陳東梅

摘要：目的：分析為川崎病患兒提供個(gè)性化延續(xù)護(hù)理后對(duì)其預(yù)后情況產(chǎn)生的效果。方法：以對(duì)照組和研究組區(qū)分38例川崎病患兒，每組19例，對(duì)比兩組預(yù)后情況、家長(zhǎng)對(duì)健康知識(shí)認(rèn)知度和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組退熱時(shí)間、CRP水平、WBC計(jì)數(shù)、冠狀動(dòng)脈損傷發(fā)生率、家長(zhǎng)對(duì)健康知識(shí)認(rèn)知度和護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)于改善川崎病患兒預(yù)后水平、促進(jìn)其病情及早恢復(fù)有積極影響，且能夠提升患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化延續(xù)護(hù)理;川崎病;護(hù)理效果;CRP

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

全身性的血管炎癥是川崎病主要的病理學(xué)改變，隨著病情的進(jìn)展會(huì)累及患兒冠狀動(dòng)脈，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致死亡[1]。當(dāng)患兒出院后由于家長(zhǎng)對(duì)其病情監(jiān)測(cè)缺乏重視度，且家長(zhǎng)對(duì)川崎病相關(guān)知識(shí)的了解不足，導(dǎo)致患兒預(yù)后不佳。因此，本次研究圍繞患兒出院后的個(gè)性化延續(xù)護(hù)理展開(kāi)，著重分析該護(hù)理模式對(duì)川崎病患兒的影響。

1.1 一般資料

病例及年限：38例，2020年6月至2021年7月，樣本選擇：我院兒科收治的川崎病患兒，男女患兒比20：18，平均年齡（2.9±1.7）歲，根據(jù)出院時(shí)間分為對(duì)照組和研究組，每組19例。樣本資料經(jīng)組間相比后差值小，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

予以對(duì)照組常規(guī)健康宣教并定期電話隨訪。

研究組接受個(gè)性化延續(xù)護(hù)理：①建立護(hù)理評(píng)估表，對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估，以便制定合適的延續(xù)護(hù)理方案。②對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，并指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)護(hù)理技巧，確保其具備照護(hù)能力，然后為患兒建立個(gè)性化康復(fù)檔案。③指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)關(guān)注公眾號(hào)并加入微信群或QQ群，公眾號(hào)定期推送川崎病相關(guān)知識(shí)、經(jīng)典案例分析并設(shè)立康復(fù)咨詢、預(yù)約掛號(hào)等功能，微信及QQ群則每日定時(shí)由護(hù)理人員在線解答患兒家長(zhǎng)疑問(wèn)并鼓勵(lì)家長(zhǎng)在群內(nèi)互相交流照顧經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)叮囑家長(zhǎng)將患兒居家期間用藥情況、皮膚狀況、飲食內(nèi)容等以圖片或視頻方式發(fā)至群中，方便醫(yī)師診斷評(píng)估。④針對(duì)不同年齡患兒應(yīng)關(guān)注其不同表現(xiàn)并通過(guò)電話或網(wǎng)絡(luò)對(duì)其和家長(zhǎng)進(jìn)行心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①預(yù)后情況：記錄兩組患兒退熱時(shí)間、WBC（白細(xì)胞）計(jì)數(shù)、CRP（C反應(yīng)蛋白）水平及冠狀動(dòng)脈損害發(fā)生率。②家長(zhǎng)認(rèn)知度及護(hù)理滿意度：采用我院自擬川崎病健康知識(shí)認(rèn)知調(diào)查問(wèn)卷了解家長(zhǎng)對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)情況，并使用自制滿意度量表了解家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS28.0軟件對(duì)獲取數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料即（x±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料即n（%），卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 預(yù)后情況

研究組退熱時(shí)間、WBC、CRP水平及冠狀動(dòng)脈損害發(fā)生率均較對(duì)照組低，P<0.05，結(jié)果詳見(jiàn)表1。

2.2 家長(zhǎng)認(rèn)知度及護(hù)理滿意度

研究組家長(zhǎng)對(duì)健康知識(shí)認(rèn)知度和護(hù)理滿意度均較對(duì)照組高，P<0.05，結(jié)果詳見(jiàn)表2。

3 討論

川崎病治療周期長(zhǎng)，患兒的配合度也不加，出院后家長(zhǎng)需要投入更多精力進(jìn)行照顧，但因大多家長(zhǎng)對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，缺少相關(guān)的護(hù)理技能，因此難以有效保障患兒預(yù)后。因此選擇適合且高效的護(hù)理措施便極具重要意義[2]。

延續(xù)護(hù)理是住院護(hù)理的延伸，是通過(guò)一系列的護(hù)理措施確?；純簭尼t(yī)院到家庭均能夠接受到連續(xù)性護(hù)理服務(wù)的一種護(hù)理模式[3]。研究結(jié)果顯示，兩組患兒預(yù)后情況及其家長(zhǎng)對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知水平、護(hù)理滿意度均存在差異性，P<0.05。原因在于根據(jù)患兒實(shí)際情況與存在的護(hù)理問(wèn)題制定針對(duì)性的延續(xù)護(hù)理方案，并在出院時(shí)為家長(zhǎng)提供護(hù)理指導(dǎo)，出院后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及電話及時(shí)了解患兒預(yù)后情況，同時(shí)積極為家長(zhǎng)提供護(hù)理知識(shí)、解答疑惑，可以有效改善患兒的預(yù)后情況，保障治療效果。

綜上所述，為川崎病患兒提供個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，有利于提高家長(zhǎng)對(duì)該疾病的認(rèn)知，能夠使患兒接受更具針對(duì)性、科學(xué)性以及全面性的護(hù)理服務(wù)，從而可以達(dá)到改善預(yù)后的護(hù)理目的。

參考文獻(xiàn)：

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