張穎

【摘要】目的：分析對于防范普外科手術后切口感染的工作中采取細化護理干預的效果。方法：選取普外科手術治療的患者80例，運用不同的護理策略，其中研究組的患者落實的護理方式是細化護理干預模式，參照組的患者落實的護理方式傳統(tǒng)常規(guī)護理模式，比較效果。結果：將兩組患者的術后切口感染發(fā)生率，結果顯示研究組（2.50%）顯著的低于參照組（15.00%），p<0.05。結論：為了積極的防范普外科手術后切口感染的問題，可以采取細化護理干預的方案，具有良好的安全可靠性。

【關鍵詞】細化護理干預;普外科手術;切口感染;預防效果

普外科手術比較多見，手術療效理想，但是其中不可忽略的重要問題就是，術后部分患者易產(chǎn)生切口感染的問題。如果普外科手術以后，出現(xiàn)切口感染的問題，不僅對疾病的恢復構成影響，而且會延長住院治療的時間，增加經(jīng)濟負擔。所以，應該積極的運用科學的手段，有效的防范術后切口感染這一問題。本研究分析細化護理干預的方案的應用效果，報告如下內(nèi)容。

1資料與方法

1.1一般資料

選取患者80例納入研究中來，全部屬于進行普外科手術治療的患者，選取的時間區(qū)間是2021年1月至2022年1月之間。這些患者預先知曉本研究的內(nèi)容，均是自愿的加入到研究中來。按照患者入院的先后順序，將患者平等的劃分成兩組。一組是具有40例的研究組，男性：女性=22：18;另一組是具有40例的研究組，男性：女性=23：17。兩組患者的年齡最長者是78歲，最小者是22歲，中位數(shù)是（43.58±1.27）歲。將兩組的相關資料進行比較，結果無統(tǒng)計學價值，p>0.05。

1.2方法

對于參照組的患者應用一般的常規(guī)護理模式，研究組的患者與此同時應用細化護理干預模式，主要內(nèi)容是：

第一，加強細節(jié)護理知識培訓，對于護理人員的操作進行規(guī)范。定期的進行普外科細節(jié)護理有關知識和技能培訓，護理人員必須要加強細化護理和無菌理念，提升安全意識、責任意識、防范意識，重視任何引發(fā)不良事件的細節(jié)問題。將普外科細化護理管理制度進行完善、細化，專人負責管理手術器械、流程安排等內(nèi)容，記錄專項工作落實情況，落實責任到個人。平時的護理工作中，需要護理人員提供給患者針對性、個體化的護理服務，積極的評估潛在感染的危險因素，提出防范措施，同時提醒手術醫(yī)師。整個圍手術期階段，帶給患者心理疏導、健康知識教育等服務，保障患者情緒穩(wěn)定，確保順利的實施手術治療。

第二，加強術中的細化護理干預。患者到達手術室之后，護理人員依照“三查七對”標準執(zhí)行相應的操作。術中如無特殊情況，禁止醫(yī)護人員無故出入手術室。手術護士積極的配合麻醉師、手術醫(yī)師進行相關環(huán)節(jié)的操作。結束手術以后，遵醫(yī)囑閉合體腔之前，需要對手術物品和器械做好仔細的檢查，確?；颊唧w內(nèi)無遺留。

第三，切口感染的細化預防護理干預。首先，應該做好環(huán)境干預，包括及時的更換被褥床單等物品，每天需要定時打開窗戶流通空氣，定期的消毒室內(nèi)。指導患者維護個人衛(wèi)生，規(guī)范洗手，叮囑不可以手觸碰切口附近皮膚;其次，護理人員嚴格的實施衛(wèi)生標準，仔細的消毒換藥時采用的物品、器械等，而且佩戴口罩等相關衛(wèi)生用具;再次，選用合理的抗生素藥物。術后采取抗生素治療是對感染問題進行防范的有效舉措，但是應該對于抗生素劑量、類型及使用時間等做好嚴格的管理，勤觀察患者的身體狀態(tài)，一旦產(chǎn)生異常盡快的上報醫(yī)生做出處理;接下來，加強探視管理。限制病房探視人數(shù)、次數(shù)、時間，進入病房之前，需要探視人員消毒處理，避免由外來病菌帶入;另外，需要在術后家挨槍體溫的監(jiān)測，強化切口護理。對于敷料更換時，充分的確保敷料干燥清潔。同時應該對于術后安置引流管的患者加強導管固定的管理，避免導管受壓、折疊、堵塞等情況。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組的手術切口感染率。

1.4統(tǒng)計學方法

采取SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行計算數(shù)據(jù)，計數(shù)資料的表示形式是[n（%）]，運用卡方（“χ2”）檢驗。p<0.05時，證明比較結果擁有統(tǒng)計學意義。

2結果

如下表1，研究組產(chǎn)生術后切口感染的問題更少，p<0.05。

3討論

通常普外科手術患者在術后產(chǎn)生切口感染的問題是比較多見的，所以加強護理工作尤為關鍵。細化護理管理屬于新型的、科學的護理管理方式，這種護理方案是從圍手術期各環(huán)節(jié)著手工作，提供給患者全面的、細致化的護理干預服務，更滿足現(xiàn)代社會患者的需求。應用細化護理期間，術前護理人員對患者展開健康教育、心理疏導、環(huán)境護理，以及加強手術室及相關手術器械的消毒滅菌管理等工作。手術期間，醫(yī)護人員熟練掌握手術流程及操作技巧，維護手術穩(wěn)定有序的實施，遵循無菌標準落實操作。術后，給患者進行用藥指導、生活護理、控制訪視、護理切口等內(nèi)容。本研究結果顯示，研究組的患者進行細化護理干預以后，明顯的降低切口感染率，屬于較為理想的護理方式。

結語：

綜上所述，普外科手術患者運用細化護理干預方案，能夠明顯的提升治療的安全性，減少切口感染幾率，進而幫助患者盡快的恢復身體，具有重要的應用價值。

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