呂燕

【摘要】目的：心理干預(yù)聯(lián)合疼痛護(hù)理在普外科患者術(shù)后的應(yīng)用效果。方法：本研究選取的是本院普外科90例手術(shù)患者，接診的時(shí)間在2019年-2021年。通過將90例患者采取隨機(jī)分組的方式，將其分為A組、B組。具體護(hù)理時(shí)，A組采取的是心理干預(yù)聯(lián)合疼痛護(hù)理的方式，B組采取的是常規(guī)的護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者的應(yīng)用效果。結(jié)果：A組患者對(duì)護(hù)理的滿意度更高，并且在抑郁、焦慮評(píng)分方面也比較低，在健康調(diào)查表中的評(píng)分也相對(duì)較高。結(jié)論：普外科患者在手術(shù)以后，通過采用心理干預(yù)聯(lián)合疼痛護(hù)理的方式，提高了患者的滿意度，讓患者心理的消極情緒得到緩解。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)聯(lián)合疼痛護(hù)理;普外科手術(shù);術(shù)后護(hù)理

在一般外科手術(shù)治療患者時(shí)，消除患者疼痛基本上都是用手術(shù)治療的方法，然而手術(shù)后患者會(huì)因?yàn)樘弁磳?duì)身體產(chǎn)生負(fù)面情緒，所以加強(qiáng)術(shù)后患者的疼痛護(hù)理，心理護(hù)理尤為重要，手術(shù)部位的恢復(fù)也有很大的效果。為進(jìn)一步了解臨床護(hù)理效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1.資料和方法

1.1一般資料

本次研究選取的是我院普外科90例接受手術(shù)治療的患者，治療時(shí)間是在2019-2021年，對(duì)這90例患者采取隨機(jī)分組的方式，分為A組和B組。其中A組中，患者的年齡主要集中在24-79歲，男性患者有28，女性患者有17，體重是51-78kg;B組中，患者的年齡主要集中在23-80歲，男性患者有24，女性患者有21，體重是51-78kg。通過對(duì)比兩組患者的資料，發(fā)現(xiàn)資料并沒有顯著的差異。

1.2方法

B組患者采用基礎(chǔ)護(hù)理模式，在具體護(hù)理過程中需要明確具體治療過程中操作過程中的注意事項(xiàng)，并做好準(zhǔn)備工作，操作過程中，有詳細(xì)的介紹告訴患者手術(shù)后疼痛碰巧屬于正?，F(xiàn)象，手術(shù)后還需要采取藥物治療的方式為患者緩解疼痛，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

A組患者在處理過程中采取的是在基礎(chǔ)護(hù)理方式基礎(chǔ)上，給予心理干預(yù)聯(lián)合疼痛護(hù)理的方式，護(hù)理過程中主要涉及到的內(nèi)容有：①心理護(hù)理。護(hù)理人員在為患者介紹正確護(hù)理方式的時(shí)候，需要做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。此外，也需要主動(dòng)和患者交流，了解到他們內(nèi)心中的想法，以這種方式來緩解患者內(nèi)心中存在的消極情緒。結(jié)合患者患有的疾病以及手術(shù)狀況，為患者進(jìn)行宣教，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，并且詳細(xì)的告知患者發(fā)生疾病的原因、治療措施、預(yù)后等，讓患者在治療中更有信心。護(hù)理中也需要和患者的家人建立起良好的關(guān)系，并耐心的解答患者疑慮，依托于多種方式來轉(zhuǎn)移患者的注意力，患者負(fù)面情緒。②疼痛護(hù)理?；颊咴谑中g(shù)以后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，但是患者受到年齡、疾病以及耐受程度的影響，感受疼痛的情況也不同?；颊咴谑中g(shù)過后需要成立專門的疼痛小組，就針對(duì)患者疼痛狀況進(jìn)行分析，通過健康教育的方式來消除患者的消極態(tài)度。在手術(shù)過后也需要及時(shí)的評(píng)估患者的疼痛等級(jí)，主動(dòng)和患者交流，結(jié)合患者的具體情況選擇出合適的陣痛方式。對(duì)于疼痛癥狀非常嚴(yán)重的患者，必須要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑治療，保證患者術(shù)后盡快康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度（通過采取護(hù)理滿意度問卷調(diào)查的方式調(diào)查，并分為非常滿意、滿意、不滿意）、情緒狀況（對(duì)兩組患者在護(hù)理前后的情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，使用漢密爾頓焦慮量表）、生活質(zhì)量，（利用健康調(diào)查簡表，評(píng)估患者護(hù)理以后的生活質(zhì)量）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)算資料使用%表示，利用X2進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示。要是P<0.05代表著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1A組、B組患者對(duì)護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)

A組與B組護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表所示：

2.2A組、B組患者心理狀況的評(píng)價(jià)

A組患者和B組患者在接受護(hù)理以前HAMD、HAMA評(píng)分并沒有任何的差異;兩組患者在經(jīng)過護(hù)理以后，A組患者在HAMD、HAMA評(píng)分方面都要低于B組，經(jīng)過對(duì)比可知，兩組之間存在的差異較為明顯。具體情況如下表所示：

2.3A組、B組患者疼痛對(duì)比情況

經(jīng)過對(duì)比A組、B組間VAS評(píng)分情況，結(jié)果顯示他們之間具有著明顯的差異，P<0.05。

3.討論

醫(yī)學(xué)模式在社會(huì)快速發(fā)展下已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，人們所關(guān)注的焦點(diǎn)也逐漸變成了患者心理方面的問題?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)過程中，都會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼的情況，因此這些存在的心理應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致患者的心率加快，血壓一直上升。手術(shù)過后，患者會(huì)感受到不同的程度的痛感，導(dǎo)致心理產(chǎn)生不良情緒，影響到了手術(shù)的效果和患者的恢復(fù)情況。基于此，為了能夠保證患者的不良情緒得以緩解，就需要為患者進(jìn)行有效的護(hù)理，以減輕患者在手術(shù)過后的疼痛感。

臨床護(hù)理過程中，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)是非常重要的，通過這種護(hù)理方式可以有效改善患者產(chǎn)生的不良情緒，提高患者在手術(shù)后的自信心。通過本次研究可知，A組患者對(duì)護(hù)理的滿意度更高;經(jīng)過護(hù)理以后，A組患者在HAMD、HAMA評(píng)分方面都要低于B組，所以，普外科患者術(shù)后護(hù)理過程中通過實(shí)行心理干預(yù)聯(lián)合疼痛護(hù)理產(chǎn)生的效果更為明顯。

參考文獻(xiàn)

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