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        腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的臨床效果研究

        2022-07-07 21:16:09劉婷
        關(guān)鍵詞:開腹手術(shù)腹腔鏡手術(shù)

        劉婷

        【摘要】目的:探究分析腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的臨床效果。方法:選取于2020年6月至2021年6月,我院收治的婦科急腹癥患者共70例,作為本次研究對(duì)象。按照電腦盲選的方式,將70例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組采用開腹手術(shù)治療(30例);觀察組采用腹腔鏡手術(shù)治療(40例)。對(duì)比分析對(duì)照組與觀察組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果:經(jīng)治療干預(yù)后,觀察組在各項(xiàng)臨床指標(biāo)方面,明顯優(yōu)于對(duì)照組,其中(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)婦科急腹癥患者采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,能夠有效改善患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo),在臨床應(yīng)用中具有優(yōu)良的效果,值得推廣與應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù);開腹手術(shù);婦科急腹癥

        【中圖分類號(hào)】R656.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)04--01

        前言

        因婦科疾病所引發(fā)的腹部的劇烈疼痛被稱為婦科急腹癥,常見的婦科急腹癥主要有:異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮腺肌癥等等,婦科急腹癥具有發(fā)病急的特點(diǎn),多數(shù)患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn):劇烈的腹部疼痛或休克的癥狀,同時(shí)疼痛可隨體位的改變而加劇或得到緩解,一旦確診婦科急腹癥,需要及時(shí)接受手術(shù)治療[1-2]。本文將選取于2020年6月至2021年6月,我院收治的婦科急腹癥患者共70例作為本次研究對(duì)象,探究分析腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的臨床效果,詳情如下所示。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取于2020年6月至2021年6月,我院收治的婦科急腹癥患者共70例,作為本次研究對(duì)象。按照電腦盲選的方式,將70例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組中,患者共30例,年齡為:26-42歲,平均年齡為:(29.32±2.74)歲;觀察組中,患者共40例,年齡為:27-41歲,平均年齡為:(30.02±2.83)歲.對(duì)照組與觀察組一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組方法

        對(duì)照組采用開腹手術(shù)治療:對(duì)患者予以全麻插管,體位:仰臥位,同時(shí)對(duì)其腹部進(jìn)行詳細(xì)的探查,確定正確部位,在正確部位做長(zhǎng)度約為5厘米左右的切口(過程中根據(jù)患者實(shí)際情況而操作),開腹后觀察患者病變位置,進(jìn)行手術(shù)操作,操作完成縫合傷口。

        1.2.2觀察組方法

        觀察組采用腹腔鏡手術(shù)治療:對(duì)患者予以全麻插管,體位:膀胱截石位,于患者臍部下方做1-1.5厘米切口,為其建立人工氣腹,壓力范圍為:11-13mmHg,(過程中根據(jù)患者實(shí)際情況而操作)。將腹腔鏡于切口處放入,進(jìn)一步探查患者基本情況(子宮直腸陷窩是否有積液情況等)根據(jù)其具體病情進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)完成后及時(shí)采用0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔,縫合切口后對(duì)癥處理,必要時(shí)予以患者抗生素治療。

        1.3觀察指標(biāo)

        經(jīng)治療干預(yù)后,對(duì)比分析對(duì)照組與觀察組的各項(xiàng)臨床指標(biāo),其中包括:手術(shù)所用時(shí)間、首次排氣時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        經(jīng)治療干預(yù)后,對(duì)比分析對(duì)照組與觀察組的各項(xiàng)臨床指標(biāo),觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,其中(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情如下表1所示:

        3.討論

        近年來,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕、治愈率高等優(yōu)點(diǎn)的微創(chuàng)外科發(fā)展迅速,腹腔鏡作為微創(chuàng)外科的代表,在外科領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用,涉及許多病種和手術(shù),受到患者歡迎,而且隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)器械改進(jìn)創(chuàng)新,腹腔鏡的施展空間將會(huì)越來越大[3-4]。腹腔鏡手術(shù)相比于傳統(tǒng)的開腹手術(shù),其具有:①手術(shù)瘢痕小,符合審美要求,因此更容易被患者接受;②便于婦科急腹癥的診斷,能夠有效提升診斷的準(zhǔn)確率,同時(shí)在診斷的過程中,只需要透過操作孔,就能直觀的觀察患者病灶部位,能夠顯著降低對(duì)患者各臟器的損傷。③腹腔鏡包括了:光源、灌流、成像等系統(tǒng),能夠在無痛的情況下進(jìn)行應(yīng)用,且無需開腹,可通過在顯示器前觀察患者體內(nèi)的具體情況,進(jìn)行精確的手術(shù),使得整個(gè)手術(shù)時(shí)間縮短[5]。④腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù),無需對(duì)患者進(jìn)行開腹,因而在手術(shù)過程中對(duì)于患者盆腔的干擾少,同時(shí)不會(huì)有手部、紗布對(duì)于患者體內(nèi)組織的接觸,使得患者在術(shù)后出現(xiàn)盆腔粘連的機(jī)率大大降低。⑤腹腔鏡手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)臟器擾亂小,有效避免了空氣和空氣中塵埃細(xì)菌對(duì)腹腔的刺激,同時(shí)手術(shù)過程中以電切電凝操作為主,對(duì)血管先凝后斷,止血徹底,出血極少,在手術(shù)結(jié)束前還能對(duì)其進(jìn)行徹底沖洗,保持腹腔清潔。

        在本次研究中,觀察組采用了腹腔鏡手術(shù)治療的方式,對(duì)患者進(jìn)行干預(yù),通過結(jié)合腹腔鏡技術(shù),有效提升了整個(gè)手術(shù)的效果。相比于對(duì)照組,觀察組在手術(shù)所用時(shí)間、首次排氣時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間方面,均明顯優(yōu)于對(duì)照組,其中(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        綜上所述,對(duì)婦科急腹癥患者采用,腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,能夠有效改善患者的手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中出血量、首次排氣時(shí)間以及住院時(shí)間,在臨床應(yīng)用中具有優(yōu)良的效果,值得推廣與應(yīng)用,本文僅供參考。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李健,陳思思,姜鶴.腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的臨床效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2021,27(07):177-178.

        [2]孫麗娜.腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(13):17-18.

        [3]王靳,喻棟平.腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(05):57-58.

        [4]孫波娜,舒戀婷.腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的效果分析[J].中國(guó)婦幼健康研究,2017,28(S1):375-376.

        [5]黃光慧.腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療婦科急腹癥的臨床研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(14):3311-3312.

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