王小艷

摘要：目的 觀察并分析臨床護理慢性支氣管炎的過程中，以系統(tǒng)健康教育為護理模式，評價其護理效果，為臨床護理奠定基礎(chǔ)。方法 將我科室自2013年6月～2014年12月收治的78例慢性支氣管炎患者作為研究對象，隨機分組予以護理。結(jié)果 兩組患者在經(jīng)過不同的分組治療后，調(diào)查患者的易感行為發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用系統(tǒng)健康教育的試驗組患者對易感行為的總有效率為97.4%（38/39），明顯優(yōu)于常規(guī)護理治療的對照組76.9%（30/39），差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。對比兩組患者經(jīng)過不同護理方案后的生活質(zhì)量變化情況發(fā)現(xiàn)，經(jīng)系統(tǒng)化健康教育護理模式的試驗組生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護理的對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 臨床護理慢性支氣管炎的過程中，以系統(tǒng)健康教育為護理模式，可顯著提升患者對疾病相關(guān)知識的知曉率，保證健康行為，為臨床護理奠定基礎(chǔ)，應(yīng)廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；系統(tǒng)健康教育；療效

慢性喘息性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。本病是一種上呼吸道的常見病，人群患病率4%，以中老年人為好發(fā)人群，>50歲可高達13%。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征[1]。作為慢性疾病的慢性支氣管炎有著較高的發(fā)病率，嚴重威脅我國國民的生命健康及生活質(zhì)量[2]。針對此類慢性易復(fù)發(fā)類疾病，應(yīng)避免其誘因的出現(xiàn)，予以相應(yīng)的干預(yù)措施。為此，本文深入探討，在臨床護理慢性支氣管炎的過程中，以系統(tǒng)健康教育為護理模式，評價其護理效果，為臨床護理奠定基礎(chǔ)，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 在我科室選擇了2013年6月～2014年12月期間收治的，且均為慢性支氣管炎患者78例。將所有研究對象隨機分為各39例的對照組與試驗組，對比兩組患者的一般資料，無差異（P>0.05），見表1。

1.2方法

1.2.1對照組 常規(guī)護理。

1.2.2試驗組 行系統(tǒng)健康教育的護理模式。共分為以下幾個步驟：①建立健康宣教小組：選取綜合護理能力及溝通能力較強的護理人員擔(dān)任小組長，再選取兩名護理人員作為宣教小組的組員，？訩對組員進行系統(tǒng)的健康教育知識的培訓(xùn)，讓小組成員充分明確本種模式的臨床價值，？訪制定教育計劃，？訫將教育計劃全方位地落實到患者的每個護理環(huán)節(jié)[3]。②建立良好的護患關(guān)系：待患者入院治療后，小組成員積極與患者溝通，多多了解患者的相關(guān)個人信息，諸如患者的文化程度、性格特點及興趣愛好等等，并任選其一作為與患者溝通的主要突破口，了解患者的需求，并盡可能滿足，以增強患者對護理人員的信任程度，為系統(tǒng)健康教育模式的后續(xù)執(zhí)行奠定基礎(chǔ)[4]。③健康教育形式：制定慢性支氣管炎疾病的宣傳手冊，圖文并茂地將疾病地各方面信息呈現(xiàn)給患者，使患者深入了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程，以及其發(fā)生的誘因，通過實踐與多媒體教學(xué)以及一對一指導(dǎo)的方式，增強患者對疾病相關(guān)知識的掌握程度，全面了解吸煙的危害性，自主戒煙。④教育內(nèi)容：由于慢支患者的病程較長，且易復(fù)發(fā)，其心情是煩躁、抑郁的，依從性較差，難以配合醫(yī)護人員的護理過程。對于上述情形，宣傳組應(yīng)組織相關(guān)的教育宣傳講座，使患者了解病情的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程，最好請成功治愈的案例以自身為教材進行說教，增強患者對抗病魔的信心[5]。此外，對于此類患者，還應(yīng)經(jīng)常勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)腻憻捈靶菹?，增強自身免疫力?/p>

1.3觀察指標(biāo) 觀察并記錄患者的易感行為及生活質(zhì)量變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進行χ2和T檢驗分析所有研究數(shù)據(jù)，以P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的易感行為 兩組患者在經(jīng)過不同的分組治療后，調(diào)查患者的易感行為發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用系統(tǒng)健康教育的試驗組患者對易感行為的總有效率高達97.4%（38/39），明顯優(yōu)于常規(guī)護理治療的對照組76.9%（30/39）（P<0.01），見表2。

2.2比較兩組患者護理后的生活質(zhì)量變化 對比兩組患者經(jīng)過不同護理方案后的生活質(zhì)量變化情況發(fā)現(xiàn)，經(jīng)系統(tǒng)化健康教育護理模式的試驗組生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護理的對照組，差異顯著（P<0.05），見表3。

3 討論

作為非特異性炎癥疾病的慢性支氣管炎疾病，其具有反復(fù)發(fā)作、根治率低、臨床表現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰等特點，部分患者還可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難[6-7]。尤其是在季節(jié)交替時，容易復(fù)發(fā)，遷延不愈，大大增加了治愈難度，使用常規(guī)治療方法如抗生素等對該疾病治療效果不明顯。因此，醫(yī)學(xué)界主張予以相應(yīng)的護理干預(yù)措施以預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生。

在本研究中，兩組患者在經(jīng)過不同的分組治療后，調(diào)查患者的易感行為發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用系統(tǒng)健康教育的試驗組患者對易感行為的總有效率為97.4%（38/39），明顯優(yōu)于常規(guī)護理治療的對照組（76.9%，30/39）（P<0.01）。對比兩組患者經(jīng)過不同護理方案后的生活質(zhì)量變化情況發(fā)現(xiàn)，經(jīng)系統(tǒng)化健康教育護理模式的試驗組生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護理的對照組，差異顯著（P<0.05）。這是因為系統(tǒng)健康教育的護理模式產(chǎn)生了決定的性的作用。其原因可能為以下幾種：①本種護理模式可以加強患者及其家屬對慢性支氣管炎的認識，掌握病情的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中，不恐懼病情，增加了患者治療的依從性，有利于臨床療效的增強。②慢性支氣管炎患者，多數(shù)都是反復(fù)發(fā)作，且具有季節(jié)性，因此出現(xiàn)煩躁、緊張、急躁等不良情緒，但是本護理模式增強了對慢支發(fā)生誘因的了解，可進行預(yù)防，進而從根本上消除了患者的煩躁心理，有利于病情的好轉(zhuǎn)[8]。

綜上所述，臨床護理慢性支氣管炎的過程中，以系統(tǒng)健康教育為護理模式，可顯著提升患者對疾病相關(guān)知識的知曉率，保證健康行為，為臨床護理奠定基礎(chǔ)，應(yīng)廣泛推廣。

參考文獻：

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[3]王衛(wèi)華，蔡雪青，張興坤.護理干預(yù)對慢性支氣管炎住院患者生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2012，31（12）：2245-2247.

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[5]李廣欽，任珺.健康教育聯(lián)合臨床路徑對慢性支氣管炎患者護理的有效性[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，34（9）：1138-1140.

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[8]楊子江，荊明霞.慢性支氣管炎健康教育及研究進展[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10（11）：1776-1783. 編輯/羅茗柯