戴益婷

【摘要】目的：探究以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)先天性心臟病患兒家庭照料者生活質(zhì)量的影響。方法：選取在我院就診的先天性心臟病患兒家屬60例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行以家庭為中心的護(hù)理模式。統(tǒng)計(jì)兩組患者的心理狀態(tài)以生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的心理狀態(tài)以生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于先天性心臟病患兒實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理模式，可有效提升患兒家庭照料者生活質(zhì)量，改善其焦慮抑郁情緒，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】以家庭為中心的護(hù)理模式;先天性心臟病;家庭照料者;生活質(zhì)量

先天性心臟病是指在胚胎發(fā)育時(shí)期，心臟大血管形成障礙或者發(fā)育異常所導(dǎo)致的解剖結(jié)構(gòu)異常，該疾病難以治愈，絕大多數(shù)患兒需要進(jìn)行手術(shù)或正畸治療.而由于患者為兒童，其表達(dá)能力較弱，患者的家屬常面臨較大的壓力，這不利于患兒疾病的治療，因此在疾病治療過(guò)程中，應(yīng)輔助于相應(yīng)的護(hù)理模式，提升疾病治療效果，并改善患兒家屬的不良心理狀態(tài)。以家庭為中心的護(hù)理模式是一種新型護(hù)理模式，近年來(lái)被應(yīng)用于臨床，取得了較為良好的效果。本次就對(duì)以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)先天性心臟病患兒家庭照料者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月～2021年2月在我院就診的先天性心臟病患兒家屬60例，分為對(duì)照組和觀察組，每組30名。觀察組男女比例為17：13，年齡分布為24～39歲，平均年齡為（29.51±2.66）歲。對(duì)照組男女比例為16：14，年齡分布為25～38歲，平均年齡為（27.21±3.54）歲。組間患者資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括健康教育，注意事項(xiàng)講解用藥指導(dǎo)等，在此基礎(chǔ)上，對(duì)于觀察組進(jìn)行以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）心理護(hù)理。與患兒家屬進(jìn)行溝通，了解其不良情緒產(chǎn)生原因，并對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。根據(jù)患者的文化水平等，采用通俗易懂的語(yǔ)言，告知家屬疾病相關(guān)知識(shí)治療方法，注意事項(xiàng)等，并以治療效果較好的患兒為例，幫助家屬樹(shù)立治療信心，提高其依從性，能夠配合護(hù)理人員共同完成患兒的護(hù)理工作。（2）作息指導(dǎo)。結(jié)合患兒家庭的情況，幫助患兒制定科學(xué)作息時(shí)間，告知患兒家屬，患兒睡眠時(shí)間應(yīng)當(dāng)在八小時(shí)以上，并將作息時(shí)間表打印出來(lái)交給患兒家屬。（3）病情觀察。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)巡視力度，觀察患兒變化，并教授患兒家屬正確的護(hù)理方法。（4）飲食護(hù)理。根據(jù)兒童與家屬的實(shí)際情況，對(duì)患兒進(jìn)行針對(duì)性的飲食護(hù)理，應(yīng)當(dāng)保證豐富的維生素，高蛋白，高熱量等，嚴(yán)格控制鹽量，保證大便通暢。（5）鍛煉指導(dǎo)。護(hù)理人員親身示范，指導(dǎo)家屬如何對(duì)患兒進(jìn)行鍛煉，護(hù)理人員進(jìn)行床旁掩飾，對(duì)于年齡較小的患兒，展開(kāi)被動(dòng)肢體鍛煉，年齡較大的患兒可指導(dǎo)患者家屬與患兒玩耍。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的心理狀態(tài)以生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果由SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)完成，若組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組心理狀態(tài)評(píng)分

護(hù)理前兩組心理狀態(tài)相比，P>0.05;護(hù)理后觀察組患者的心理狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（均P<0.05）。

2.2兩組生活質(zhì)量

對(duì)組間患者生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，由結(jié)果可知，觀察組生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

3討論

目前，先天性心臟病發(fā)病率呈逐年升高的狀態(tài)，大部分先天性心臟病的患兒，其病情較重，并伴隨不同程度的組織器官供血障礙，肺部感染，心功能下降等，對(duì)患兒的正常生長(zhǎng)帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響，也為患兒的家屬帶來(lái)了較大的壓力。在治療該疾病時(shí)，通常采用手術(shù)治療的方式，而手術(shù)治療后，改善家庭照料者心理狀態(tài)也極為重要，應(yīng)當(dāng)通過(guò)心理護(hù)理幫助疏導(dǎo)家屬情緒，并將日常護(hù)理工作重心轉(zhuǎn)移給家庭照料者，護(hù)理人員進(jìn)行輔助，使患者家屬能全程參與到護(hù)理工作中，與患兒共同康復(fù)?？梢詽M足照料者的心理需求，幫助其緩解負(fù)面情緒，在此過(guò)程中，護(hù)理人員充分引導(dǎo)，能夠提升護(hù)理質(zhì)量，加快患兒病情的好轉(zhuǎn)，也能在一定程度上疏解照料者的心理壓力。

綜上所述，對(duì)于先天性心臟病患兒實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理模式，可有效提升患兒家庭照料者生活質(zhì)量，改善其焦慮抑郁情緒，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾莉， 羅順清， 程婷，等. 以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)先天性心臟病患兒家庭照料者生活質(zhì)量的影響研究[J]. 護(hù)理管理雜志， 2017， 17（1）：3.

[2] 曾莉， 羅順清， 程婷，等. 以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)先天性心臟病患兒家庭照料者生活質(zhì)量的影響研究[J].? 2022（1）.

[3] 郭麗華. 以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)先天性心臟病患兒家庭照料者生活質(zhì)量的影響[J].? 2019.

[4] 楊貴紅， 符廣麗， 鄧芳. 以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)先天性心臟病患兒家庭照料者生活質(zhì)量的影響研究[J]. 當(dāng)代護(hù)士：下旬刊， 2018， 25（11）：3.