者,會上表揚(yáng),當(dāng)眾發(fā)放獎(jiǎng)金,鼓勵(lì)其他醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),激發(fā)醫(yī)護(hù)人員工作認(rèn)真負(fù)責(zé)性。(3)定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)新型藥物知識理論,熟悉新進(jìn)藥物知識學(xué)習(xí),熟悉藥物成分、劑量、使用方法,了解藥物配伍禁忌,強(qiáng)化安全教育。所有醫(yī)護(hù)人員熟悉防護(hù)技巧,鼓勵(lì)參與,對護(hù)理兩個(gè)月內(nèi)未出錯(cuò)者,給予表揚(yáng)、鼓勵(lì)其他人員學(xué)習(xí),連續(xù)出錯(cuò)兩次者,進(jìn)行批評和降薪處理,言語激勵(lì)考核不佳者,安排與成績優(yōu)異者成組,糾正錯(cuò)處,肯定醫(yī)護(hù)人員進(jìn)步,進(jìn)行持續(xù)性激勵(lì)措施,使其獲得心理成就感。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)護(hù)理差錯(cuò)率:記錄對比兩組醫(yī)護(hù)人員擺藥環(huán)節(jié)、退藥環(huán)節(jié)、配置環(huán)節(jié)護(hù)理差錯(cuò)率。(2)護(hù)理管理效果:采用醫(yī)院自制調(diào)查評估量表,包括無菌操作、溶媒選擇、劑量控制、藥物配置和藥品發(fā)放五個(gè)方面,各項(xiàng)總分均為0~10分,護(hù)理工作效果越好,分?jǐn)?shù)越高。(3)護(hù)理滿意度:采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表(Newcastle satisfaction with nursing scales,NSNS)評估兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作滿意度,分為5 個(gè)級別,非常不滿意:0~37 分,不滿意:38~56 分,一般滿意:57~75 分,滿意:76~94 分,非常滿意:95 分及以上。非常滿意、滿意、一般滿意計(jì)入護(hù)理滿意度。(4)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感:自行設(shè)計(jì)靜脈藥物配置中心護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查問卷,每組發(fā)放問卷均為15份,回收15 份,問卷回收率為100%;問卷內(nèi)容包括職業(yè)壓力、工作興趣、精神狀態(tài)、歸屬感、成就感、集體榮譽(yù)感、團(tuán)隊(duì)意識、主觀能動(dòng)性、同事關(guān)系和創(chuàng)造力,共10個(gè)方面,每項(xiàng)10分,由被調(diào)查者自行打分,評分越高,表示職業(yè)認(rèn)同感越強(qiáng)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)(±s)表示,組間比較采用t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理差錯(cuò)率情況

        觀察組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理差錯(cuò)率與對照組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

        表1 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理差錯(cuò)情況 例(%)

        2.2 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理管理效果

        觀察組醫(yī)護(hù)人員無菌操作、溶媒選擇、劑量控制、藥物配置、藥品發(fā)放評分較對照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理管理效果(±s) 分

        表2 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理管理效果(±s) 分

        組別觀察組(n=56)對照組(n=56)t值P值無菌操作9.38±0.21溶媒選擇9.25±0.32劑量控制9.44±0.18藥物配置9.40±0.13藥品發(fā)放9.36±0.27 7.52±0.15 53.935<0.001 7.38±0.14 40.064<0.001 7.36±0.16 64.631<0.001 7.69±0.15 64.468<0.001 7.47±0.19 42.839<0.001

        2.3 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度情況

        觀察組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度96.43%較對照組85.71%高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

        表3 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度情況(±s) 分

        表3 兩組醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度情況(±s) 分

        組別觀察組(n=56)對照組(n=56)χ2值P值非常不滿意0(0)2(3.57)不滿意1(1.79)2(3.57)一般滿意1(1.79)4(7.14)滿意26(46.43)23(41.07)非常滿意28(50.00)25(44.64)滿意度54(96.43)48(85.71)3.953 0.047

        2.4 護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感

        觀察組護(hù)士職業(yè)壓力、工作興趣、精神狀態(tài)、歸屬感、成就感、集體榮譽(yù)感、團(tuán)隊(duì)意識、主觀能動(dòng)性、同事關(guān)系、創(chuàng)造力評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。

        表4 護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感 分

        3 討論

        靜脈藥物配置中心是基于靜脈配置藥物配置模式改善建立的,對護(hù)士在病區(qū)中配置藥物質(zhì)量要求高,經(jīng)由專業(yè)培訓(xùn)護(hù)理者共同完成藥品配置,如細(xì)胞毒性、抗生素等藥物配置,有助臨床科學(xué)合理用藥[5]。靜脈藥物配置對配置合理性、安全性要求高,常規(guī)護(hù)理模式下對輸液配置,易形成微粒致藥物污染,進(jìn)而損害患者供養(yǎng)細(xì)胞、終末動(dòng)脈[6]。

        正性激勵(lì)可通過鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)者,給予正能量鼓勵(lì),培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任感和對工作的熱情,做好靜脈配藥安全性,給患者提供質(zhì)量保障[7]。本研究結(jié)果提示采用正性激勵(lì)在靜脈藥物配置中心護(hù)理差錯(cuò)率低。分析其原因在于,該方案下對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理學(xué)習(xí)干預(yù),鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),由經(jīng)驗(yàn)豐富者領(lǐng)導(dǎo)新入崗員工,一對一零距離指導(dǎo),迅速提升醫(yī)護(hù)人員關(guān)于靜脈藥物配置理論知識儲備,利用培訓(xùn)期,考核醫(yī)護(hù)人員工作狀況,工作良好者進(jìn)行表揚(yáng),發(fā)放獎(jiǎng)金,可提高醫(yī)護(hù)人員對工作盡責(zé)、盡心精神,進(jìn)而減少護(hù)理工作中出現(xiàn)差錯(cuò)。護(hù)理差錯(cuò)率低[8]。本研究結(jié)果顯示,觀察組無菌操作、溶媒選擇、劑量控制、藥物配置、藥品發(fā)放評分較對照組高,提示采用正性激勵(lì)在靜脈藥物配置中心可改善無菌操作、溶媒選擇、劑量控制狀況。分析其原因在于,該護(hù)理方案定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)藥物理論,熟悉藥物劑量、使用方法,熟悉藥物配伍禁忌,醫(yī)護(hù)人員自身了解防護(hù)技巧,可改善護(hù)理管理效果,規(guī)范操作,安排考核成績不佳者與成績優(yōu)異者同組,一對一幫扶,可極大促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員能力提升,定期組織團(tuán)建,進(jìn)行靜脈配藥知識問答,促醫(yī)護(hù)人員靜脈配藥知識豐富,對無菌化操作、溶媒選擇、劑量控制均能有顯著改善[9]。此外,本研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理滿意度較對照組高,提示采用正性激勵(lì)在靜脈藥物配置中心可提升護(hù)理滿意度。分析其原因在于,采用正性激勵(lì)在靜脈藥物配置中心護(hù)理構(gòu)建鼓勵(lì)管理模式,尊重醫(yī)護(hù)人員個(gè)體價(jià)值,合理排班,醫(yī)護(hù)人員休息充分,工作精力得到提升,靜脈藥物配置時(shí)工作效率上升,減少差錯(cuò)率,縮短耗時(shí),減少醫(yī)患矛盾,責(zé)任組長對配置藥物各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行觀察,醫(yī)護(hù)組員任務(wù)分配均等,保證醫(yī)護(hù)人員工作積極性,減少消極怠工情緒滋生,對護(hù)理兩月未出差錯(cuò)者表揚(yáng),鼓勵(lì)其他醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),可樹立醫(yī)護(hù)人員信心,增強(qiáng)工作認(rèn)知,提高積極性,保持工作熱情,提升工作效率,減少護(hù)患醫(yī)療糾紛,提高護(hù)理滿意度[10]。本研究結(jié)果顯示,觀察組職業(yè)認(rèn)同感高于對照組。其原因在于,常規(guī)靜脈藥物配置中心護(hù)理過程中,護(hù)士的工作比較簡單機(jī)械,專業(yè)技術(shù)能力不能獲得應(yīng)有的發(fā)揮,自我價(jià)值感較低,且護(hù)士對于該項(xiàng)工作的重要性認(rèn)知不足,工作熱情、主觀能動(dòng)性不佳,促使護(hù)理工作的環(huán)節(jié)質(zhì)量、工作質(zhì)量等均存在多種不可控因素、不穩(wěn)定因素,導(dǎo)致護(hù)理管理質(zhì)量低下。正性激勵(lì)實(shí)施過程中能較好地彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足,通過合理排班、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、定期團(tuán)建等多種方式,保持護(hù)士休息充分的同時(shí),提高個(gè)人工作能力及工作熱情,從而增強(qiáng)個(gè)人職業(yè)認(rèn)同感。

        綜上所述,采用正性激勵(lì)應(yīng)用在靜脈藥物配置中心護(hù)理可提高護(hù)理管理效果,降低護(hù)理差錯(cuò)率,提高護(hù)理滿意度及護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感。

        猜你喜歡
        差錯(cuò)率正性處方
        自我管理干預(yù)對血液透析患者正性情緒和生活質(zhì)量的影響
        國學(xué)教育理念帶給臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的正性導(dǎo)向作用的研究
        人間處方
        文苑(2020年6期)2020-06-22 08:41:34
        PDCA循環(huán)法在降低門診藥房處方調(diào)配差錯(cuò)率中的作用觀察
        正性情緒教學(xué)法在初中數(shù)學(xué)課堂的應(yīng)用研究
        解決因病致貧 大小“處方”共用
        沒考100分就是有知識沒掌握?
        PDCA循環(huán)管理降低中藥房處方調(diào)配差錯(cuò)率探討
        高校輔導(dǎo)員正性道德情感芻議
        處方
        小說月刊(2015年1期)2015-04-19 02:04:16
        国产一卡2卡3卡四卡国色天香| av网站国产主播在线| 久久熟妇少妇亚洲精品| 久久成人国产精品| 国产精品福利影院| 日韩少妇人妻一区二区| 91尤物在线看| 中文字幕人乱码中文字幕乱码在线 | 韩日美无码精品无码| аⅴ天堂一区视频在线观看| 亚洲中文字幕有码av| 99久久国产精品免费热| 东京热无码av一区二区| 玖玖资源站无码专区| 久久久9色精品国产一区二区三区| 毛片成人18毛片免费看| 国产激情无码一区二区| 天堂在线www中文| 久草视频在线这里只有精品| 久久综合另类激情人妖| 狠狠色噜噜狠狠狠777米奇小说| 亚洲国产成人久久综合一区77| 一本色道久久综合亚洲精品蜜臀| 国产高潮流白浆视频在线观看| 日韩大片高清播放器大全| 黑人大荫道bbwbbb高潮潮喷| 亚洲精品aⅴ无码精品丝袜足| 精品一区二区三区牛牛| 国产果冻豆传媒麻婆精东| 国产美女遭强高潮网站| 成人亚洲欧美久久久久| 精品国产a毛片久久久av| 丝袜美腿av在线观看| 亚洲av无码成人专区片在线观看| 连续高潮喷水无码| 亚洲女人毛茸茸的视频| 少妇性俱乐部纵欲狂欢电影| 午夜无码大尺度福利视频| 色青青女同性恋视频日本熟女 | 丰满人妻无套内射视频| 国产一区二区三区日韩精品|