摘要：隨著經濟社會的不斷發(fā)展，全球信息化程度逐漸加深，大型綜合醫(yī)院會計人才的培養(yǎng)也有了新的標準和要求，大型綜合醫(yī)院會計體制建設不僅是推進我國綜合建設的一個重要內容，更是保障醫(yī)院管理趨于合理化。

關鍵詞：大型綜合醫(yī)院;會計信息化;人才培養(yǎng)

引言：人才競爭是當今社會的主要競爭，而伴隨醫(yī)院財務工作信息化管理逐漸深入發(fā)展，大型綜合醫(yī)院對會計人才的需求也在不斷提升。優(yōu)秀的會計信息化人才不僅有助于提升醫(yī)院財務工作的管理，還能通過靈活的思考有效整合醫(yī)院現(xiàn)有的資源，完善醫(yī)院財務核算系統(tǒng)，提高醫(yī)院的會計信息質量，推動醫(yī)院整體的發(fā)展。本文從大型醫(yī)院的會計人才培養(yǎng)與使用的角度出發(fā)，圍繞大型綜合醫(yī)院對現(xiàn)有醫(yī)院的財務活動展開分析。

1 大型醫(yī)院會計信息化與會計人才培養(yǎng)

會計信息化，是指會計+信息技術，會計是一項系統(tǒng)工程，而信息化則是伴隨著時代的發(fā)展特點，將會計更加趨向于智能化，符合大環(huán)境的特點，而大型綜合醫(yī)院的會計也在跟隨時代發(fā)展的步伐，通過信息數據共享實現(xiàn)人才的培養(yǎng)與使用。在互聯(lián)網時代，通過信息化的高速發(fā)展可解決傳統(tǒng)的會計軟件不易與人共事，實現(xiàn)資源共享，并在整體上提高醫(yī)院的工作效率。因此，社會的發(fā)展對大型綜合醫(yī)院做好會計信息化人才培養(yǎng)提出了新要求，人才的培養(yǎng)有利于工作人員對信息化會計工作快速掌握，確保信息化技術在會計工作上發(fā)揮重要優(yōu)勢，從而創(chuàng)造更大的價值，提高大型醫(yī)院的整體工作效率，實現(xiàn)人員的合理分配。

2 醫(yī)院財務信息化現(xiàn)階段狀況

2.1 醫(yī)院各個信息系統(tǒng)集中程度低，信息共享不足

國內現(xiàn)階段的醫(yī)院財務工作中，往往還是使用傳統(tǒng)的會計軟件進行做賬和數據統(tǒng)計，而傳統(tǒng)的會計軟件也存在許多弊端，如：不易與人共事、藥物以及臨床等部門難以實現(xiàn)資源共享等，這些問題都會在一定程度上降低醫(yī)院整體的工作效率，僅僅只是能提高財務部門的工作效率。除此之外，大部分醫(yī)院內部的會計記賬系統(tǒng)皆由財務人員完成單獨的會計工作，例如，藥品價格核算、工資核算等，從而要求醫(yī)院財務部門配備齊全的人才。即使在這種情況下，依舊有核算出錯的幾率。一些醫(yī)院的財務部門工作人員在具體的工作中養(yǎng)成了懶散的風氣，沒有做到及時的記賬，而是采取后續(xù)補賬的方式，未能及時反映醫(yī)院的財務狀況，會導致在事后記賬環(huán)節(jié)經常出現(xiàn)錯誤。

2.2 我國醫(yī)院信息化的管理水平存在必定的限制性

部分國內的醫(yī)院在財務信息化建設過程中依舊存在一定的弊端，主要源于財務信息化建設依舊處于初期階段，醫(yī)院的管理水平并沒有得到同步提高，因為醫(yī)院就診人數越多，會計人員的工作越繁瑣。醫(yī)院信息化的水平得不到必然的提高，致使醫(yī)院的財務工作基本情況難以達到預期，甚至會降低醫(yī)院財務管理工作效率，核算數據也會出現(xiàn)一定的偏差，對就診人員的既得利益會造成一定的損害，醫(yī)院的口碑也會受到影響。

2.3 缺乏足夠的重視

目前，大型醫(yī)院都開始推行財務會計的信息化建設，但一部分醫(yī)院只是流于面子工程，不太重視這項建設。大部分醫(yī)院部門認為臨床治療和部門信息化建設才是醫(yī)院建設的重中之重，往往要投入大量的資源，但會計信息化建設主要因為其很難在醫(yī)院得到重點關注。因此，要保證醫(yī)院的整體發(fā)展，不能只關注財務報表，必須根據醫(yī)院的階段化收入進行據實核算。而當前大部分醫(yī)院會計部門仍然采取老舊的傳統(tǒng)會計核算方式，缺乏對會計信息技術的認識，會計信息收集、財務信息管理以及財務決策等皆在一定程度上增加了工作人員的工作壓力，嚴重影響信息化的發(fā)展。

2.4 專業(yè)人才的缺乏

會計信息化建設要求工作人員的理論知識及實操能力達到一定的水平，但在會計信息化建設中，很少有工作人員的能力達標，部分醫(yī)院為了節(jié)省人力成本，往往會聘請一些應屆生從事相關工作，直接導致工作的不嚴謹性增強。甚至還有部分會計人員只是懂得手工會計賬，對于電算化會計更為陌生，在實際操作中往往會出現(xiàn)各種各樣的問題。一旦會計計算機系統(tǒng)出現(xiàn)問題，往往需要聘請專業(yè)的人員對其進行處理，否則很難開展其他工作。加之醫(yī)院很少會組織會計工作人員進行知識培訓，部分會計人員的專業(yè)技能缺乏，從而直接影響到日常工作。

3 新醫(yī)院財會制度對會計信息化建設提出的目標

3.1 更新財務管理理念

財務信息建設需要有軟件系統(tǒng)的支撐，該項工作對醫(yī)院的管理要求較高，往往需要投入大量的資金用于購買設備，但回報周期長。需要持久的技術進行維護還需要投入一定的資金。對此，醫(yī)院會計工作人員必定要更新財務管理觀念，了解如何具體的硬軟件操作系統(tǒng)。即使部分醫(yī)院開始信息化建設，但是收效甚微沒有發(fā)揮會計信息系統(tǒng)應有的作用。因此，醫(yī)院財務系統(tǒng)應該重視醫(yī)院經營開展各項工作的重要性，融合其他信息平臺，以財務信息的具體投入為對象，并形成相應的反饋機制，通過更新藥房的收費方式、庫存管理等建設等，不斷跟隨時代的發(fā)展，更新財務管理理念。

3.2 加強會計信息化建設的內部控制

醫(yī)院信息化建設必須從加強內部控制開始，這是導入財務制度有關政策的必然要求。形成較為完善的內部控制體系，各部門之間應該互相監(jiān)督、互相制約，通過各方協(xié)調合作加強對醫(yī)院信息的統(tǒng)一控制，相應的信息模塊還應該設置一定的權限，只有這樣才能使較為熟悉內部信息化的成員深入參與。還應設置專門的會計信息監(jiān)督體系，監(jiān)督崗位上的工作人員必須具備嚴謹的工作態(tài)度，嚴格督促和管理信息體系，記錄好工作的各種數據，嚴密督促修改操作和支出的各項行為。財務信息人員不能身兼多職，必須各司其職，醫(yī)院的會計檔案一般屬于機密級別的文件，因此流水賬、報表和各項數據應該由專業(yè)的檔案管理人員進行分類管理，妥善安全保管醫(yī)院的各項會計檔案。

3.3 重視使用信息化軟件

醫(yī)院花費大量的資金引入會計信息化硬件設備，那就需要硬件系統(tǒng)與之相匹配，該系統(tǒng)還必須遵守我國相關的法律法規(guī)。醫(yī)院會計信息化建設所使用的軟件對使用者也提出了更高的要求，軟件的操作者必須擁有極強的專業(yè)能力，能融會貫通的調節(jié)和應用各種會計信息化系統(tǒng)。我國部分醫(yī)院所使用的數據共享存在很大的缺陷，導致信息無法同步，嚴重影響了醫(yī)院的工作效率，專業(yè)人員在進行具體的操作時應及時更新系統(tǒng)，通過專業(yè)化的操作時常升級更新系統(tǒng)，做到一醫(yī)院的其他模塊相對接，實現(xiàn)信息同步與共享的目的。

3.4 統(tǒng)一醫(yī)院財務信息和業(yè)務進程

醫(yī)院內部的會計信息服務系統(tǒng)必須囊括整個醫(yī)院的經營管理，只有這樣才能夠獲取到更為完整的數據，對信息數據進行分析，確定正確的經營決策，從而提升綜合競爭力。同時，醫(yī)院會計信息系統(tǒng)與管理模式必須同步，醫(yī)院的財務管理模式和其他板塊的控制模塊進行集中的統(tǒng)一，才更有利于醫(yī)院的管理工作，實現(xiàn)管理與控制的共同創(chuàng)新。要想實現(xiàn)這一目標，必須利用信息技術對醫(yī)院財務的集中監(jiān)控、統(tǒng)一化管理為依據，保證醫(yī)院各個板塊管理之間能進行緊密的聯(lián)系，實現(xiàn)會計信息化。

3.5 注重培訓醫(yī)院財會管理人員

要規(guī)范醫(yī)院財務人員進行統(tǒng)一的信息化學習，培養(yǎng)一批既懂財務知識又懂信息管理技術的復合型應用人才。這就需要醫(yī)院的會計信息財務管理組織，通過相應的計劃制定，對管理人員進行專業(yè)崗位的劃分，配備專門的系統(tǒng)操作員、分析人員與維護人員。醫(yī)院財務會計工作者要緊跟時代發(fā)展，學習新的財務制度并定期學習業(yè)務情況，根據信息化系統(tǒng)的更新，學習先進的知識，提高個人的綜合素質，有效操作會計信息系統(tǒng)。通過與高校合作的模式，可以進一步提升和培養(yǎng)維護系統(tǒng)管理的專業(yè)化人才，為學生創(chuàng)造一片光明的就業(yè)環(huán)境，讓學生通過知識與實踐的結合成為未來技術運用的生力軍。因為財務工作本身的特點，在對工作人員進行專業(yè)技能培訓的基礎上，必須要加強對工作人員的職業(yè)道德素養(yǎng)培育，幫助財務工作人員樹立正確的三觀，避免由于職業(yè)道德不良引發(fā)的惡劣現(xiàn)象，充分發(fā)揮財務工作人員的監(jiān)督管理職責，以保證會計信息的真實性和準確性。

4 新財務制度下的醫(yī)院會計人才信息化建設的措施

4.1 提高會計信息化系統(tǒng)的功能

傳統(tǒng)的財務核算方式隨著現(xiàn)代化技術的發(fā)展已逐漸被淘汰，但其在具體的核算環(huán)節(jié)還具備許多現(xiàn)代化設備難以企及的優(yōu)勢。因此，將傳統(tǒng)的核算方式和現(xiàn)代化的管理模式聯(lián)合起來，集二者所長提高信息系統(tǒng)建設的功能性，改良會計信息化系統(tǒng)功能，及時實現(xiàn)系統(tǒng)的升級，保障醫(yī)院的各項具體工作都能高效完成。技術的改革肖戰(zhàn)在會計管理的肩膀上，借助各種信息技術、綜合各種設施成立全面的信息化系統(tǒng)?？茖W合理的建立好信息系統(tǒng)后，醫(yī)院的各種財務流水賬單會更加信息透明化，不僅有利于醫(yī)院的數據存儲，還有利于患者賬單的信息透明度，減少醫(yī)患之間因為財務問題而產生糾紛，推進會計信息化系統(tǒng)整體的發(fā)展，為醫(yī)院改革部門的查核供給提供科學的依據。

4.2 會計信息化系統(tǒng)的科學保護

醫(yī)院在進行財務管理的過程中，必須對會計信息化系統(tǒng)進行定時的保護，財務信息化是醫(yī)院的一項重點工作，大型綜合醫(yī)院應當按照專業(yè)的工作人員來對系統(tǒng)進行升級，當系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，也能及時的找出問題并解決問題，保證系統(tǒng)平穩(wěn)的運行。系統(tǒng)檢測人員應當通過不斷的知識學習來豐富自己的專業(yè)技能，為系統(tǒng)的維護工作不斷更新自己現(xiàn)有的知識存儲，建立安全的系統(tǒng)管理意識，防備各種病毒軟件和黑客的入侵，防止財務信息的丟失，避免因財務信息泄露為醫(yī)院帶來的不良影響。我國的各類醫(yī)院進行財務信息檔案的規(guī)制方法是不同的，但在具體的發(fā)展過程中，更多的醫(yī)院已采用信息化管理方式對財務信息進行綜合的管理和保護，這樣能使信息管理平臺更加穩(wěn)固，保障了系統(tǒng)的正常運行，實現(xiàn)了各部門數據之間的共享，能為醫(yī)院的發(fā)展帶來更優(yōu)質的服務。

4.3 收銀多元化發(fā)展

隨著信息科技的快速發(fā)展，醫(yī)院也緊跟時代發(fā)展潮流實現(xiàn)了收銀多元化發(fā)展，這種多元化的建設既能節(jié)省醫(yī)院的設施投資，又能實現(xiàn)及時的花費，保障資金的高速流通。在當今社會，已經實現(xiàn)了多樣化的支付方式，能減少過去攜帶大量資金的風險，患者及家屬在醫(yī)療花費的繳納時也能更加方便。

隨著支付手段的多樣化發(fā)展，窗口繳費、微信、支付寶、自助交款機、手機關注公眾號等交費方式已經是人們支付的主流手段，收銀多元化發(fā)展能夠防備持卡人攜帶大批現(xiàn)金的風險。在醫(yī)院中，患者及其患者家眷在繳納醫(yī)療花費中，能夠借助多樣化的收銀方式，選擇自身最適合的繳費方式，不僅防止攜帶大批現(xiàn)金的不便。同時，醫(yī)院患者比許多，在繳納醫(yī)療花費時耗時多，在醫(yī)院成立了多種繳費方式后，人們能夠經過自身的合理選擇，簡化操作流程，避免花費過多的時間，實現(xiàn)對患者的快速治療。對于醫(yī)院收銀一體化建設工作，一定要堅持經濟性原則和安全性原則，以保證信息系統(tǒng)的高效性和可用性。

4.4 強化現(xiàn)代化財務工作相關理念

財務工作上的信息化建設并非等同于購買電算化的財務軟件或者是使用電算化軟件，其屬于一項回報性強且投入量大的工作。由于國內的醫(yī)院會耗費大量的資金購買軟件以及設施設備，因此，也會愿意花費時間對信息系統(tǒng)進行維護，并對工作人員進行日常培訓。醫(yī)院的工作人員必須樹立其現(xiàn)代化的財務管理工作理念，只有這樣才能夠確保信息化的建設的正常開展。雖然國內大部分醫(yī)院已經開始財務信息化建設，但總體成效并不好，很多醫(yī)院都沒有以會計電算化作為基點開展工作。對此，醫(yī)院必須要加強財務會計工作對醫(yī)院內部管理以及醫(yī)療管理的統(tǒng)籌性，將會計電算化作為工作重點，定期與其他信息平臺進行對接，確保數據的快速傳遞以及資源共享，并將財務信息作為重要對象，對醫(yī)院內部的各項經營活動進行有效管控。

4.5 增強會計信息平臺建設的安全性

只有保證會計信息平臺中的財務數據的安全性，才能夠提高財務管理效率和質量。因為財務數據對醫(yī)院至關重要，醫(yī)院內部的財務信息記錄、傳遞以及保存等過程需要被醫(yī)院領導者著重重視。為確保信息數據的安全性，避免財務數據被惡意竊，需要定期對計算機系統(tǒng)進行病毒清理，為每一項操作增添一道防火墻，加強數據傳輸加密技術的應用，配置專業(yè)的工作人員做好網絡安全管理以及系統(tǒng)維護工作，以便提高信息系統(tǒng)的防御能力。同時還需要對財務信息數據做好備份，才能夠保證信息平臺在遭受到攻擊時損失最小。除此之外，會計工作人員對信息數據的保護意識也是十分重要的。只有幫助會計工作人員樹立起正確的數據保護意識，才能夠提高財務信息數據的保密性，能增強醫(yī)院信息的安全性。

4.6 完善會計信息化管理制度

會計信息化建設要求醫(yī)院制定完善的管理制度，以保證信息化建設的順利開展。醫(yī)院可以根據自己的發(fā)展情況來制定相關的政策和制度，加快信息化建設，但領導人員能夠充分的了解醫(yī)院的財務狀況以及會計信息化建設對醫(yī)院發(fā)展的效益。同時，醫(yī)院需要統(tǒng)籌財務信息管理模式，選擇最優(yōu)的會計信息處理方式，實時更新醫(yī)院內部的財務會計信息管理系統(tǒng)，根據現(xiàn)實情況增添一些信息管理平臺功能，確保醫(yī)院發(fā)展背景下會計信息化建設能夠得到重視，確保會計信息的有用性。一家醫(yī)院的財務會計信息制度是否完善，直接體現(xiàn)出該醫(yī)院會計管理部門水準的高低。正是由于醫(yī)院會計信息建設屬于醫(yī)院管理的一小部分，其發(fā)展與醫(yī)院自身相關，此時更需要采取措施進一步完善醫(yī)院的財務信息化管理制度，實現(xiàn)與其他信息平臺的有效對接，規(guī)避一些潛在的經營管理風險。

4.7 推進財務信息統(tǒng)一編碼

國內大部分醫(yī)院信息化建設都存在不同子系統(tǒng)之間的信息獨立以及分割的問題，對此，必須要整合會計信息的編碼，集中醫(yī)院的相關業(yè)務，實現(xiàn)資源的有效整合，以便提升醫(yī)院管理各項工作的實效。只有加強對不同子系統(tǒng)之間的有效對接和融合，實現(xiàn)所有信息資源的有效共享，集成一些數據信息，才能保證數據信息的優(yōu)化。醫(yī)院可成立相關的數據研究中心，聯(lián)合其他部門對數據信息進行更新和修改，這樣才能夠保證信息化建設過程中不會存在矛盾編碼以及重復編碼的情況，去除醫(yī)院財務信息孤單，真正實現(xiàn)信息共享。

5 結語

醫(yī)院會計信息化是隨著時代發(fā)展的潮流，現(xiàn)代社會對醫(yī)院管理提出的新要求。醫(yī)院在進行會計信息化的過程中，要根據財會制度提出的新目標來加強醫(yī)院內部的事務管理，要注重人才的培養(yǎng)，在提高人才的專業(yè)技術的同時，要加強醫(yī)院財務工作隊伍建設，提高他們的信息網絡水平，相關從業(yè)人員不僅要擁有過硬的技術，還要樹立高尚的職業(yè)道德標準，醫(yī)院在信息化網絡世代穩(wěn)步前進。通過這種方式，可以實現(xiàn)資源建設與醫(yī)療發(fā)展的統(tǒng)一化，推進人民就醫(yī)更加便捷化，保障醫(yī)院整體建設在發(fā)展中不斷前進。

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作者簡介：杜雪萍（1990.11-）女，漢，河北省邯鄲市，本科，中級會計，研究方向：財務管理。