胡晨 閻京京 張瑩瑩 王維 吳圓圓

摘要：呼吸重癥監(jiān)護室是呼吸科收治危重患者的專門病房和領域，呼吸重癥監(jiān)護室針對危重患者進行治療，減少危重患者與其他患者之間的感染，并且呼吸重癥監(jiān)護室為危重患者提供了更優(yōu)質的醫(yī)療條件和醫(yī)療環(huán)境。但是經調查研究表明，呼吸重癥監(jiān)護室發(fā)生感染的概率要遠遠大于普通病房，同時由于呼吸類疾病的特性，其能夠通過飛沫等進行傳染，從而增加了院內感染的概率。因此為了減少呼吸重癥監(jiān)護室發(fā)生院內感染的狀況，必須要對呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染的護理措施進行重點分析，從而建立有效地預防院內感染的管理體系。本篇將從呼吸重癥監(jiān)護室和院內感染的相關內容出發(fā)，并且分析呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染的積極效用，重點分析呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染的具體護理措施

關鍵詞：呼吸重癥監(jiān)護室;院內感染;預防護理措施

【中圖分類號】 [Q412] 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

1 關于呼吸重癥監(jiān)護室與院內感染的相關內容分析

1.1 呼吸重癥監(jiān)護室的概述

呼吸重癥監(jiān)護室是醫(yī)院專門設置救治重癥病人的病房，呼吸重癥監(jiān)護室的醫(yī)療條件較好，救治設備齊全，能夠為重癥病患提供更有效地治療和護理工作，呼吸重癥監(jiān)護室通常會有專門的探視時間以及專業(yè)的管理人員。在醫(yī)院中重癥監(jiān)護室是重要的組成部分，不僅會根據(jù)各個科室的狀況收治重癥病患，更會針對病患提供更針對化和更有效的治療方案。其中，對于呼吸重癥監(jiān)護室中的重癥病人也需要加以更全面的護理工作，從而減少病患發(fā)生的院內感染的概率。

1.2 院內感染的誘發(fā)因素

誘發(fā)呼吸重癥監(jiān)護室發(fā)生院內感染的因素包括主觀因素和客觀因素。其中，主觀因素包括呼吸重癥監(jiān)護室工作人員的工作行為以及護理意識，如果醫(yī)務人員沒有嚴格遵循呼吸重癥監(jiān)護室的管理制度就會引發(fā)院內感染的情況。并且醫(yī)院規(guī)章制度的不健全也會增加感染源傳播的概率。另外，醫(yī)院也要對呼吸重癥監(jiān)護室的滅菌效果進行監(jiān)測，從而有效地控制院內感染的狀況?？陀^因素包括呼吸重癥監(jiān)護室內各類設備裝置引發(fā)的侵入性操作，在治療病患的過程中很容易因為設備導入病菌，進而降低患者的抵抗力，引發(fā)院內感染。

1.3 院內感染所帶來的危害

一旦呼吸重癥監(jiān)護室發(fā)生院內感染就會加重病患的病情，嚴重的還會增加病患的病死率。同時，發(fā)生院內感染會增加呼吸重癥監(jiān)護室工作人員的工作負擔，降低醫(yī)院的病床周轉率，導致醫(yī)院發(fā)生較大的經濟損失和信任損失。因此必須要加強對呼吸重癥監(jiān)護室的管理和監(jiān)測，從而有效地控制呼吸重癥監(jiān)護室的院內感染狀況。

2 分析呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染護理措施的積極效用

2.1 有利于加強呼吸重癥監(jiān)護室院內感染的全面管理

呼吸重癥監(jiān)護室制定有效的院內感染護理措施能夠加強呼吸重癥監(jiān)護室的全面管理，其中不僅會對呼吸重癥監(jiān)護室的感染源進行有效的監(jiān)測，還會增加呼吸重癥監(jiān)護室醫(yī)務人員的管理力度。并隨著對呼吸重癥監(jiān)護室感染因素的認知加深，醫(yī)院會根據(jù)不同科室的重癥監(jiān)護特征制定系統(tǒng)化的院內感染控制體系，從而進一步加強院內感染的監(jiān)測和管理。

2.2 有利于提高呼吸重癥監(jiān)護室工作人員責任意識

呼吸重癥監(jiān)護室醫(yī)務人員在了解院內感染的危害以及誘發(fā)因素的過程中能夠增強自身的責任意識，從而自覺學習先進的護理知識并應用于呼吸重癥監(jiān)護室中。呼吸重癥監(jiān)護室中醫(yī)務人員也具有一定的機率獲得院內感染，因此呼吸重癥監(jiān)護室的醫(yī)務人員會加強自我防護，更加嚴格地遵循醫(yī)院的規(guī)章制度，從而減少呼吸重癥監(jiān)護室的院內感染現(xiàn)象。

2.3 有利于強化呼吸重癥監(jiān)護室的患者護理質量

醫(yī)院會從主觀和客觀的角度控制呼吸重癥監(jiān)護室的院內感染狀況，不僅會為患者提供優(yōu)質的呼吸重癥監(jiān)護室環(huán)境，還會加強對呼吸重癥監(jiān)護室治療器械的消毒和清理，從而強化了呼吸重癥監(jiān)護室患者的護理質量。同時醫(yī)院也會加強對院內感染控制的宣傳力度和增加培訓工作，最大限度地控制呼吸重癥監(jiān)護室院內感染的情況，促進呼吸重癥監(jiān)護室患者的治療效果的提升。

3 呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染的具體護理措施分析

3.1 建立系統(tǒng)化呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染體系

首先，醫(yī)院要完善對所用科室重癥監(jiān)護室的管理制度，增加對重癥監(jiān)護室的監(jiān)測制度，從而在針對呼吸重癥監(jiān)護室制定探視、消毒以及感染管理等制度，形成全面化和系統(tǒng)化的呼吸重癥監(jiān)護室院內感染控制體系。其次，要加強呼吸重癥監(jiān)護室人員管理力度，根據(jù)呼吸重癥監(jiān)護室的工作特征完善規(guī)章制度，增加對院內感染的控制管理制度，使得呼吸重癥監(jiān)護室醫(yī)務人員能夠嚴格遵循呼吸重癥監(jiān)護室的規(guī)章制度，投入一定的精力到監(jiān)測呼吸重癥監(jiān)護室的消毒滅菌工作中。最后，要利用信息技術記錄細菌監(jiān)測以及院內感染狀況，并詳細記錄呼吸重癥監(jiān)護室的消毒狀況，從而有效防范呼吸重癥監(jiān)護室的院內感染。

3.2 加強對呼吸重癥監(jiān)護室、患者的預防管理

加強呼吸重癥監(jiān)護室環(huán)境以及設備的管理強度，不僅要定期對呼吸重癥監(jiān)護室中的醫(yī)療設備進行消毒和清理，更要控制和監(jiān)測呼吸重癥監(jiān)護室環(huán)境中的病菌。對呼吸重癥監(jiān)護室病房中的物品進行消毒擦拭。另外，還要嚴格管理家屬的探視和陪護，限制探視和陪護的人數(shù)和時間，并對陪護和探視的人員進行指導工作。探視的人員要佩戴口罩、鞋套以及更換探視服，從而進一步減少病菌的傳播。

3.3 提升呼吸重癥監(jiān)護室工作人員的專業(yè)素質和預防能力

呼吸重癥監(jiān)護室的工作人員要增強責任意識和安全護理意識，嚴格遵循呼吸重癥監(jiān)護室中無菌操作，將洗手等操作形成職業(yè)習慣，從而增強呼吸重癥監(jiān)護室院內感染的控制。同時，要對處于呼吸重癥監(jiān)護室內的工作人員進行病菌監(jiān)測，加強醫(yī)務人員的防護能力。醫(yī)院要根據(jù)呼吸重癥監(jiān)護室的具體狀況以及醫(yī)生的實際數(shù)量合理的制定呼吸重癥監(jiān)護室的工作制度，降低呼吸重癥監(jiān)護室醫(yī)務人員的工作負擔。

結語：呼吸重癥監(jiān)護室的病患對于病菌的抵抗力較差，并且一旦出現(xiàn)不恰當?shù)淖o理方式則會出現(xiàn)嚴重的院內感染，不利于患者的治療。引發(fā)呼吸重癥監(jiān)護室患者發(fā)生院內感染的主要原因包括呼吸重癥監(jiān)護室的環(huán)境、治療器械以及工作人員的安全護理意識等。因此分析呼吸重癥監(jiān)護室預防院內感染的護理措施能夠進一步加強對呼吸重癥監(jiān)護室的全面性管理，提升呼吸重癥監(jiān)護室工作人員的責任意識，最終實現(xiàn)更好的治療護理效果。

參考文獻：

[1]王瑞敏.循證護理在重癥監(jiān)護室重癥顱腦外傷患者院內感染中的預防效果[J].中國民康醫(yī)學，2020，32（19）：170-172.