傅艷　李佳　李丹

摘要：目的：分析重度腦外傷患者術(shù)后護理過程中應(yīng)用整體護理進行干預(yù)的效果。方法：選取74例重度腦外傷患者，采用抽簽法將其分為實驗組和對照組，對照組患者術(shù)后接受常規(guī)護理，實驗組則接受整體護理，比較兩組患者的護理后的心理健康狀態(tài)評分和滿意度評分差異。結(jié)果：護理干預(yù)后，實驗組SAS和SDS評分水平均要低于對照組（P<0.05）;實驗組患者出院時的護理滿意度評分相比對照組也較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：重度腦外傷患者術(shù)后護理過程中應(yīng)用整體護理進行干預(yù)的效果較好，該護理措施可有效疏導(dǎo)患者的負面情緒，不僅能夠幫助患者保持良好的精神狀態(tài)，還可促進患者滿意度的提升，應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：整體護理;重度腦外傷;術(shù)后護理

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

腦外傷是臨床上較為常見的外傷類型，多因交通事故、高處墜物和高處墜落等原因所致，不僅影響影響患者的健康，還可能對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。在臨床上，醫(yī)學(xué)界根據(jù)腦外傷患者的損傷部位將該疾病分為了頭皮損傷、顱骨骨折、腦損傷、顱內(nèi)血腫和開放性顱腦損傷五個類型，不同損傷類型患者的病情和治療方法也存在較大差異^[1]。學(xué)界為進一步判定腦外傷患者的病情，依據(jù)格拉斯哥昏迷計分將腦外傷患者分為了輕型、中型和重型三級，本文所研究的重度腦外傷便是指傷后昏迷12h及以上，意識障礙逐漸加重或出現(xiàn)二次昏迷，存在明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，且血壓、脈搏等生命體征指標(biāo)出現(xiàn)明顯改善的腦外傷患者，因該類型患者存在昏迷時間長、病情變化快和并發(fā)癥多等特點，臨床治療難度極高，故優(yōu)質(zhì)的護理措施不可或缺^[2]。為此，本文便選取了我院收治的部分重度腦外傷患者進行臨床研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取重度腦外傷患者74例，所有研究對象均于2020年4月-2021年8月間在我院就診。經(jīng)抽簽法將所有研究對象分為實驗組和對照組，每組中分別納入37例患者進行對比研究。實驗組：男19例、女18例;年齡18-62歲，平均為（34.22±1.98）歲。對照組：男20例、女17例;年齡18-60歲，平均為（34.05±2.02）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件驗證組間性別和年齡數(shù)據(jù)差異發(fā)現(xiàn)：P>0.05，可比較。

1.2方法

對照組患者應(yīng)常規(guī)護理。首先，醫(yī)護人員應(yīng)定期進行病房巡視，詢問患者的感受狀態(tài)，記錄患者的生命體征變化，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)通過各類檢查手段確認(rèn)原因，并予以對癥干預(yù)。其次，醫(yī)護人員要告誡患者遵醫(yī)囑用藥，并指導(dǎo)患者保持良好的飲食習(xí)慣。最后，醫(yī)護人員應(yīng)定期進行病房清潔，并指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉。

實驗組患者加用整體護理。首先，醫(yī)護人員要在常規(guī)巡視病房的基礎(chǔ)上加強同患者間的溝通，了解患者的內(nèi)心狀態(tài)，回答患者的問題，通過溝通交流的方式疏導(dǎo)患者的負面情緒，使患者能夠以樂觀、積極的態(tài)度面對治療。另外，醫(yī)護人員還應(yīng)指導(dǎo)患者進行早期康復(fù)鍛煉，通過指導(dǎo)患者在術(shù)后早期開展康復(fù)鍛煉，加快患者的康復(fù)速度，增強康復(fù)效果。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

驗證比較兩組研究對象的心理健康狀態(tài)評分和滿意度評分差異。

心理健康狀態(tài)評分：分為焦慮評分（SAS）和抑郁評分（SDS）兩部分，兩部分均采用百分制，患者得分越高表示心理健康狀態(tài)越差。

滿意度評分：采用我院自制量表進行問卷調(diào)查，該量表采用百分制，分?jǐn)?shù)越高表示患者滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 20.0，計數(shù)指標(biāo)和計量指標(biāo)表示方法分別為n（%）和（），檢驗方法則為X²和t，當(dāng)檢驗結(jié)果（P）<0.05時為有意義。

2 結(jié)果

2.1 組間心理健康狀態(tài)評分差異

表1顯示：實驗組護理后的SAS和SDS評分均低于對照組，P<0.05。

2.2 組間護理滿意度評分差異

表2顯示：實驗組患者的護理滿意度評分高于對照組，P<0.05。

3 討論

本研究結(jié)果顯示：實驗組護理后的心理健康狀態(tài)和滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05）。這是因為：整體護理是一種綜合且全面的護理模式，該措施能通過加強溝通和早期康復(fù)鍛煉的方式從患者生理和心理兩個角度進行干預(yù)，從而有助于重度腦外傷患者心理健康狀態(tài)的優(yōu)化和滿意度的提升。

綜上所述，整體護理可有效改善重度腦外傷患者的心理狀態(tài)，能夠促進患者負面情緒的疏導(dǎo)，有助于患者滿意度的提升。

參考文獻：

[1]胡鳳興，蕭演輝，盧麗. 整體護理對重度腦外傷患者術(shù)后焦慮抑郁狀況及護理滿意度的影響分析[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（16）：40-41.

[2]李陽. 整體護理對重度腦外傷患者術(shù)后精神狀態(tài)及滿意度的影響評價[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（30）：144.