武雙

摘要：檔案是能夠?qū)⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展歷程全面且細(xì)致地記錄下來重要工具，以此來為醫(yī)院未來發(fā)展提供一定的參考依據(jù)，因此，針對檔案管理工作的到位落實應(yīng)給予足夠的重視。尤其是在信息化快速發(fā)展帶動下，不僅為人們?nèi)粘Ｉ?、社會?jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了諸多便利，也為檔案信息化建設(shè)帶來了更多發(fā)展契機(jī)，能夠促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平的不斷提升。

關(guān)鍵詞：檔案? 信息化建設(shè)? 醫(yī)院? 檔案管理? 作用? 分析

中圖分類號：G27文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ?文章編號：1672-3791（2022）03（a）-0000-00

The Role of Archives Information Construction in Hospital Archives Management

WU Shuang

（Jilin Provincial People's Hospital，Changchun，Jilin Province，130000 China）

Abstract：Archives can comprehensively and carefully record the development process of medical institutions， so as to provide a certain reference basis for the future development of hospitals. Therefore， enough attention should be paid to the implementation of archives management. In particular， driven by the rapid development of informatization， it not only brings many conveniences to people's daily life and social and economic development， but also brings more development opportunities for archives informatization construction， which can promote the continuous improvement of hospital archives management level.

Key Words： Archives; Information construction;Hospital; Archives management; Effect; Analysis

隨著醫(yī)院服務(wù)、業(yè)務(wù)水平的不斷提升，以及各類新穎、先進(jìn)技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，檔案信息化建設(shè)也得到了醫(yī)院的廣泛重視。以往的檔案管理一般都是以人工的方式來落實各項管理工作的，不僅容易出現(xiàn)差錯，工作效率也較低。而通過進(jìn)一步提升檔案信息化建設(shè)水平，不僅能夠有效突破傳統(tǒng)工作方式存在的諸多局限，也能夠促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平的不斷提升，應(yīng)給予足夠重視，聯(lián)系實際，從不同層面來給予深入探究。

1醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)情況分析

首先，檔案管理體系不完善。醫(yī)院檔案管理工作一般都是對分類管理現(xiàn)有檔案，很少會在利用方面充分考慮，同時也未構(gòu)建出系統(tǒng)的管理標(biāo)準(zhǔn)與體系，這不僅會給各項檔案管理工作的到位落實帶來諸多阻礙，也會制約醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平的進(jìn)一步提升[1]。

其次，忽視資金與技術(shù)投入?，F(xiàn)階段一些醫(yī)院雖然也對檔案管理工作給予了足夠重視，但卻沒有結(jié)合各階段發(fā)展需求，給予足夠的資金與技術(shù)支持。而醫(yī)院檔案中不僅記錄著醫(yī)院發(fā)展中發(fā)生一系列重大事件，還有病人的病例，還有一些醫(yī)療糾紛等重要信息，是未來發(fā)展決策的重要參考依據(jù)。但因為缺少資金與技術(shù)支持，檔案管理工作經(jīng)常會出現(xiàn)重要資料丟失或是受損的情況，給檔案信息化建設(shè)帶來了諸多不利影響。

最后，忽視專業(yè)人才培養(yǎng)。很多醫(yī)院的檔案管理人員并非專業(yè)人才，也很少接受專業(yè)、系統(tǒng)的培訓(xùn)，導(dǎo)致其不僅缺少專業(yè)知識，也無法對發(fā)展中涌現(xiàn)出的新技術(shù)、新體系進(jìn)行深入了解，難以在檔案信息化建設(shè)中發(fā)揮促進(jìn)作用。

2檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的作用

2.1能夠有效提升醫(yī)院檔案管理水平

檔案信息化建設(shè)不僅突破了傳統(tǒng)管理模式的諸多局限，也探索出了更新穎的醫(yī)療服務(wù)模式，能夠從整體上提升服務(wù)質(zhì)量，為高效、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的實現(xiàn)提供一定保障。同時，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也能夠因此獲得更高效、全面的管理平臺，幫助醫(yī)院構(gòu)建跨科室、跨流程的檔案管理模式。通過加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)，可以通過電子檔案的形式來存儲檢查單、CT圖等一系列技術(shù)類的資料，從而為后續(xù)更高效、準(zhǔn)確地查找應(yīng)用提供更多便利。這樣在促進(jìn)醫(yī)療診斷工作水平與準(zhǔn)確性大幅度提升的同時，也能夠給醫(yī)療效果的不斷增強(qiáng)以及服務(wù)水平的提升帶來促進(jìn)作用[2]。

2.2能為醫(yī)院后續(xù)決策提供有力參考

在進(jìn)一步提升檔案信息化建設(shè)水平過程中，可以在信息建設(shè)平臺上存儲醫(yī)院發(fā)展中產(chǎn)生的一系列信息資料。這樣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各部門管理人員便能夠?qū)崿F(xiàn)對各階段醫(yī)院實際發(fā)展情況的及時、準(zhǔn)確了解，從而及時圍繞發(fā)展中遇到的各類問題來制定出針對性、可行性較強(qiáng)的解決措施。另外，還可以妥善存儲醫(yī)療、管理活動中產(chǎn)生的各類資料、信息，為后續(xù)應(yīng)用提供一定便捷。在信息化系統(tǒng)平臺的有力支持下，醫(yī)院各管理部門及其領(lǐng)導(dǎo)人員可以及時獲得更精確的資料信息，進(jìn)而使得后期決策，以及管理制度的完善可以獲得有力參考，以確保檔案的積極作用可以在醫(yī)院檔案管理中得到充分發(fā)揮。

2.3有助于提升醫(yī)院競爭力

檔案信息化建設(shè)水平的進(jìn)一步提升，能夠使得各科室之間可以實現(xiàn)高效溝通交流，完善資源信息共享。同時，醫(yī)院內(nèi)部之間的醫(yī)療經(jīng)驗分享、技術(shù)交流也會更加順暢。醫(yī)患之間可以圍繞相關(guān)問題進(jìn)行公開式、開放式交流，在突破傳統(tǒng)管理模式諸多束縛的同時，還可以合理地簡化醫(yī)療活動流程，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。這樣既有助于拉近醫(yī)患之間的距離，醫(yī)院的綜合競爭實力也會得到顯著增強(qiáng)[3]。

2.4能夠緊跟時代發(fā)展步伐

檔案信息化建設(shè)水平能夠確保醫(yī)院檔案管理能夠全面適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，促進(jìn)管理、服務(wù)水平的進(jìn)一步提升。在醫(yī)院日常管理中，檔案發(fā)揮的作用是不容忽視的。通過不斷完善檔案信息化建設(shè)，能夠基于相關(guān)管理平臺來為管理中遇到的難題，以及疑難病例查找更適合的解決方法。同時，醫(yī)生也可以通過信息化平臺來對一些病例的診療實踐進(jìn)行查閱，這樣既有助于自身業(yè)務(wù)水平的不斷提升，也可以進(jìn)一步開拓視野，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供有力支持。

3提升檔案信息化建設(shè)水平的策略探究

3.1完善檔案管理制度

現(xiàn)階段，我國大多醫(yī)院都將精力放在了“治病救人”上，在經(jīng)營管理這一方面，很少會對檔案管理信息化建設(shè)進(jìn)行深入探索。特別是一些領(lǐng)導(dǎo)者未給予足夠重視，這也是一些醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平一直難以得到顯著提升的主要原因之一。對此，在新時期下，醫(yī)院管理層應(yīng)及時更新自身管理理念，適當(dāng)增加檔案信息化建設(shè)中的人力、物力、財力上的投入，使得各項建設(shè)工作在具體開展中可以獲得理想環(huán)境。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院因聯(lián)系實際，構(gòu)建更完善的檔案管理制度，基于對醫(yī)院文化、運營情況，還有現(xiàn)有制度的落實情況的綜合分析來從不同角度對檔案管理制度做出合理調(diào)整，促進(jìn)各項管理制度向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化方向發(fā)展。例如：檔案信息化系統(tǒng)設(shè)備管理維修，以及檔案數(shù)據(jù)信息安全保護(hù)等方面制度的進(jìn)一步完善，應(yīng)給予足夠重視[4]。

3.2適當(dāng)增加資金投入

安全是檔案信息化建設(shè)中應(yīng)給予足夠重視的一方面，但就目前來看，隨著檔案管理工作的不斷深入，很多檔案管理人員都逐漸忽視了安全管理工作。為了有效改善這一情況，醫(yī)院要提升對安全管理工作的重視，聯(lián)系實際需求，適當(dāng)增加資金投入，為安全管理工作人員自身權(quán)益提供一定保障。在增加資金投入過程中，一定要充分考慮醫(yī)院現(xiàn)在與未來發(fā)展需求，在資金流轉(zhuǎn)中，要加大各環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度，以免因為某一環(huán)節(jié)的疏漏，或是制度上存在的漏洞而影響資金流轉(zhuǎn)安全。對此，在檔案信息系統(tǒng)建設(shè)過程中，醫(yī)院相關(guān)管理部門應(yīng)嚴(yán)格遵循各項規(guī)章制度來到位落實各項工作，以確保各項資金能夠在規(guī)定期限內(nèi)到位落實。

3.3提升管理人員素質(zhì)

就目前來看，無論檔案信息化建設(shè)水平有多高，如果沒有綜合素質(zhì)較高的工作人員的科學(xué)操作，也難以將其積極作用發(fā)揮出來。要想確保醫(yī)院檔案信息化建設(shè)管理工作的高效、有序落實，工作人員除了要掌握豐富的檔案管理專業(yè)知識之外，還要做到對計算機(jī)的熟練應(yīng)用。但就目前來看，很多醫(yī)院的檔案管理人員都未達(dá)到這一要求，且很多都非專業(yè)人員，再加上年齡偏大，這也給檔案管理信息化建設(shè)水平的進(jìn)一步提升帶來了諸多制約。對此，醫(yī)院應(yīng)從以下幾個方面來強(qiáng)化高素質(zhì)管理人才的培養(yǎng)。

（1）重視檔案管理工作崗位，特別是在招聘時，要明確各項要求，不斷完善崗位內(nèi)容，確保最終入職的人員是檔案管理專業(yè)的人才，且可以做到對計算機(jī)技術(shù)的數(shù)量應(yīng)用[5]。

（2）要到位落實入職、在職培訓(xùn)工作。很多醫(yī)院都習(xí)慣以“老人帶新人”的方式來完成崗位交接，很少會組織新人參與專業(yè)、系統(tǒng)的入職培訓(xùn)，這也是一些新上崗人員難以做到對崗位工作內(nèi)容全面、準(zhǔn)確把握，經(jīng)常出現(xiàn)工作疏漏，且計算機(jī)技術(shù)的掌握不過關(guān)的主要原因，給醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展進(jìn)程帶來了諸多阻礙。所以，對于入職培訓(xùn)一定要給予足夠重視，確保所有新人都可以在進(jìn)入崗位之前做到對崗位職責(zé)、檔案管理工作流程，以及注意事項等內(nèi)容的準(zhǔn)確把握。招聘到的人員若無法勝任崗位工作，應(yīng)及時辭退，以免出現(xiàn)更大的工作疏漏。同時，對于在職檔案管理人員也要定期組織其參加專業(yè)、系統(tǒng)的培訓(xùn)工作。醫(yī)院引用的檔案管理信息化系統(tǒng)是需要及時更新升級的，所以，在實際引用中經(jīng)常會接觸新的功能模塊，這就需要通過培訓(xùn)來做到對新穎操作技能的熟練掌握。且通過定期參與各項培訓(xùn)，管理人員也能夠?qū)芾矸矫娴膶I(yè)知識，以及計算機(jī)操作技能的鞏固掌握，促進(jìn)其整體專業(yè)素養(yǎng)與工作水平的不斷提升。另外，績效考核工作也要到位落實。醫(yī)院要堅持公正公開地開展績效考核工作，除了工作業(yè)績、工作行為，工作態(tài)度等方面的考核也是重點，并結(jié)合考核結(jié)果來對工作人員做出合理的獎懲，以此來激發(fā)、保持檔案管理人員的工作熱情[6]。

3.4重視檔案信息安全保護(hù)

為了進(jìn)一步提升檔案信息化建設(shè)水平，醫(yī)院要對自身發(fā)展規(guī)模、患者人數(shù)數(shù)量，還有系統(tǒng)軟件成本等方面的綜合考慮，來選擇更適合自身需求的檔案信息化系統(tǒng)軟件。同時，對于平時的系統(tǒng)軟件管理維護(hù)工作要給予足夠重視，通過對軟件的定期維護(hù)、檢修來保證其穩(wěn)定運行。還要加大檔案數(shù)據(jù)信息的安全保護(hù)力度?？梢越Y(jié)合實際情況，通過電子病歷實名認(rèn)證方式登錄操作軟件，比如：檔案信息資源動態(tài)實時監(jiān)控，以及電子病歷加密方式傳送等方式來為醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息的安全、完整性提供一定保障。主要是因為醫(yī)院檔案種類較多，其中還涉及病理檔案、人事檔案等諸多涉密檔案，這類資料若外漏或是操作失誤，會直接影響到醫(yī)院發(fā)展。所以，一定要安排專業(yè)人員來負(fù)責(zé)檔案的保密工作?？梢酝ㄟ^檢索身份、查詢驗證等一些阻礙的設(shè)置來為檔案信息保密性提供一定保障。

4結(jié)語

綜上所述，對于以往的醫(yī)院檔案管理工作來講，在具體開展中通常都要投入諸多的人力、物力，且后期利用也需要經(jīng)過較為繁瑣的流程，這也在一定程度上制約了醫(yī)院發(fā)展。而通過進(jìn)一步提升檔案信息化建設(shè)水平，便可以通過新穎、先進(jìn)信息技術(shù)的科學(xué)引用來高效地完成醫(yī)院檔案的收集、歸納整理與存檔工作，還可以為之后的應(yīng)用提供一定便利。因此，為了不斷優(yōu)化醫(yī)院檔案管理工作，應(yīng)從不同層面來優(yōu)化檔案信息化建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

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