任明娟

摘要：目的：探討在老年慢性支氣管炎患者的治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床價值。方法：選取2018年1月到2021年12月期間因慢性支氣管炎在我院接受治療的老年患者，共有68例納入本次研究，隨機(jī)編號均分2組，對照組在治療期間施以常規(guī)護(hù)理，研究組在治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，重點分析患者不良情緒改善情況。結(jié)果：不良情緒方面，研究組不良情緒評分較低，P<0.05。結(jié)論：在老年慢性支氣管炎患者的治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理能夠緩解其不良情緒，可改善其預(yù)后，建議推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年患者;慢性支氣管炎;優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù);不良情緒

慢性支氣管炎是發(fā)病率較高的呼吸道慢性疾病，可引發(fā)肺氣腫等嚴(yán)重疾病，也是造成呼吸衰竭的主要原因，典型臨床表現(xiàn)是胸悶、咳嗽、呼吸困難等。該疾病好發(fā)于老年群體，病程較長且具有反復(fù)發(fā)作的特點，若治療不及時，隨著病情的進(jìn)展容易演變?yōu)榉卧葱孕呐K病等嚴(yán)重疾病，不僅危及到患者的身體健康，其生活質(zhì)量也明顯下降[1]。臨床治療該疾病主要以祛痰、鎮(zhèn)靜、吸氧等措施為主，在治療期間輔以有效的護(hù)理干預(yù)有助于提升治療效果。本次研究主要探討在老年慢性支氣管炎患者的治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床價值，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取68例因慢性支氣管炎在我院接受治療的老年患者，隨機(jī)編號均分2組，對照組納入34例（男/女=19/15），年齡及平均值65-80（72.13±1.22）歲;研究組納入34例（男/女=20/14），年齡及平均值65-78（72.06±1.15）歲，一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算P>0.05。所有患者及家屬均在完全知情下參與研究，自愿配合各項調(diào)查表的填寫。

1.2方法

對照組：對該組老年患者施以常規(guī)護(hù)理，密切關(guān)注其病情變化并告知相關(guān)注意事項。

研究組：對該組患者施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)。

（1）環(huán)境護(hù)理：為患者提供舒適、安靜的病房環(huán)境，做好室內(nèi)的清潔工作，將室內(nèi)溫度調(diào)整到18-25℃左右，濕度維持在50%-60%之間為宜，定期給病房通風(fēng)與消毒，盡量減少人員走動，讓患者能夠安心修養(yǎng)。

（2）健康教育：密切關(guān)注患者的病情變化，針對慢性支氣管炎誘發(fā)原因、臨床表現(xiàn)、治療措施等詳細(xì)向患者講解，讓老年患者提升對自身疾病與治療的認(rèn)知，在健康宣教期間詢問患者是否有疑問并耐心解答，在與老年患者交流時語速放慢，讓老年患者感受到自己被尊重和理解，有助于提高其治療依從性。

（3）心理疏導(dǎo)：在與患者交流時關(guān)注其情緒變化，避免語言上的消極暗示，多鼓勵患者積極的配合治療，讓患者認(rèn)識到良好心態(tài)對疾病恢復(fù)的重要性。若患者出現(xiàn)焦慮、恐慌、不安等情緒可與其聊天、播放舒緩的音樂或者心理暗示等方式轉(zhuǎn)移注意力，與患者分享相同病情且治療效果較好的病例增加其信心。

（4）營養(yǎng)支持：患者患病期間機(jī)體營養(yǎng)儲備較低，食欲會有所下降，諸多因素都會導(dǎo)致胃腸功能更紊亂、消化系統(tǒng)損害等，很容易引發(fā)營養(yǎng)不良，此期間需在合理范圍內(nèi)增加高熱量、高維生素、高蛋白、清淡易消化的食物，注重膳食搭配，保證機(jī)體有足夠的熱量、水分和營養(yǎng)物質(zhì)。

（5）用藥指導(dǎo)：使用通俗易懂的語言對患者所用藥物的目的、注意事項及不良反應(yīng)等進(jìn)行講解，讓患者知曉遵醫(yī)囑用藥的必要性，不得隨意對藥物進(jìn)行增減，更不得擅自停用藥物。

（6）運動指導(dǎo)：在患者耐受力范圍內(nèi)適當(dāng)進(jìn)行運動，如打太極拳、散步、慢跑等有氧鍛煉，每天堅持活動半小時，運動強(qiáng)度以患者自感不疲憊為宜。

1.3觀察指標(biāo)

對比負(fù)性情緒評分，采用漢密爾頓焦慮（HAMA）/抑郁（HAMD）自評量表，得分高表示焦慮/抑郁癥狀嚴(yán)重，HAMA：無焦慮：<7分，輕度焦慮：7-13分，中度焦慮：14-20分，中/重度焦慮：21-28分，重度焦慮：≥29分;HAMD：無抑郁：≤7分，輕度抑郁：8-17分，中度抑郁：18-24分，重度抑郁：≥25分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 23.0軟件對研究中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，描述計量資料，符合正態(tài)分布，t值進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗，當(dāng)結(jié)果計算得出P<0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比不良情緒評分。

見表1，護(hù)理前，比較不良情緒評分無明顯差異，P>0.05;護(hù)理后，不良情緒方面，研究組焦慮、抑郁評分均較低，P<0.05。

3 討論

慢性支氣管炎已成為危害人類健康的疾病之一，臨床醫(yī)學(xué)者認(rèn)為慢性支氣管炎與長期吸煙、空氣中存在有害氣體或者感染等諸多因素相互作用產(chǎn)生的結(jié)果。臨床治療慢性支氣管炎多采用藥物治療，因大多數(shù)老年患者多伴有慢性疾病，加上缺乏對疾病的認(rèn)知，對疾病與治療重視度不夠，治療依從性較差。為了提高老年患者的治療依從性需在其治療期間加強(qiáng)臨床護(hù)理[2]。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)是對傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn)，更加注重病情以及心理的干預(yù)，而不是只對某個階段或者某項操作進(jìn)行護(hù)理。在慢性支氣管炎老年患者的護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)可提高患者對疾病以及治療相關(guān)知識的認(rèn)知，意識到良好心態(tài)有助于病情的恢復(fù)，在飲食、用藥、運動等方面遵醫(yī)行為良好，老年患者能夠配合治療，病情改善情況良好，可見優(yōu)質(zhì)化護(hù)理效果確切[3]。

綜上所述，在老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理中施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)具有確切的效果，可緩解老年患者的心理負(fù)擔(dān)，配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作進(jìn)而改善其預(yù)后，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉金艷. 老年慢性支氣管炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果研究[J]. 東方藥膳，2021（24）：241.

[2]周麗瓊. 對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（9）：256-257.

[3]周艷，吳洪晶，刁金梅，等. 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)對改善老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2021（20）：149-150.