韓言慶 牛娜

摘要：目的：研究優(yōu)質(zhì)護理對下肢深靜脈血栓介入治療患者療效、生活質(zhì)量的影響。方法：對我院收治的下肢深靜脈血栓行介入治療的患者抽取其中62例，均分成對照組、觀察組，分別實施常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理，對兩組療效、生活質(zhì)量的影響評價。結(jié)果：觀察組救護優(yōu)良率高于對照組，觀察組生活質(zhì)量高于對照組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理對下肢深靜脈血栓介入治療患者的臨床療效有著積極的影響，而且可以明顯提升患者的生活質(zhì)量，具有重要價值，可推廣應用。

關鍵詞：下肢深靜脈血栓;介入治療;優(yōu)質(zhì)護理;療效;生活質(zhì)量;

下肢深靜脈血栓致病原因較多，患者血液凝于下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)，形成血栓。發(fā)病后患者表現(xiàn)出下肢腫脹、皮溫上升、顏色變深和疼痛等癥狀，臨床多實施介入治療。介入治療過程中要配合有效的護理干預，才能對患者預后起到積極的改善作用[1]。術后加強監(jiān)測患者體征變化，積極指導患者進行康復訓練，預防并發(fā)癥，對于患者術后恢復具有積極的影響。為探討優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)越性，將之與常規(guī)護理的效果進行比較，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院2019年8月-2021年12月期間收治的下肢深靜脈血栓行介入治療的患者抽取其中62例，雙盲法均分成2組，每組31例。對照組：男女比20：11;小41歲，最大68歲，均（51.96±8.11）;觀察組：男女比19：12;小40歲，最大69歲，均（50.326±9.03）;兩組資料比較無統(tǒng)計學差異P>0.05。

1.2方法

對照組常規(guī)護理，監(jiān)測患者的心電各項指標，例如：血壓、呼吸、心率、血氧飽和度等，術后配合溶栓醫(yī)師操作，觀察肢體腫脹程度、膚色、膚溫、足背動脈波動、疼痛等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時上報醫(yī)生處理。指導患者日常飲食、生活培養(yǎng)良好的習慣，加強預防性護理，避免形成下肢動脈硬化或缺血，使用抗凝藥后注意觀察患者體征，有異常及時上報醫(yī)師，及時為患者開展急救。觀察組優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容如下。

（1）術前優(yōu)質(zhì)護理。觀察患者表情，了解患者內(nèi)心需求，解答患者疑問，及時疏導患者不良情緒，為患者普及溶栓知識，確?；颊咧委煹陌踩?。為避免患者情緒受到刺激，護理人員以溫柔語氣和動作，撫慰患者的身心，糾正患者的不良情緒。

（2）術后優(yōu)質(zhì)護理。護理人員為患者使用抗凝藥時，通過微量泵自行調(diào)節(jié)的方式，維持20ml/h，觀察穿刺點，確定周圍未發(fā)生出血。術后指導患者水化護理，4小時飲水2000ml，促進造影劑排泄，保護腎臟。

（3）飲食干預。介入治療術后實施后，要嚴格控制患者的飲食，選擇高纖維素、高蛋白質(zhì)、低鹽低脂和容易消化食物，定時對患者腹部按摩，能促進腸胃功能的蠕動，促進胃腸功能的恢復。

（4）康復鍛煉。術后48h，護理人員指導患者進行肢體鍛煉，平臥時抬高患者患肢，保持20-30cm，同時做踝泵鍛煉。患者坐位時雙腿自然下垂，患者對足趾、膝蓋等方面進行練習，每日鍛煉5組動作，每組將屈伸動作練習10次[2]。

1.3觀察指標

救護優(yōu)良率[3]：優(yōu)治療后癥狀消失，患者下肢深靜脈回流恢復到通暢狀態(tài)，檢測堵塞靜脈再通率在90%以上;良 治療后癥狀基本消失，患者下肢深靜脈回流基本通暢，檢測堵塞靜脈再通率在70-90%;可 治療后癥狀減輕，下肢深靜脈回流比較順暢，檢測堵塞靜脈再通率50-69%;差 治療后癥狀無明顯變化，下肢深靜脈回流不暢，檢測堵塞靜脈再通率低于50%;救護優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總數(shù)×100%。采用我院自制生活質(zhì)量簡表對兩組護理后生活質(zhì)量評價，總分100分，得分高代表對生活質(zhì)量影響好。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料[n（%）]表示，χ2檢驗;計量資料【 】表示，t值檢驗，P<0.05說明差異明顯。

2 結(jié)果

2.1分析救護優(yōu)良率

觀察組救護優(yōu)良率高于對照組，P<0.05，如表1.

2.2分析生活質(zhì)量

觀察組生活質(zhì)量評價高于對照組，P<0.05，如表2.

3 討論

下肢深靜脈血栓發(fā)病具有病情進展快，發(fā)病急等特點，不及時實施介入治療，還會引起下肢壞死，嚴重時還要截肢，致殘率極高。介入治療過程中監(jiān)測患者體征變化，加強患者飲食、鍛煉各方面的護理干預，能有效預防并發(fā)癥，利于患者身體功能的康復。本研究結(jié)果與他人研究結(jié)論一致[4]?？梢?，優(yōu)質(zhì)護理用于下肢深靜脈血栓介入治療，能提升臨床療效和生活質(zhì)量，對于患者預后和生活質(zhì)量改善具有重要價值。

綜上，優(yōu)質(zhì)護理用于介入治療，對下肢深靜脈血栓患者有著積極的影響，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]徐超，林君，朱麗君.優(yōu)質(zhì)護理對下肢深靜脈血栓介入治療患者療效、生活質(zhì)量、依從性及心理的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2019，26（5）：634-637.

[2]段威.下肢深靜脈血栓患者圍手術期護理中應用綜合化護理干預的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（20）：206-207.

[3]李靜.對接受介入治療的下肢深靜脈血栓患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（22）：180-181.

[4]徐利娜.優(yōu)質(zhì)護理在下肢動脈急性血栓患者DSA介入治療中的應用效果[J].中國民康醫(yī)學，2018，30（23）：132-133.