洪軍文

摘要：目的：分析腦卒中康復治療中常規(guī)康復治療與運動康復療法的應用效果分析。方法：選取腦卒中患者80例，將其隨機分為兩個組—觀察組、對照組，每組各40例。對分別實施常規(guī)康復治療及常規(guī)康復治療+運動康復療法，對比兩組患者的治療情況。結(jié)果：觀察組治療有效率90.00%高于對照組的65.00%，P<0.05，治療前兩組患者的FMA評分無差異， P>0.05。治療后觀察組的FMA評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在腦卒中康復治療中，運動康復療法進行聯(lián)合應用，則有利于促進整體治療效果的提高，值得推廣。

關鍵詞：腦卒中;常規(guī)康復治療;運動康復療法;應用

腦卒中又被稱之為中風，是臨床常見急性腦血管病的一種，特點主要體現(xiàn)于致殘率及死亡率高，發(fā)病機制為腦部血管突然破裂，或是血管阻塞，受病情嚴重性及特殊性的影響，患者極易發(fā)生偏癱痙攣等后遺癥，預后效果往往較差，故強化康復治療就顯得尤為重要^[1]。合理的運動康復療法對患者功能障礙恢復具有積極的意義，各方面優(yōu)于常規(guī)康復治療。本文主要就康復治療中常規(guī)康復治療與運動康復療法的應用效果進行研究，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年8月～2020年8月我院收治的腦卒中患者80例，將其隨機分為兩個組，即對照組、觀察組，每組各40例。其中，對照組的男女例數(shù)分別為25例、15例，年齡在55～78歲;觀察組的男女例數(shù)分別為27例、13例，年齡在54～78歲。兩組患者的一般資料比較，無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)康復治療，即密切監(jiān)測患者的各項生命體征變化，予以抗感染、控制血壓、營養(yǎng)腦細胞、肢體按摩，各體位軀干訓練等治療;

觀察組則是以常規(guī)康復治療為前提，予以運動康復療法，主要內(nèi)容：（1）早期被動訓練：在基于患者實際情況的前提下，制定與之相適應的肢體訓練計劃，采用肌肉按摩和被動關節(jié)訓練結(jié)合等方式，對患者患肢運動神經(jīng)進行刺激，并協(xié)助患者合理調(diào)整體位，當患者處于仰臥位后，要鼓勵患者放松，動作輕緩的將患肢抬起，展開被動關節(jié)屈伸動作，每組20次，接受鍛煉后，輕輕揉捏按摩患肢肌肉，避免肌肉緊張。（2）早期主動訓練：鼓勵患者盡早下床活動，并讓家屬參與其中，告知家屬在患者可下地活動后，要攙扶其在室內(nèi)緩慢踱步，并指導患者簡單鍛煉動作，如小幅度內(nèi)外反轉(zhuǎn)關節(jié)，每次訓練確保在30次及以上。（3）認知、吞咽功能訓練：定期與患者展開交談，每次談話時間控制在30分鐘范圍內(nèi)，在此過程中，要注意對患者面部表情、意識形態(tài)的觀察，適當?shù)募m正患者，鼓勵患者。同時，考慮到腦卒中患者往往存在吞咽功能障礙，對此就需落實對患者吞咽功能的鍛煉，早期指導進行口咽肌肉運動，如鼓腮、噘嘴等，隨著病情的改善，可鼓勵患者展開伸舌、舔唇等訓練，以全面促進患者的康復。（4）日常生活活動能力訓練：在早期康復治療的中，要重視對患者日常生活活動能力的鍛煉，如鼓勵患者自行穿衣，或是獨立步行等，合理控制訓練力度及時間，以達到提高患者生活質(zhì)量的目的。

1.3觀察指標

對治療后，患者機體好轉(zhuǎn)狀況進行觀察與評估：顯效：患者頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、吞咽等癥狀全部消失;有效：患者頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、吞咽等癥狀有明顯改善;無效：患者頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、吞咽等癥狀無任何好轉(zhuǎn);治療有效率=（顯效+有效）×100%。同時，對兩組患者治療前、后的運動功能評分進行評估，選擇運動功能評分量表（FMA）最高分為100分，分值越高說明運動功能的改善越好。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPSS 24.0為統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料臨床效果%表示，χ²檢驗;計量資料 FMA評分±s表示， t檢驗，以P<0.05，說明數(shù)據(jù)比較存在差異性。

2結(jié)果

2.1組間療效的比較

觀察組治療有效率90.00%高于對照組的65.00%，P<0.05，具體見表1

2.2組間不同時段FMA評分的比較

治療前兩組患者的FMA評分無差異， P>0.05。治療后觀察組的FMA評分高于對照組，P<0.05，具體見表2。

3討論

近些年，在醫(yī)療技術(shù)不斷進步的背景下，雖然部分腦卒中患者經(jīng)急救治療后，脫離生命危險，但往往會出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥，喪失自理能力，生活質(zhì)量較差，而科學合理的康復治療方案是改善預后效果的關鍵。

有研究指出，在腦卒中偏癱痙攣康復治療中，應用運動康復療法后，進一步促進患者肢體功能的康復，改善患者的運動功能^[3]。值得注意的是，單純實施常規(guī)康復治療，往往主要強調(diào)的是對患者病情的緩解，在一定程度上忽視肢體運動功能的恢復，故康復效果不夠理想，而其與運動康復療法聯(lián)合應用，則能達到事半功倍的效果，可達到全面促進患者康復的目的，應用價值較高。因此，在患者康復過程中，予以自身可接受的強度刺激，以激活神經(jīng)干細胞，促進修復神經(jīng)系統(tǒng)，達到運動康復訓練的目的^[4]。

綜上，在腦卒中康復治療中，單純實施常規(guī)康復治療效果難以達到理想化，而運動康復療法進行聯(lián)合應用，則有利于促進整體治療效果的提高，值得推廣、應用。

參考文獻：

[1]石鍇，李紅杏. 常規(guī)康復治療與運動康復療法在腦卒中康復治療中的應用研究[J]. 當代醫(yī)學，2021，27（18）：145-146.

[2]楊志華，羅曹靖. 常規(guī)康復治療與運動康復療法在腦卒中康復治療中的應用分析[J]. 中外醫(yī)學研究，2019（1）：128-129

[3]李彥濤. 常規(guī)與運動康復療法在腦卒中康復治療中的應用效果及可行性分析[J]. 家有孕寶，2021，3（14）：185.

[4]崔茂峰. 強制性運動療法在腦卒中偏癱康復治療中的應用[J]. 保健文匯，2021，22（4）：182-183.014C7B63-A0F3-407B-A447-0D6F456619EF