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        7247例次中老年女性五種TM檢測(cè)結(jié)果分析

        2022-06-19 21:49:37艾澤慧盧恩昌
        醫(yī)學(xué)概論 2022年8期

        艾澤慧  盧恩昌

        摘要:目的? 回顧性分析2019年至2021年在我院健康體檢的40歲以上女性腫瘤標(biāo)記物(TM)五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果,探討這五種TM在中老年女性健康體檢的臨床意義。方法? 應(yīng)用化學(xué)發(fā)光檢測(cè)方法對(duì)7247名中老年女性進(jìn)行CA125、CA153、CA199、CEA、AFP檢測(cè),并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果? 五種TM陽性276例次,其中CA125共85例次、CEA共77例次,檢出情況明顯高于其它三種TM。60歲以上組共檢出212例次,占比為77%明顯高于60歲以下組。結(jié)論? 中老年女性的健康體檢中要重視和加強(qiáng)對(duì)TM的檢測(cè)和監(jiān)測(cè),聯(lián)合檢測(cè)的效果更好。

        關(guān)鍵詞:TM;健康體檢;中老年女性

        隨著醫(yī)療水平和檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展,腫瘤的患病率也在不斷增加,而腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是腫瘤治療的最好辦法。腫瘤在發(fā)病早期并沒有明顯的癥狀,大多數(shù)的患者在前來就醫(yī)治療時(shí)已經(jīng)處于疾病的晚期階段,失去了最佳的治療時(shí)間【1】。腫瘤標(biāo)記物存在于患者的血液、體液、細(xì)胞或組織中,可用實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法進(jìn)行測(cè)定,對(duì)腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、觀察療效、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估有一定的價(jià)值。多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)是臨床上較為常用的篩查方法,本文通過對(duì)2019年7月至2021年10月在我院健康體檢的中老年女性(40歲以上)外周血標(biāo)本進(jìn)行五種TM(糖鏈抗原125、199、153,癌胚抗原CEA和甲胎蛋白AFP )檢測(cè),并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析這五種TM對(duì)中老年女性健康體檢的意義。

        1? 資料和方法

        1.1? 對(duì)象資料? 2019年7月至2021年10月在我院健康管理科參與體檢的40歲以上女性7247例次,分60歲以上組和60歲以下組。

        1.2? 檢測(cè)方法? 將分離好的血清應(yīng)用化學(xué)發(fā)光方法進(jìn)行CA125、CA153、CA199、CEA和AFP檢測(cè)。

        1.3? 檢測(cè)結(jié)果? CA125>35 IU/mL判為陽性; CEA>5.6ng/mL判為陽性;CA153>25 IU/mL判為陽性; CA199>37 IU/mL判為陽性;AFP>20IU/mL判為陽性。

        2? 結(jié)果

        2.1? 7247例次檢測(cè)結(jié)果中,五種腫瘤標(biāo)志物陽性276 例次。其中CA125共85例次、CEA共77例次,檢出情況明顯高于其它三種TM。2019年共檢出陽性77例,2020年共檢出87例,2021年共檢出112例,呈現(xiàn)上升的趨勢(shì),具體情況見表一。

        2.2? 60歲以上組共檢出212例次,占比為77%明顯高于60歲以下組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),

        具體情況見表二。

        3.討論

        最新數(shù)據(jù)顯示,2015年我國(guó)腫瘤新發(fā)病例約430萬例,死亡病例280余萬例[2-3]。數(shù)據(jù)表明,2003-2007年間全國(guó)腫瘤登記地區(qū)癌癥發(fā)病率依次遞增。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、女性乳腺癌和胰腺癌是主要的腫瘤死因[3]。本文結(jié)果表明本地區(qū)中老年女性隨年齡的增長(zhǎng),五種TM檢測(cè)陽性率也有所增加。所以腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷對(duì)腫瘤的預(yù)防和治療至關(guān)重要。本文數(shù)據(jù)表明這五種TM均有陽性檢出,并且不同TM檢出率不同,以CA125檢出率最高(7%),其次是CEA。CA125是卵巢癌的相關(guān)抗原,分析可能和女性人群中卵巢囊腫、子宮肌瘤等疾病因素有一定的關(guān)系,卵巢腫瘤是女性較常見的惡性腫瘤之一。通過檢測(cè)和監(jiān)測(cè)CA125的變化可以對(duì)女性卵巢腫瘤進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn),判斷和診斷,為女性的健康提前起到預(yù)警作用。本文中對(duì)進(jìn)行檢測(cè)的女性進(jìn)行年齡組的區(qū)別后發(fā)現(xiàn)60歲以上年齡組五種TM陽性檢出率(77%)明顯高于60歲以下年齡組(23%),對(duì)于老年女性人群更應(yīng)該重視和加強(qiáng)TM的檢測(cè)和定期監(jiān)測(cè)。從三年的數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn),TM陽性檢出例次呈上升趨勢(shì),可以考慮適當(dāng)增加檢測(cè)和監(jiān)測(cè)的頻次,可以盡早發(fā)現(xiàn)TM的變化情況,為后續(xù)的健康管理提供依據(jù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1] Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. Ca Cancer J Clin, 2016,66(2): 115-132.

        [2]陳萬青,鄭榮壽,曾紅梅,等.2011 年中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J].中國(guó)腫瘤,2015, 24(1):1-10.

        [3]赫捷,陳萬青. 2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)[M] 北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2012.31-40.

        [4]竇心靈,趙桂良,柴鳳霞,等.多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2016,37(2):263-265.765344E7-8418-41C7-B97C-4E6D5A94A1AE

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