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        芻議兒科護(hù)理風(fēng)險及有效防范策略

        2017-01-14 04:24:17陳麗麗
        世紀(jì)之星·交流版 2016年11期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)患糾紛

        陳麗麗

        [摘 要]目的:探析兒科護(hù)理風(fēng)險及有效防范策略。方法:選取2015年1月—2016年6月時間段中,我院兒科接診的600例兒科患兒,回顧性分析兒科患兒的臨床資料,以此為依據(jù)編制有效的防范措施。結(jié)果:我院兒科患兒的護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率是28.17%。結(jié)論:兒科護(hù)理風(fēng)險較大,因此需編制有效防范策略,降低兒科護(hù)理風(fēng)險,提高兒科護(hù)理質(zhì)量。

        [關(guān)鍵詞]兒科護(hù)理風(fēng)險;有效防范策略;醫(yī)患糾紛

        隨著我國社會發(fā)展速度的加快,人民生活水平得到顯著提高,因此對護(hù)理質(zhì)量提出更高的要求。但是,醫(yī)療風(fēng)險較為普遍,護(hù)理風(fēng)險得到人們的日益重視?,F(xiàn)階段,護(hù)理界普遍認(rèn)可受到兒童疾病種類變化多端的影響,兒科護(hù)理風(fēng)險明顯增高的理論。通過兒科護(hù)理風(fēng)險分析,編制有效的防范策略,以大大減少醫(yī)療風(fēng)險。兒科護(hù)理風(fēng)險存在于所有的護(hù)理操作中,如果出現(xiàn)護(hù)理事故,會造成嚴(yán)重后果的出現(xiàn),特別是兒科患者屬于特殊的群體,需要注意規(guī)避護(hù)理風(fēng)險,以有效減少護(hù)理事故的出現(xiàn)。筆者以600例兒科患兒為研究對象,針對兒科護(hù)理中存在的潛在風(fēng)險與護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行分析,以制定有效防范策略,現(xiàn)將研究過程與研究結(jié)果闡述如下。

        一、資料與方法

        1.一般資料 臨床資料選自2015年1月—2016年6月我院診治的600例兒科患兒,其中310例男患兒,290例女患兒,患兒年齡介于1歲—7歲之間,平均是(4.7±1.3)歲,包括200例消化系統(tǒng)疾病,223例呼吸系統(tǒng)疾病,177例神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

        2.方法。收集600例兒科患兒的臨床治療資料,并對兒科護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行分析、闡述,兒科護(hù)理風(fēng)險如下:

        (1)醫(yī)療設(shè)備、特殊藥品中的護(hù)理風(fēng)險 醫(yī)療設(shè)備需進(jìn)行定期檢查,以保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行,若是醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行不暢,會影響患兒的搶救,導(dǎo)致極為嚴(yán)重的后果,引發(fā)醫(yī)患糾紛。在對藥品進(jìn)行管理的過程中,特別是劇毒藥品、限制性藥品以及麻醉藥品等藥品的管理中,風(fēng)險較大。因此,護(hù)理人員需嚴(yán)格遵守藥品管理與使用的規(guī)章制度與法律法規(guī),保存與應(yīng)用均按照說明書進(jìn)行操作。按照三查八對進(jìn)行用藥,一旦發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)異常情況,需及時上報,并給予有效處理。

        (2)臨床治療中的護(hù)理風(fēng)險 危重患兒在臨床治療中會使用特殊藥物進(jìn)行治療,護(hù)理人員需對患兒用藥后的變化進(jìn)行密切觀察,并詳細(xì)記錄護(hù)理操作。護(hù)理人員需重復(fù)口頭醫(yī)囑,待確認(rèn)無誤后執(zhí)行,并對其進(jìn)行記錄。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時,護(hù)理人員可拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,以防造成不可挽回的后果,醫(yī)護(hù)人員需受到法律懲處。兒科用藥以患兒的體重、年齡、病情等為基礎(chǔ)計算用藥劑量,控制用藥速度,以防出現(xiàn)嚴(yán)重后果。靜脈輸液過程中,要避免紫外線消毒,并重視夜間巡視,指導(dǎo)患兒用藥。

        (3)生物污染中的護(hù)理風(fēng)險 護(hù)理人員在日常操作中,與患兒的血液、體液等的接觸頻率較高,感染途徑以意外針刺為主,例如艾滋病、感染病毒性肝炎等體液、血液傳播途徑的疾病會造成護(hù)理人員感染。

        二、結(jié)果

        在本次探究實(shí)驗(yàn)中,600例兒科患兒中,共出現(xiàn)169例兒科護(hù)理風(fēng)險,護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率是28.17%。

        三、討論

        1.兒科護(hù)理風(fēng)險職責(zé)劃分 日常工作中,護(hù)士長負(fù)責(zé)管理護(hù)理風(fēng)險,選取專業(yè)人員構(gòu)建風(fēng)險管理小組,同時及時了解兒科護(hù)理風(fēng)險,并組織護(hù)理風(fēng)險講座,以對兒科護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行分析,制定防范策略。

        2.提高兒科護(hù)理水平 由于兒科疾病的日漸復(fù)雜與多變,護(hù)理人員需及時更新自身的護(hù)理專業(yè)知識,以提高護(hù)理能力,從而為兒科患兒提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),提高兒科患兒的護(hù)理安全性。

        3.尊重患兒權(quán)益 在兒科護(hù)理中,護(hù)理人員要做好與患兒家長的交流與溝通,及時傳達(dá)患兒病情的變化,以掌握患兒的臨床癥狀。在失誤出現(xiàn)后,要及時和患兒家屬進(jìn)行溝通,以獲得諒解,避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

        4.編制兒科護(hù)理風(fēng)險管理方案 對兒科中存在的安全隱患與護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行識別,分析與探究已出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險問題,以此為基礎(chǔ),編制兒科護(hù)理風(fēng)險的管理方案,指定有效防范策略,并貫徹落實(shí)。

        5.保障干預(yù)措施的有效性 構(gòu)建反饋機(jī)制,以實(shí)施行政干預(yù)。新型儀器設(shè)備需進(jìn)行培訓(xùn),以保證護(hù)理人員能夠熟練操作,實(shí)施多種有效措施,提高醫(yī)院環(huán)境與條件的安全性,最大限度的減少醫(yī)療設(shè)備造成的損失。醫(yī)院需重視為護(hù)理人員提供完善的個人防護(hù)設(shè)備,尤其是感染科室的護(hù)理人員,需進(jìn)行專門防護(hù)設(shè)備的配備,并定期組織護(hù)理人員參與培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)的防護(hù)意識。

        本研究中研究對象為600例兒科患兒,護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率是28.17%。與劉素品等人的探究結(jié)果相差不大。

        綜上所述,兒科屬于醫(yī)院中較為特殊的一個治療科室,護(hù)理糾紛的發(fā)生率較高,且護(hù)理風(fēng)險較大,因此兒科護(hù)理人員需根據(jù)護(hù)理風(fēng)險編制管理方案與有效防范策略,增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險意識,推動兒科護(hù)理向著科學(xué)化、系統(tǒng)化的方向發(fā)展,提高兒科護(hù)理質(zhì)量,改善日漸緊張的醫(yī)患關(guān)系,降低兒科醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 王艷霞.淺談我院兒科門診輸液護(hù)理風(fēng)險因素分析與防范策略[J].中外健康文摘,2012,09(28):357-357.

        [2] 權(quán)春艷.小兒科的護(hù)理風(fēng)險管理及防范策略[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(18):267-268.

        [3] 香祝濃.兒科護(hù)理風(fēng)險因素分析及防范措施[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(9):119-120.

        [4] 劉艷.兒科護(hù)理風(fēng)險原因及防范措施[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(11):403-404.

        [5] 劉素品,孫素娟,馬素月等.兒科護(hù)理風(fēng)險及規(guī)避防范措施[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(8):1994-1995.

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