梁淑君

摘要：目的 探究消毒供應(yīng)室護(hù)士接受心理護(hù)理干預(yù)前后心理狀態(tài)的變化。方法 將2021.01～2021.03本院消毒供應(yīng)室在職護(hù)士12名作為研究對(duì)象，均采取積極的心理護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察干預(yù)前后護(hù)士心理狀態(tài)、工作壓力變化。結(jié)果 干預(yù)后，護(hù)士焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評(píng)分均低于干預(yù)前（P<0.05）;干預(yù)后，護(hù)士工作壓力評(píng)分低于干預(yù)前（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)能夠緩解消毒供應(yīng)室護(hù)士的負(fù)性情緒及工作壓力，有利于其心理健康。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);消毒供應(yīng)室;心理狀態(tài);工作壓力;護(hù)士

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

消毒供應(yīng)室是對(duì)全院各科室的醫(yī)療器械及物品進(jìn)行回收、清洗、消毒、滅菌、包裝、配送的場(chǎng)所，護(hù)理環(huán)節(jié)繁雜，護(hù)理工作量大。隨著新技術(shù)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用，越來(lái)越多新型設(shè)備應(yīng)用于臨床，消毒供應(yīng)室護(hù)士的工作范圍不斷擴(kuò)大、工作難度不斷增加，護(hù)士的崗位壓力隨之產(chǎn)生變化。適度的壓力可激發(fā)護(hù)士的工作積極性，但過(guò)度的壓力可促使護(hù)士產(chǎn)生多種負(fù)性情緒，對(duì)護(hù)士的身心健康造成不良影響[1]。相關(guān)研究指出，護(hù)士的心理狀態(tài)與其日常工作息息相關(guān)，而工作壓力是可以預(yù)防及緩解的，故需加強(qiáng)對(duì)護(hù)士心理健康的關(guān)注，采取積極的護(hù)理措施[2]。心理護(hù)理干預(yù)主要是以促進(jìn)護(hù)士心理健康為主要護(hù)理目標(biāo)的一種護(hù)理方法，通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)及精神支持等消除護(hù)士的不良情緒，緩解其工作壓力，進(jìn)而對(duì)護(hù)士的身心健康產(chǎn)生積極影響[3]。為進(jìn)一步探索心理護(hù)理干預(yù)對(duì)護(hù)士心理狀態(tài)的影響，本文對(duì)本院消毒供應(yīng)室2021.01～2021.03期間在職的12名護(hù)士進(jìn)行研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)本院消毒供應(yīng)室2021.01～2021.03期間在職的12名護(hù)士進(jìn)行研究，均為女性，年齡20～38歲，平均（29.16±3.23）歲;職稱(chēng)：主管護(hù)師7名，護(hù)師2名，護(hù)士3名;學(xué)歷：中專(zhuān)3名，大專(zhuān)5名，本科4名。納入標(biāo)準(zhǔn)：研究期間在職;均取得職業(yè)資格;自愿參與整個(gè)研究，并知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：既往有精神病史;既往有心理障礙病史;患神經(jīng)系統(tǒng)疾病;接受抗焦慮、抗抑郁等抗精神病類(lèi)藥物治療;有毒物、藥物、酒精濫用或依賴(lài)史;研究期間崗位調(diào)動(dòng)者;研究期間外出進(jìn)修學(xué)習(xí)者。

1.2 方法

15名護(hù)士均接受積極的心理護(hù)理干預(yù)：（1）優(yōu)化工作環(huán)境：根據(jù)科室具體情況，酌情引進(jìn)利用率高的自動(dòng)化設(shè)備，盡可能減少人為操作流程。（2）定期心理疏導(dǎo)：每月月初采用專(zhuān)業(yè)的心理狀態(tài)評(píng)估量表對(duì)護(hù)士的心理健康進(jìn)行評(píng)估，并通過(guò)日常相處了解護(hù)士的心理情緒變化。針對(duì)存在情緒低落、哀聲嘆氣等情緒的護(hù)士，應(yīng)及時(shí)與護(hù)士進(jìn)行溝通，傾聽(tīng)其主訴，在告知充分保密的原則上，鼓勵(lì)護(hù)士說(shuō)出內(nèi)心的顧慮，宣泄內(nèi)心的不滿(mǎn)，并加強(qiáng)精神心理支持，囑其有任何工作或生活方面的煩惱可及時(shí)溝通。針對(duì)近期出現(xiàn)感冒、創(chuàng)傷等健康狀態(tài)較差的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)面表達(dá)對(duì)護(hù)士的關(guān)心，給予一定的幫助。（3）優(yōu)化排班制度：合理調(diào)配白班及夜班值班人數(shù)，盡可能縮短中午及夜班的值班時(shí)間。針對(duì)處于生理期的護(hù)士，在情況允許的前提下，應(yīng)適當(dāng)減少工作量。針對(duì)妊娠的護(hù)士，應(yīng)避免體力活，盡量安排檢測(cè)、監(jiān)督、記錄等護(hù)理工作。（4）豐富業(yè)余活動(dòng)：每月在科室內(nèi)組織1次茶話(huà)會(huì)，進(jìn)行才藝匯演。節(jié)假日組織護(hù)士外出拓展，包括爬山、騎自行車(chē)、野炊等。鼓勵(lì)護(hù)士日常生活中積極培養(yǎng)業(yè)余的興趣愛(ài)好，如畫(huà)畫(huà)、書(shū)法、下棋、看書(shū)、唱歌等，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身的心態(tài)，并注意勞逸結(jié)合。連續(xù)干預(yù)3個(gè)月觀(guān)察效果。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

以干預(yù)前后負(fù)性情緒、工作壓力變化完成對(duì)干預(yù)效果的評(píng)價(jià)。（1）負(fù)性情緒：于干預(yù)前后采用焦慮（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)估，兩量表均有20個(gè)條目，其中SAS評(píng)分達(dá)到或超過(guò)50分代表存在焦慮情緒，SDS評(píng)分達(dá)到或超過(guò)53分代表存在抑郁情緒;（2）工作壓力：于干預(yù)前后采用護(hù)士職業(yè)壓力專(zhuān)用問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括工作時(shí)間與強(qiáng)度、工作環(huán)境、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人情感狀況、薪資待遇等，由護(hù)士評(píng)估認(rèn)為自身是否存在職業(yè)壓力及上述與職業(yè)壓力相關(guān)的項(xiàng)目，線(xiàn)性劃分為總分100分，職業(yè)壓力與分值成正比[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒比較

干預(yù)前、后，護(hù)士SAS、SDS評(píng)分對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 工作壓力比較

干預(yù)前、后，護(hù)士工作壓力評(píng)分對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

在當(dāng)前信息化發(fā)展的時(shí)代背景下，消毒供應(yīng)室的大部分工作已進(jìn)行信息化、機(jī)械化處理，有效降低人力因素所致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及差錯(cuò)，但護(hù)士仍是消毒供應(yīng)室工作的主體，在自動(dòng)化器械的正常運(yùn)行中發(fā)揮著重要作用，且與各科室回收及配送器械時(shí)交流的準(zhǔn)確度有著密切聯(lián)系。研究指出，負(fù)性情緒不僅不利于護(hù)士的心理健康，還會(huì)影響其工作狀態(tài)，促使其出現(xiàn)工作倦怠感[5]。因此，需加強(qiáng)對(duì)護(hù)士個(gè)體心理健康、工作狀態(tài)的關(guān)注，對(duì)于提升醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量均有著隱形影響。心理護(hù)理干預(yù)是在心理學(xué)理論的基礎(chǔ)上，通過(guò)采取專(zhuān)業(yè)的護(hù)理措施，以改善被干預(yù)對(duì)象的心理健康。本研究對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)士實(shí)施積極的心理護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果。

本研究結(jié)果顯示干預(yù)后，護(hù)士SAS、SDS評(píng)分均較干預(yù)前降低，提示積極的心理護(hù)理干預(yù)能夠消除護(hù)士的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，改善其心理狀態(tài)。在本研究中，采用專(zhuān)業(yè)量表對(duì)護(hù)士的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，有利于準(zhǔn)確掌握護(hù)士的情緒變化，從而確保護(hù)理措施的實(shí)用性。在心理護(hù)理干預(yù)中，主要從優(yōu)化工作環(huán)境、定期心理疏導(dǎo)、優(yōu)化排班制度、豐富業(yè)余活動(dòng)四個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，其中優(yōu)化工作環(huán)境主要是引進(jìn)自動(dòng)化設(shè)備，最大程度減少護(hù)士人為工作量;定期心理疏導(dǎo)有利于護(hù)士的負(fù)性情緒得到宣泄，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的精神心理支持，可有效緩解其負(fù)性情緒;優(yōu)化排班制度能夠展現(xiàn)對(duì)護(hù)士的人性化關(guān)懷，提升其對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度;茶話(huà)會(huì)、戶(hù)外團(tuán)建、培養(yǎng)業(yè)余興趣愛(ài)好等方式能夠幫助護(hù)士勞逸結(jié)合，釋放工作壓力，并促進(jìn)護(hù)士學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身的心態(tài)，維持良好的心理狀態(tài)。在既往的研究中，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)通過(guò)積極的心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解護(hù)士的焦慮、抑郁等情緒，幫助其積極的面對(duì)生活與工作[6]。本研究還發(fā)現(xiàn)干預(yù)后，護(hù)士工作壓力評(píng)分較干預(yù)前降低，提示積極的心理護(hù)理干預(yù)能夠減輕護(hù)士的工作壓力。相關(guān)資料表明，消毒供應(yīng)室護(hù)士的工作壓力可來(lái)源于工作環(huán)境、工作強(qiáng)度及工作時(shí)間等，而心理護(hù)理干預(yù)中通過(guò)優(yōu)化工作環(huán)境、優(yōu)化排班制度能夠針對(duì)上述因素進(jìn)行干預(yù)，從而有效緩解護(hù)士的工作壓力[7]。此外，本研究中通過(guò)豐富業(yè)余生活，能夠轉(zhuǎn)移護(hù)士對(duì)工作壓力的過(guò)分關(guān)注，從而減輕其工作壓力，并可在一定程度上改善其負(fù)性情緒。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)以促進(jìn)消毒供應(yīng)室護(hù)士的心理健康為主要目標(biāo)，通過(guò)積極的優(yōu)化工作環(huán)境、定期心理疏導(dǎo)、優(yōu)化排班制度、豐富業(yè)余活動(dòng)等干預(yù)能夠緩解護(hù)士的負(fù)性情緒及工作壓力，有利于其擁有一個(gè)良好的心理狀態(tài)。

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