曾燕蘭 靳楊 白艷 周智 江珉

摘要：目的 觀察骨科護(hù)士崗位培訓(xùn)中應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系的應(yīng)用效果。方法 納入34名骨科護(hù)士為研究對象，截取于我院2020年9月-2021年9月在崗骨科護(hù)士;入組34名骨科護(hù)士均接受為期6個月的在崗應(yīng)急救援護(hù)理能力培訓(xùn)，并在培訓(xùn)期間引入應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系;針對培訓(xùn)前后骨科護(hù)士指標(biāo)體系評估結(jié)果及急救知識、技能考核成績展開觀察與對比。結(jié)果 34名骨科護(hù)士培訓(xùn)后理論知識、急救技能考核評分相對于培訓(xùn)前顯著更高;培訓(xùn)后應(yīng)急處置、知識儲備、應(yīng)急評估、應(yīng)急管理及應(yīng)急適應(yīng)能力評分相對于培訓(xùn)前顯著提升，對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 骨科護(hù)理崗位培訓(xùn)中應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系具有良好應(yīng)用價值，可進(jìn)一步促進(jìn)臨床骨科護(hù)士崗位培訓(xùn)質(zhì)量的提升;建議推廣。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)士;崗位培訓(xùn);應(yīng)急救援護(hù)理能力

【中圖分類號】? R68【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

作為應(yīng)對突發(fā)公共事件的主力軍，護(hù)理人員是否具備良好的應(yīng)急救援護(hù)理能力直接關(guān)系到最終應(yīng)急救援效果。近年來，有研究報道稱，若想促進(jìn)臨床護(hù)理人員應(yīng)急救援能力的提升，可基于崗位培訓(xùn)下引入應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系，如此則能夠進(jìn)一步強化臨床護(hù)理人員應(yīng)急救援能力[1]。鑒于此，本研究納入34名骨科護(hù)士為研究對象，將針對骨科護(hù)士崗位培訓(xùn)中應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系的應(yīng)用效果展開觀察、探討與評價。詳情如下：

1. 基線資料和方法

1.1基線資料

納入34名骨科護(hù)士為研究對象，截取于我院2020年9月-2021年9月在崗骨科護(hù)士。34名骨科護(hù)士均為女性，其中最小年齡22、最大年齡47，均值（26.92±7.73）歲;職位：4名（11.76%）副主任護(hù)師，5名（14.71%）主管護(hù)師，18名（52.94%）護(hù)師，7名（20.59%）護(hù)士。

1.2方法

1.2.1構(gòu)建應(yīng)急救援護(hù)理技能培訓(xùn)小組，小組成員共由7名人員構(gòu)成，其中1名專業(yè)教員、3名高級職稱醫(yī)療專家和3名高級職稱護(hù)理專家。具體培訓(xùn)方案由上述人員共同參與制定，并負(fù)責(zé)落實、全程跟蹤和評價最終教學(xué)質(zhì)量。

1.2.2應(yīng)急救援護(hù)理技能培訓(xùn)內(nèi)容：基于臨床骨科護(hù)理實況、護(hù)理需求及臨床骨科護(hù)士實踐手冊等內(nèi)容確定應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系，具體如下：（1）一級指標(biāo)（包含5項內(nèi)容）;（2）二級指標(biāo)（包含10項內(nèi)容）;（3）三級指標(biāo)（包含35項內(nèi)容）。其中主要培訓(xùn)目標(biāo)為一級指標(biāo)，具體包含應(yīng)急處置能力（如頭部外傷包扎法、四肢創(chuàng)傷止血法等）、知識儲備（如感染防控、防護(hù)知識、危急重癥患者護(hù)理要點及骨科?？撇僮黠L(fēng)險防范要點等）、應(yīng)急評估能力（如創(chuàng)傷急救護(hù)理及慢性健康狀況評估等）、應(yīng)急管理能力（如機械設(shè)備及人力資源統(tǒng)籌與協(xié)調(diào)、護(hù)患溝通等）、應(yīng)急適應(yīng)能力（如冷靜、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）五項內(nèi)容。

1.2.3應(yīng)急救援護(hù)理能力培訓(xùn)方式：培訓(xùn)主要以在崗自學(xué)聯(lián)合集中培訓(xùn)、理論知識學(xué)習(xí)聯(lián)合急救實踐的方式展開，培訓(xùn)時間為6個月。其中理論知識學(xué)習(xí)方式主要以下述幾種形式進(jìn)行：（1）專題講座;（2）學(xué)術(shù)講座;（3）研討會;（4）案例分析;（5）經(jīng)驗交流，分為16節(jié)課進(jìn)行。其中急救實踐以下述幾種形式進(jìn)行：（1）10項急救技能、疑難操作護(hù)理會診;（2）急救技能情景模擬訓(xùn)練，分為10節(jié)課進(jìn)行。培訓(xùn)期間，要求每一名護(hù)理人員至少參加20節(jié)課，因相關(guān)原因未能參加培訓(xùn)的護(hù)理人員在后續(xù)需要接受補課。

1.2.4應(yīng)急救援護(hù)理能力知識及技能考核：主要考核形式以理論知識考核（6次）和實踐技能考核（3次）兩種形式進(jìn)行。其中理論知識考核評分0-120分，評分越高，提示護(hù)理人員考核成績越好。技能考核評分0-100分，考核內(nèi)容包含骨折包扎、固定、止血等內(nèi)容;評分越高，提示護(hù)理人員技能操作越好。

1.3指標(biāo)觀察

觀察和對比以下指標(biāo)[2]：（1）培訓(xùn)前后骨科護(hù)士急救知識與技能考核成績;（2）前后骨科護(hù)士應(yīng)急救援能力指標(biāo)體系一級指標(biāo)評估評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，以%表示等計數(shù)資料，行卡方檢驗;以（x±s）表示計量資料，行t檢驗，（P<0.05）時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1對比培訓(xùn)前后骨科護(hù)士急救知識與技能考核成績

如下表1所見，34名骨科護(hù)士培訓(xùn)后理論知識、急救技能考核評分相對于培訓(xùn)前顯著更高，對比差異明顯（P<0.05）。

2.2對比培訓(xùn)前后骨科護(hù)士應(yīng)急救援能力指標(biāo)體系一級指標(biāo)評估評分

如下表2所見，34名骨科護(hù)士培訓(xùn)后應(yīng)急處置、知識儲備、應(yīng)急評估、應(yīng)急管理及應(yīng)急適應(yīng)能力評分相對于培訓(xùn)前顯著提升，對比差異明顯（P<0.05）。

3. 討論

作為臨床醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要構(gòu)成部分之一，崗位培訓(xùn)是臨床廣大醫(yī)師及護(hù)理人員提升自身職業(yè)素養(yǎng)、工作能力及應(yīng)急救援護(hù)理能力的關(guān)鍵途徑。而對于醫(yī)院來說，若想要很好的保障自身的長遠(yuǎn)發(fā)展及醫(yī)務(wù)隊伍人才的可持續(xù)發(fā)展，則更需要重視崗位培訓(xùn)工作的展開，但培訓(xùn)期間，需要注意引入合理的指標(biāo)評估體系，如此才可切實保障最終培訓(xùn)效果[3]。本研究對骨科護(hù)士崗位培訓(xùn)中應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系的應(yīng)用效果展開觀察，結(jié)果顯示;經(jīng)為期6個月的在崗應(yīng)急救援護(hù)理能力培訓(xùn)后，34名骨科護(hù)士培訓(xùn)后理論知識、急救技能考核評分相對于培訓(xùn)前顯著更高;培訓(xùn)后應(yīng)急處置、知識儲備、應(yīng)急評估、應(yīng)急管理及應(yīng)急適應(yīng)能力評分相對于培訓(xùn)前顯著提升，對比差異明顯（P<0.05）。

綜上，骨科護(hù)理崗位培訓(xùn)中應(yīng)急救援護(hù)理能力指標(biāo)體系具有良好應(yīng)用價值，可進(jìn)一步促進(jìn)臨床骨科護(hù)士崗位培訓(xùn)質(zhì)量的提升;建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓延澤，洪珊珊，繆羽，曾麗萍. 情景模擬培訓(xùn)在骨科護(hù)理安全管理中的實施效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（36）：168-171.

[2]郭芳菲. 中西醫(yī)結(jié)合骨傷科病房護(hù)士培訓(xùn)知識體系的構(gòu)建與成效[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（23）：184-185.

[3]梁葵心，郭惠玲，譚雪芳，李婷婷，黃秀堅. 數(shù)理思維導(dǎo)圖結(jié)合個案追蹤法在培養(yǎng)骨科護(hù)士臨床實踐能力中的應(yīng)用[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2021，34（9）：1419-1420.

作者簡介：曾燕蘭（1981-10-），女，彝族，本科，云南昆明人，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理培訓(xùn)。