徐焱

【摘要】目的：觀察老年哮喘護理中舒適護理的實施對促進其日?？祻?fù)的影響。方法：選擇我院2019年6月—2021年12月的102例老年哮喘患者，遵循隨機平行原則進行分組處理，均分為觀察組與參照組。其中觀察組實施舒適護理，參照組實施一般護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果：①觀察組的護理滿意度96.08%，高于參照組的護理滿意度82.35%（P<0.05）。②觀察組的生理功能評分、總體健康評分、活力評分、社會功能評分，均顯著高于參照組（P<0.05）。③護理前，兩組焦慮自評量表SAS評分和抑郁自評量表SDS評分比較（P>0.05）；護理后，觀察組的SAS評分、SDS評分，與參照組比較優(yōu)勢顯著（P<0.05）。結(jié)論：老年哮喘患者護理中舒適護理模式的運用，在提高患者護理滿意度、改善患者生活質(zhì)量、焦慮心理及抑郁心理方面，均能夠發(fā)揮重要的作用。

【關(guān)鍵詞】老年哮喘；舒適護理；日?？祻?fù)；作用

Evaluation of the effect of comfort nursing on the daily rehabilitation of elderly patients with asthma

XU Yan

The First Hospital of Changsha， Changsha Hunan 410005， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of comfort nursing in elderly asthma nursing on promoting their daily recovery.Methods： A total of 102 elderly patients with asthma in our hospital from June 2019 to December 2021 were selected and divided into observation group and reference group according to the principle of random parallelism. The observation group was given comfortable nursing， the reference group was given general nursing， and the nursing effects of the two groups were compared.Results： ①The nursing satisfaction of the observation group was 96.08%， which was higher than that of the reference group， which was 82.35%（P<0.05）. ②The physical function score， overall health score， vitality score and social function score of the observation group were significantly higher than those of the reference group（P<0.05）.③Before nursing， the comparison of SAS score of anxiety self-rating scale and self-rating depression scale SDS score between the two groups（P>0.05）； after nursing， the SAS score and SDS score of observation group were significantly superior to the reference group（P<0.05）.Conclusion：The application of comfortable nursing model in nursing of elderly patients with asthma can play an important role in improving patients’ nursing satisfaction， improving patients’ quality of life， anxiety and depression.

【Key words】Elderly Asthma； Comfort Nursing； Daily Rehabilitation； Role

老年哮喘為年齡≥60歲患有哮喘的患者，作為發(fā)生率較高的呼吸系統(tǒng)疾病，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查可見我國該病患者數(shù)量不斷增長，發(fā)病后直接關(guān)系到患者的正常生活、生活質(zhì)量，并且該病病程時間較長、易于反復(fù)發(fā)作，所以建議實行護理干預(yù)，以便促進患者及早康復(fù)[1]。本次研究將我院2019年6月—2021年12月抽取的102例老年哮喘患者作為探究對象，分析舒適護理和一般護理的應(yīng)用價值。

1.1 一般資料

抽取我院在2019年6月—2021年12月，102例老年哮喘患者以隨機平行方法分組，分為了觀察組（n=51）、參照組（n=51）匯總資料。觀察組，男29例，女22例，年齡60歲～80歲，平均年齡（70.2±4.4）歲，病程2年～6年，病程（4.3±1.2）年；參照組，男30例，女21例，年齡62歲～80歲，平均年齡（71.3±4.5）歲，病程2年～5年，平均病程（3.5±1.1）年。兩組老年哮喘患者的一般資料比較未觀察到較大差異性（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：通過老年性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會審核同意；在知情同意書上簽字。剔除標(biāo)準(zhǔn)：伴精神疾病；意識障礙；認知功能障礙。

1.2 方法

參照組實施一般護理，給予用藥、飲食、生活等方面護理指導(dǎo)。

觀察組實施舒適護理，（1）心理疏導(dǎo)方法：因為老年哮喘疾病治療時時間較長，因此使得患者擔(dān)心病情、治療效果會出現(xiàn)不良心理情緒，要求加強護患溝通、交流，及時解答患者提出的問題，及時消除患者存在的擔(dān)憂及顧慮。同時護理人員應(yīng)告知患者治療的方法、必要性、優(yōu)勢等，以此使得患者樹立治療的自信、提高依從性。（2）體位護理方法：在老年哮喘急性發(fā)作期囑咐患者臥床休息、選擇舒適的體位，在患者身下墊軟枕，建議間隔1～2h協(xié)助患者更換體位，旨在滿足患者的實際需求，確?；颊叩氖孢m度[2]。（3）吸氧護理方法：實行吸氧時多為雙鼻腔吸氧，需要護理人員聯(lián)系患者具體狀況調(diào)整吸氧管的松緊度，觀察患者的呼吸頻率。此外，在這個過程中確?；颊吆粑〞常绻狄狠^多應(yīng)立即實行排痰。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定

觀察兩組的護理滿意度、生活質(zhì)量評分、護理前、后SAS評分和SDS評分。（1）通過護理滿意度量表對兩組老年哮喘患者，對于護理人員服務(wù)狀況進行評判，（滿意+基本滿意）/100%=總滿意度。（2）采取生活質(zhì)量量表SF-36對兩組的生理功能、總體健康、活力、社會功能進行評分，各項總分均為100分，評分更高為患者生活質(zhì)量改善效果更好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 觀察組參照組護理滿意度的差異比較

兩組護理滿意度情況比較統(tǒng)計結(jié)果有顯著差異性（P<0.05），見表1。

2.2 觀察組參照組生活質(zhì)量評分的差異比較

兩組生活質(zhì)量評分情況比較統(tǒng)計結(jié)果有明顯的差異（P<0.05），見表2。

2.3 觀察組參照組護理前、后SAS評分和SDS評分的差異比較

護理前兩組SAS評分、SDS評分比較（P>0.05）；護理后，兩組SAS評分及SDS評分情況比較統(tǒng)計結(jié)果均有明顯的差異（P<0.05），見表3。

需要注意的是，老年哮喘無特效根治方法，治療時間較長、病情容易反復(fù)發(fā)作，在發(fā)病后會對患者的生活質(zhì)量構(gòu)成威脅。經(jīng)較多研究證實，老年哮喘患者康復(fù)狀況、心理情緒聯(lián)系密切，因而若是患者長時間處于負性心理情緒的狀態(tài)，必然對于康復(fù)效果會構(gòu)成不利的影響，這就需要實施護理干預(yù)，從而有效改善患者的心理情緒。本次研究實行了舒適護理模式，能秉持一切以患者為主的原則進行護理干預(yù)，給予患者更多的關(guān)注、理解、安慰等，同時在開展臨床護理工作的過程尊重患者，重視患者的舒適情況[3-4]。其中心理疏導(dǎo)的實施，會關(guān)注患者的心態(tài)變化，除了為患者普及疾病相關(guān)知識外，還可以在第一時間解答患者提出的問題、疑慮，從而及時消除患者的顧慮和擔(dān)憂，使其保持良好的心態(tài)積極配合治療[5-7]；體位護理的實施，能采取患者舒適體位、定時協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，使得患者感到舒適；吸氧護理得實施，可以結(jié)合患者實際情況對吸氧管松緊度加以調(diào)節(jié)，保證患者呼吸道為通暢的狀態(tài)，及時實行排痰處理[8-10]。經(jīng)本次研究結(jié)果顯示，（1）觀察組的護理滿意度、參照組的護理滿意度進行比較（P<0.05）?？梢钥闯?，老年哮喘中進行舒適護理干預(yù)，利于提升患者對護理服務(wù)的滿意度。（2）觀察組的生理功能、總體健康評分，以及活力評分和社會功能評分，與參照組進行比較（P<0.05）。表示，老年哮喘患者接受舒適護理干預(yù)，能夠從根本上改善患者的生活質(zhì)量。（3）護理前，兩組SAS評分、SDS評分比較（P>0.05）；護理后，觀察組的SAS評分和SDS評分，均明顯低于參照組（P<0.05）?？梢?，老年哮喘患者護理中應(yīng)用舒適護理對策，便于很好的緩解患者的焦慮心理及抑郁心理。

綜上，舒適護理在老年哮喘患者日常康復(fù)中應(yīng)用，可發(fā)揮重要的作用，建議在臨床方面予以應(yīng)用與推廣。

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