魏娜

（周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南周口 466002）

《外科護(hù)理學(xué)》作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育的起始階段，教學(xué)重點是幫助學(xué)生掌握臨床基本操作技能以及理論知識，不斷提高學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，對于學(xué)生綜合能力發(fā)展具有重要作用。目前，信息技術(shù)與高等教育融合，創(chuàng)新了人才培養(yǎng)模式，推動了傳統(tǒng)教學(xué)改革，實現(xiàn)了線上線下教學(xué)結(jié)合，能夠更好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。

1 超星學(xué)習(xí)平臺概述

超星學(xué)習(xí)平臺是網(wǎng)絡(luò)化背景下一種基于信息技術(shù)的線上線下師生交流平臺。該平臺可為學(xué)生在線獲取學(xué)習(xí)資料提供便利，從而達(dá)到教學(xué)目的，可提高教學(xué)效率。學(xué)生通過超星學(xué)習(xí)平臺能夠完成借閱圖書館藏書、下載電子資源、瀏覽圖書館資訊等方面的學(xué)習(xí)任務(wù)，并完成課程學(xué)習(xí)小組討論等任務(wù)。

超星學(xué)習(xí)平臺的功能主要包含三個方面：一是移動圖書館。移動圖書館是位于超星學(xué)習(xí)平臺首頁的重要功能模塊，是移動端圖書館服務(wù)平臺，其服務(wù)內(nèi)容包含查詢圖書、報紙、期刊、課程、有聲資源、講座、視頻等，包含大量電子資源，可為學(xué)生借閱提供便利。二是筆記。超星學(xué)習(xí)平臺既可為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源，又可幫助學(xué)生記錄學(xué)習(xí)、交流過程，能夠反映學(xué)生之間和師生之間的動態(tài)溝通信息。三是小組社交。通過加入或創(chuàng)建溝通交流小組，并與小組成員進(jìn)行觀點、知識、思想、觀念的交流，能夠真正實現(xiàn)信息共享，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

2 TBL 教學(xué)模式分析

TBL 教學(xué)模式是一種以口述教學(xué)為主的課堂教學(xué)模式，改變了以教師為主體的教學(xué)形式，將學(xué)生作為主體，并以學(xué)生小組為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)方式不斷提高分析和解決問題的能力，并以此作為新的教學(xué)目標(biāo)。TBL 教學(xué)模式應(yīng)用的核心在于激發(fā)學(xué)生主體和創(chuàng)新意識，充分調(diào)動學(xué)生在學(xué)習(xí)方面的積極性。相比于傳統(tǒng)教學(xué)模式，TBL 教學(xué)法具有明顯的主動性和協(xié)作性，能夠更好地展現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)思想，可激發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)方面的獨立思考與合作意識，對培養(yǎng)學(xué)生信息收集、處理問題的能力等方面具有重要促進(jìn)作用[1]。

3 護(hù)理學(xué)教學(xué)中TBL 教學(xué)模式應(yīng)用現(xiàn)狀

3.1 應(yīng)用范圍廣

我國進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育以學(xué)科教育為主。通過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，TBL 教學(xué)模式已經(jīng)被應(yīng)用于護(hù)理教育領(lǐng)域各個學(xué)科的教學(xué)中，涉及病理學(xué)、解剖學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，涵蓋了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)多項課程。通過TBL 教學(xué)實踐，既可對整個教學(xué)進(jìn)行過程管理，又可提高教學(xué)質(zhì)量，TBL 教學(xué)模式在教學(xué)中取得了較為滿意的教學(xué)效果。并且TBL 教學(xué)模式具有普遍適應(yīng)性，既可在25人以內(nèi)的小班中應(yīng)用，又可應(yīng)用于超過100 人的大班教學(xué)。我國高校通常將TBL 教學(xué)模式集中應(yīng)用于人數(shù)較多的理論課教學(xué)或?qū)嶒灲虒W(xué)，部分應(yīng)用于臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)教學(xué)。

3.2 課堂形式靈活多樣

使用TBL 模式開展教學(xué)，能夠結(jié)合具體教學(xué)情況對教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)整。有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，教學(xué)目標(biāo)制定是在教師指導(dǎo)下，參照教學(xué)大綱，由學(xué)生進(jìn)行制定，這種方式能夠更好地滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，充分調(diào)動學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性。部分研究學(xué)者在教學(xué)中通過將TBL 教學(xué)模式與其他教學(xué)方法相結(jié)合，能夠更好地適應(yīng)課程教學(xué)需求。如TBL 教學(xué)模式與情景模擬教學(xué)法相結(jié)合，能夠營造良好的課堂教學(xué)氛圍，有利于提升學(xué)生在人際溝通方面的能力，可豐富教學(xué)形式，活躍課堂氛圍[2]。

3.3 學(xué)生層次更加豐富

當(dāng)前，TBL 教學(xué)模式已經(jīng)被應(yīng)用于義務(wù)教育、本科、大專、成人教育等多個階段的教學(xué)中，并且取得了較為理想的教學(xué)效果。TBL 模式作為一種能夠提升學(xué)生學(xué)習(xí)主動性以及探索積極性的教學(xué)模式，在發(fā)揮學(xué)生主觀能動性方面具有重要作用。通過該教學(xué)模式，能夠增強(qiáng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，對不同層次學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)均具有良好效果。

3.4 應(yīng)用效果理想

通過對國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報道進(jìn)行分析研究，可以發(fā)現(xiàn)TBL 教學(xué)模式已經(jīng)得到不同層次師生的認(rèn)可，在提升整體教學(xué)質(zhì)量方面發(fā)揮重要作用。TBL 教學(xué)模式從課前準(zhǔn)備到課后復(fù)習(xí)階段，能夠調(diào)動學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性以及團(tuán)隊配合度，增強(qiáng)學(xué)生對知識實踐的運用能力。此外，通過有效落實TBL 教學(xué)模式，發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)活動中的主觀能動性，能夠?qū)崿F(xiàn)對學(xué)生人際溝通能力、自我表達(dá)能力、團(tuán)隊和協(xié)作能力以及解決問題能力的培養(yǎng)[3]。

4 《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中超星學(xué)習(xí)平臺的應(yīng)用價值

4.1 提供網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)平臺支持

隨著我國高等院校與超星學(xué)習(xí)平臺開展深度合作，進(jìn)一步推動了信息化教育改革工作進(jìn)程。通過移動終端設(shè)備下載安裝教師端和學(xué)生端超星學(xué)習(xí)平臺APP，并開展各種教學(xué)活動，即可實現(xiàn)線上教學(xué)。教師利用教師端APP 能夠?qū)崿F(xiàn)對《外科護(hù)理學(xué)》課程的模塊化管理，包括教案、資料、通知、作業(yè)等方面，通過模塊管理可實現(xiàn)針對性教學(xué)。教師上傳學(xué)生需要的各種教學(xué)資源，能夠快速實現(xiàn)超星學(xué)習(xí)平臺資源庫建設(shè)，以滿足實際教學(xué)工作開展需求。此外，利用超星教育平臺PC 端操作界面，可為教師進(jìn)行線上教學(xué)提供便利。

4.2 建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺作為傳統(tǒng)教學(xué)課堂的一種擴(kuò)展和補(bǔ)充形式，在教學(xué)中利用文字、圖片和視頻等電子資源形式開展教學(xué)，可加強(qiáng)學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗感性認(rèn)知，可提升整體教學(xué)效果，幫助學(xué)生更好地掌握知識，推動網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)，滿足師生的不同需求。在具體建設(shè)中，主要從以下三個方面進(jìn)行考慮。

一是文字資源建設(shè)。在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中，利用超星學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行文字資源建設(shè)，主要包含教學(xué)大綱、教案、演示文檔、課件、作業(yè)、習(xí)題、考試內(nèi)容以及其他與課程相關(guān)的資料、圖書和文獻(xiàn)期刊等。教師可通過分工合作進(jìn)行課程大綱和教學(xué)方案優(yōu)化，并以此為基礎(chǔ)開展課程介紹、授課計劃、多媒體課件制作等?？蓪唧w教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行針對性加工、篩選和完善。同時圍繞每個章節(jié)教學(xué)重點，結(jié)合有關(guān)資料，為課件、作業(yè)、資料、討論等環(huán)節(jié)提供更多優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，能夠滿足師生資料下載需求，有利于實現(xiàn)信息資源共享。

二是圖片視頻資源建設(shè)。在臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，利用圖片和視頻能夠加強(qiáng)學(xué)生直觀認(rèn)知，幫助其更好地理解實踐操作步驟、技巧和原理，掌握基本操作方式。在資源建設(shè)中，教師團(tuán)隊利用超星學(xué)習(xí)平臺素材庫、互聯(lián)網(wǎng)和制作的課件，并利用大量圖片、視頻資料，提前進(jìn)行課程推送，能夠幫助學(xué)生完成預(yù)習(xí)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)相關(guān)知識[4]。

三是直播資源建設(shè)。當(dāng)前直播已經(jīng)成為備受學(xué)生喜愛的一種互動性教學(xué)模式。該教學(xué)模式可對傳統(tǒng)課堂教學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充和拓展，打破了時間、空間限制，為學(xué)生提供了隨時可以與教師進(jìn)行面對面溝通的機(jī)會。

5 《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中基于超星學(xué)習(xí)平臺的TBL教學(xué)模式應(yīng)用策略

在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中，利用超星學(xué)習(xí)平臺，選取與臨床實踐更為接近且直觀性更強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，開展TBL 教學(xué)，并在課前與學(xué)生進(jìn)行充分溝通，宣傳TBL 教學(xué)理念，了解學(xué)生想法，進(jìn)行針對性輔導(dǎo)，能夠更好地落實TBL 教學(xué)，實現(xiàn)對該教學(xué)模式的有效應(yīng)用。

5.1 分組

在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中，為落實TBL 教學(xué)模式，首先需要對學(xué)生進(jìn)行分組。在分組中主要采用異質(zhì)性分組原則，要求各組成員兼顧學(xué)生性別、綜合成績、能力以及個性特征等方面的差異，通常每組5-7 人。由能力突出者擔(dān)任組長，組長主要負(fù)責(zé)組織學(xué)生查閱相關(guān)學(xué)習(xí)資料，組內(nèi)溝通、探討以及記錄等，并及時向教師反饋學(xué)生學(xué)習(xí)存在的問題和困難。在教學(xué)中，分組的目的是建立以團(tuán)隊為單位的學(xué)習(xí)、監(jiān)督和幫助團(tuán)體，通過組內(nèi)溝通交流，學(xué)生不斷掌握相關(guān)知識，并為學(xué)生提供自我展示的機(jī)會，逐漸增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

5.2 發(fā)布案例

每次課堂開始前，應(yīng)結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容，選擇典型的臨床相關(guān)案例，并將案例上傳至超星學(xué)習(xí)平臺，以便學(xué)生進(jìn)行下載。并突出有關(guān)知識點及問題，如“引起或加重高血壓的可能因素是什么”“針對此類患者如何向其說明具體病情”等。然后通過超星學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行資源上傳，并提出覆蓋章節(jié)主要知識點的問題，而學(xué)生需要利用該平臺下載相關(guān)教學(xué)資源，提前預(yù)習(xí)，先進(jìn)行研究分析，并提出相應(yīng)問題，然后組長安排組員進(jìn)行組內(nèi)溝通、交流和討論，找出相應(yīng)問題答案，確定最佳答案，然后由組長進(jìn)行記錄，并確定尚未解決的問題。此外，小組成員需要對章節(jié)內(nèi)容的難點和重點知識加以整理[5]。

5.3 課堂測試

每次課前先發(fā)放試卷，并利用5-10min 進(jìn)行學(xué)生課前個人基礎(chǔ)知識預(yù)習(xí)情況測試，重點對教學(xué)內(nèi)容基本概念、基本結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)問題等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行檢測，盡可能涵蓋全部基礎(chǔ)性知識點。測試結(jié)束后由小組長統(tǒng)一收回試卷，并快速進(jìn)行小組間交換評分，教師進(jìn)行適當(dāng)說明和補(bǔ)充，以此加強(qiáng)學(xué)生對知識的了解，并促使學(xué)生積極進(jìn)行各節(jié)預(yù)習(xí)。

5.4 分組探討和匯報

進(jìn)入到分組討論與匯報環(huán)節(jié)，學(xué)生在課前通過查閱《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容相關(guān)資料進(jìn)行預(yù)習(xí)，在學(xué)生掌握基本知識內(nèi)容后，教師需要在課堂中為學(xué)生預(yù)留15-20min 的分組自由討論時間。教師輪流參與各組具體教學(xué)內(nèi)容討論，及時了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)過程中可能存在的問題，并輔助學(xué)生進(jìn)行解決。然后針對學(xué)生討論方向進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)，以此加深學(xué)生對問題的理解。在討論結(jié)束后，各個小組需要進(jìn)行問題匯報。由教師隨機(jī)選取問題并提問，適當(dāng)對遺漏之處進(jìn)行補(bǔ)充，然后進(jìn)行討論結(jié)果評價。教師還應(yīng)對討論匯報結(jié)果進(jìn)行點評和總結(jié)，評價小組間合作情況，對提出的問題以及小組討論不足之處提出意見，并對案例中的有關(guān)知識點以及學(xué)生處理不到位的問題進(jìn)行適當(dāng)總結(jié)，加強(qiáng)學(xué)生對知識內(nèi)容的掌握[6]。

6 結(jié)語

隨著網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)工作的持續(xù)推進(jìn)，超星學(xué)習(xí)平臺在課堂教學(xué)中得到推廣應(yīng)用，并為多種教學(xué)模式順利實施提供了有力支持。TBL 教學(xué)模式作為近年來臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一種常用教學(xué)模式，將其應(yīng)用到《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中，能夠提高學(xué)生參與課堂教學(xué)的主動性，幫助學(xué)生展現(xiàn)自我，加強(qiáng)實踐鍛煉，可提升學(xué)生綜合素質(zhì)能力。因此，在具體教學(xué)中，應(yīng)加強(qiáng)對超星學(xué)習(xí)平臺的研究，對基于超星學(xué)習(xí)平臺的TBL 教學(xué)模式進(jìn)行研究分析，探討其應(yīng)用現(xiàn)狀以及應(yīng)用價值，并提出具體應(yīng)用策略，以期為《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)提供有力支持。