楊華瓊

摘要：目的：探究婦產(chǎn)科常見(jiàn)的護(hù)理糾紛事件并提出針對(duì)性的防范措施。方法：隨機(jī)選取我院婦產(chǎn)科在2020年12月—2021年12月對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理工作期間所發(fā)生的醫(yī)患糾紛事件共計(jì)32例。對(duì)糾紛產(chǎn)生的原因進(jìn)行分類分析原因并采取對(duì)應(yīng)的解決措施。結(jié)果：通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，在32例醫(yī)療糾紛事件中其中由于醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心較差占8例（25.00%），收費(fèi)不合理占5例（15.63%），技術(shù)方面不符合預(yù)期值占9例（28.13%），服務(wù)態(tài)度有待提高占10例（31.24%）。針對(duì)以上因素提出管理對(duì)策，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)與水平。結(jié)論：通過(guò)調(diào)查分析婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的醫(yī)患糾紛原因，能夠?qū)Ρ究剖业尼t(yī)護(hù)人員開(kāi)展專業(yè)化的培訓(xùn)，規(guī)范科室內(nèi)部人員的工作態(tài)度，從而有效減少糾紛的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度和就診舒適度。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理;醫(yī)患糾紛;解決對(duì)策

【中圖分類號(hào)】 R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）10--01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療行業(yè)的就診要求也在不斷提升。由于婦產(chǎn)科每日階段的患者量較大，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員每日的工作任務(wù)繁重，有時(shí)醫(yī)護(hù)之間的溝通不到位，不僅會(huì)耽誤患者的正常治療，而且會(huì)激化醫(yī)患之間的矛盾。對(duì)于婦產(chǎn)科前來(lái)分娩的產(chǎn)婦而言往往是一個(gè)家庭的期待。如若護(hù)理人員措辭冷淡，工作不到位，將會(huì)引起患者及其家屬的強(qiáng)烈反感;而對(duì)于婦科患者而言由于所患病的部位比較私密，在就醫(yī)過(guò)程中，本身就有難以啟齒的心理。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)未及時(shí)地保護(hù)患者的隱私，同樣會(huì)遭到患者的投訴[1]。鑒于此，本文對(duì)我院近階段的護(hù)理常見(jiàn)糾紛事件開(kāi)展調(diào)查并分析原因。在此基礎(chǔ)之上給予針對(duì)性的解決對(duì)策，從而有效地降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院婦產(chǎn)科在2020年12月—2021年12月對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理工作期間所發(fā)生的醫(yī)患糾紛事件共計(jì)32例。對(duì)糾紛產(chǎn)生的原因進(jìn)行分類分析原因并采取對(duì)應(yīng)的解決措施。在32例醫(yī)療糾紛事件中其中由于醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心較差占8例，收費(fèi)不合理占5例，技術(shù)方面不符合預(yù)期值占9例，服務(wù)態(tài)度有待提高占10例。本次探究與征得患者和護(hù)理人員的本人同意，了解本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康牟⒑炇鹬橥鈺?shū);本次調(diào)查的患者床資料齊全，不存在任何精神疾病和臨床需要干預(yù)的其他嚴(yán)重疾病。

1.2方法

為了提升婦產(chǎn)科科室的整體服務(wù)水平，首先，需要對(duì)現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題開(kāi)展針對(duì)性的分析。（1）護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)有待提升。在開(kāi)展對(duì)于婦產(chǎn)科患者的護(hù)理工作中，有時(shí)由于患者本人的情緒不高甚至懷有消極情緒前來(lái)就診。如若護(hù)理人員操作過(guò)于生疏或者粗暴，會(huì)產(chǎn)生對(duì)護(hù)理人員的不信任甚至不理解的情緒。比如：在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行檢查時(shí)不能對(duì)產(chǎn)婦的異常妊娠情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間，耽誤患者的正常治療。這是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的主要方面。（2）醫(yī)院的各項(xiàng)不合理收費(fèi)。由于醫(yī)護(hù)人員和患者缺乏有效的溝通，在患者住院前未對(duì)婦產(chǎn)科的患者進(jìn)行入科宣教和指導(dǎo)，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不甚了解，在進(jìn)行檢查時(shí)醫(yī)生在檢查前未征得患者的同意，就隨意開(kāi)一些收費(fèi)過(guò)高的檢查項(xiàng)目，導(dǎo)致患者及其家屬再咨詢收費(fèi)情況時(shí)會(huì)產(chǎn)生溝通上的問(wèn)題，引起患者和家屬的強(qiáng)烈不滿，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的激化。（3）護(hù)理人員缺乏責(zé)任心。由于科室內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度尚不完善，每位患者的責(zé)任護(hù)士并沒(méi)有及時(shí)地安排到位[2]。導(dǎo)致護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)較為粗心，并沒(méi)有仔細(xì)對(duì)患者的既往病史進(jìn)行咨詢和觀察，導(dǎo)致最終的護(hù)理效果較差。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)2020年12月—2021年12月婦產(chǎn)科科室所發(fā)生的計(jì)劃糾紛事件進(jìn)行匯總并分類，分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因所在。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)32例糾紛事件進(jìn)行分類，并計(jì)算不同類型的糾紛事件的占比。

2結(jié)果

在32例醫(yī)療糾紛事件中其中由于醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心較差占8例（25.00%），收費(fèi)不合理占5例（15.63%），技術(shù)方面不符合預(yù)期值占9例（28.13%），服務(wù)態(tài)度有待提高占10例（31.24%）。

2.1醫(yī)患糾紛事件分類占比表

3討論

目前，婦產(chǎn)科的一法糾紛問(wèn)題主要源于護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度較差，缺乏責(zé)任心。同時(shí)由于科室內(nèi)未有健全的排班制度，導(dǎo)致護(hù)士的工作壓力較大，難以保持對(duì)患者長(zhǎng)時(shí)間的熱情和耐心。鑒于該種情況，首先需要讓護(hù)理人員端正工作態(tài)度，安排課室內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)一些前沿的護(hù)理理念和護(hù)理措施?；颊唛_(kāi)展溝通時(shí)，不僅要注意說(shuō)話的語(yǔ)氣和態(tài)度，同時(shí)要通過(guò)運(yùn)用肢體語(yǔ)言，讓患者意識(shí)到護(hù)理人員對(duì)患者本人的重視，拉近彼此之間的距離。其次，對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展定期考核。通過(guò)理論考試和技能操作，加強(qiáng)護(hù)士本人的專業(yè)能力。在大流量的患者就診情況下，也能夠保質(zhì)保量地完成護(hù)理工作任務(wù)。對(duì)于每位患者要安排對(duì)應(yīng)的責(zé)任，護(hù)士能夠讓患者有對(duì)應(yīng)的護(hù)理人員可以進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題的咨詢，對(duì)于患者在就診過(guò)程中有任何疑問(wèn)，要及時(shí)解答，若無(wú)法處理要及時(shí)上報(bào)給師進(jìn)行解決。最后，護(hù)士長(zhǎng)要科學(xué)安排科室的排班制度表，保證護(hù)士之間能夠做到分批輪流，有充分的休息時(shí)間。對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制能夠有效地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，保持護(hù)理人員在上班期間的心情愉快。在醫(yī)院收費(fèi)方面，要求在患者用藥和檢查前需要征得患者本人的同意，事先告知患者醫(yī)療費(fèi)用。并按照相關(guān)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展收費(fèi)工作，禁止胡亂收費(fèi)，亂收紅包的現(xiàn)象。如果患者對(duì)收費(fèi)有任何疑問(wèn)，可以安排到一樓服務(wù)大廳前去咨詢調(diào)取電子憑據(jù)，務(wù)必做到患者滿意，這樣才能有效地減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生[3]。

總而言之，為了有效地減少和規(guī)避婦產(chǎn)科醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，首先需要加強(qiáng)護(hù)理人員的隊(duì)伍建設(shè)。從專業(yè)知識(shí)和服務(wù)態(tài)度等多個(gè)方面進(jìn)行提升，這樣才能夠提高患者對(duì)于科室內(nèi)護(hù)理人員的整體護(hù)理滿意度，保證婦產(chǎn)科的整體護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王曉玲. 婦產(chǎn)科護(hù)理中常見(jiàn)糾紛產(chǎn)生的原因及管理對(duì)策探討[J]. 今日健康， 2020， （1）

[2] 童梅¹， 張玲². 婦產(chǎn)科護(hù)理中常見(jiàn)糾紛產(chǎn)生的原因及管理對(duì)策研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2019， 第16卷（10）：55-56.

[3] 田玉梅¹， 田玉芳². 婦產(chǎn)科護(hù)理中常見(jiàn)糾紛產(chǎn)生的原因及管理對(duì)策[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015， 第6卷（4）：135-136.