瞿喬瑜

【摘要】目的：分析給予妊娠期糖尿病患者針對性護理干預(yù)后血糖水平及母嬰結(jié)局的改善作用。方法：選取2020年3月-2022年4月我院收治并接受治療的妊娠期糖尿病患者198例為研究對象，將患者均分為對照組與觀察組，每組99例，給予對照組普通護理干預(yù)，給予觀察組針對性護理干預(yù)，對比兩組患者血糖水平以及母嬰結(jié)局。結(jié)果：組間比較后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組空腹血糖以及餐后2小時血糖改善水平優(yōu)于對照組，（P<0.05），且觀察組患者糖化血紅蛋白低于對照組患者，（P<0.05）。同時觀察組妊娠結(jié)局得到顯著改善。結(jié)論：針對性護理干預(yù)的采用對于妊娠期糖尿病患者血糖水平以及母嬰結(jié)局的改善作用顯著，值得進一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】針對性護理干預(yù);妊娠期糖尿病;血糖水平;母嬰結(jié)局

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

妊娠期糖尿病指的是孕產(chǎn)婦在妊娠期間激素水平變化且不夠問題，而導(dǎo)致血糖代謝異常并表現(xiàn)出妊娠期糖尿病的癥狀[1]。若不加以控制孕婦將出現(xiàn)羊水增多、巨大兒的情況，不利于母嬰安全與控制妊娠結(jié)局。有研究表明，嚴(yán)格控制孕婦飲食，以此控制孕婦空腹血糖水平以及餐后血糖能夠在一定程度上改善母嬰結(jié)局[2]。基于此，本文將分析針對性護理干預(yù)的采用對于妊娠期糖尿病患者血糖水平以及母嬰結(jié)局的改善作用，旨在進一步改善不良妊娠結(jié)局，保障母嬰安全。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年3月-2022年4月我院收治并接受治療的妊娠期糖尿病患者198例為研究對象，并從所有納入患者處取得了書面知情同意書，將患者均分為對照組與觀察組，每組患者99例。對照組中，初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦37例，年齡最小為22歲 ，最大為37歲，平均年齡為（28.98±1.51）歲，孕周27-37周，平均（31.56±1.04）周;觀察組中，初產(chǎn)婦59例，經(jīng)產(chǎn)婦40例，年齡最小為22歲 ，最大為38歲，平均年齡為（28.17±1.62）歲，孕周27-36周，平均（31.16±1.02）周。經(jīng)比較，兩組患者年齡、產(chǎn)次、孕周等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性良好。

1.2方法

給予對照組普通護理干預(yù)，包括健康知識宣告、常規(guī)飲食護理、常規(guī)生活護理以及常規(guī)妊娠期糖尿病用藥護理。

給予觀察組針對性護理干預(yù)，主要包括以下方面：（1）健康知識教育。告知患者妊娠期糖尿病的成因以及不良影響，使患者充分了解到妊娠期糖尿病的危害并配合護理人員與醫(yī)生進行治療與改善。（2）飲食護理。嚴(yán)格控制患者孕期體重，尤其是孕8個月后更應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制體重增加。要求患者科學(xué)飲食，一日三餐需均衡搭配優(yōu)質(zhì)蛋白、碳水以及膳食纖維，另外避免食用糖分過高的水果。肉類中富含豐富蛋白質(zhì)，但在食用時應(yīng)當(dāng)以清蒸、水煮為主，避免攝入過多油分，同時將精糧改換為粗糧與精糧1：1的比例攝入[3]。嚴(yán)格遵守少食多餐原則，避免血糖波動較大，將原本一日三餐改換為一日六餐的形式。（3）生活護理。患者需要嚴(yán)格遵守護理人員要求足監(jiān)測胎動以及空腹血糖，并記錄每次血糖水平，一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。同時每天需要配合簡單運動，如散步、慢走、瑜伽等，所有運動強度均為患者所能承受的程度為主，即微微出汗且能夠從容對話。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄患者空腹血糖以及餐后2小時血糖，以及患者糖化血紅蛋白。統(tǒng)計患者妊娠結(jié)局。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件，計量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間配對比較采用獨立樣本t檢驗;若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組患者血糖水平比較

組間比較后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組與對照組患者入院時空腹血糖以及餐后2小時血糖無顯著差異（P>0.05），經(jīng)護理，觀察組空腹血糖以及餐后2小時血糖改善水平優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），且觀察組患者糖化血紅蛋白低于對照組患者，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者妊娠結(jié)局比較

不同護理后，觀察組患者早產(chǎn)、巨大兒、子癇、妊娠高血壓、胎兒窘迫例數(shù)均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3. 討論

妊娠期糖尿病是由于懷孕時體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，導(dǎo)致孕婦糖代謝出現(xiàn)異常并產(chǎn)生妊娠期糖尿病，雖然多數(shù)患者在產(chǎn)后可恢復(fù)至正常的糖代謝水平，但若不加以護理干預(yù)，可能導(dǎo)致孕婦羊水過多、出現(xiàn)巨大兒、妊娠高血壓的出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅母嬰健康[4]。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，針對性護理干預(yù)后，觀察組空腹血糖以及餐后2小時血糖改善水平優(yōu)于對照組，（P<0.05），且觀察組患者糖化血紅蛋白低于對照組患者，（P<0.05）。同時觀察組妊娠結(jié)局得到顯著改善。這表明，嚴(yán)格控制孕婦飲食，減少糖分與脂肪的攝入，并定期監(jiān)測血糖，改善生活習(xí)慣可有效改善妊娠結(jié)局。

綜上，針對性護理干預(yù)的采用對于妊娠期糖尿病患者血糖水平以及母嬰結(jié)局的改善作用顯著，值得進一步推廣使用。

參考文獻：

[1] 黃雪英，章幫秀，袁柏香，等. 針對性護理干預(yù)用于妊娠期糖尿病患者中對血糖水平及母嬰結(jié)局的改善作用[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（11）：187-188.

[2] 田妮. 針對性護理干預(yù)對妊娠期糖尿病孕婦及圍生兒結(jié)局的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（7）：158-159.

[3] 張龍燕. 針對性護理對妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及妊娠結(jié)局的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（21）：3027-3029.

[4] 湯友林. 針對性護理干預(yù)用于妊娠期糖尿病患者中對血糖水平及母嬰結(jié)局的改善作用[J]. 健康女性，2021（35）：209.