詹晶

【摘要】 目的 探討分析在口腔種植治療中采用整體護(hù)理模式的效果。方法 184例口腔種植患者， 按照隨機(jī)雙盲原則分為對(duì)照組和觀察組， 各92例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理， 觀察組采用整體護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。比較兩組患者治療成功率、護(hù)理滿意度評(píng)分、護(hù)理工作效率以及患者口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分。結(jié)果 對(duì)照組治療后成功68例、失敗24例， 治療成功率為73.9%；觀察組治療后成功88例、失敗4例， 治療成功率為95.7%；兩組治療成功率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（47.5±12.1）分， 高于對(duì)照組的（32.8±10.2）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護(hù)理工作效率為98.9%（91/92）， 高于對(duì)照組的78.3%（72/94）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分為（95.5±14.2）分， 高于對(duì)照組的（74.2±13.7）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用整體護(hù)理措施進(jìn)行口腔種植的護(hù)理能夠有效提高治療成功率及護(hù)理滿意度評(píng)分和患者口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分， 促進(jìn)護(hù)理工作效率的進(jìn)一步提升， 優(yōu)于傳統(tǒng)的護(hù)理方法， 值得在基層護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理；種植義齒；口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.175

口腔種植技術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法， 其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、自然舒適以及不影響正常生理功能和美觀的技術(shù)優(yōu)勢(shì)， 在我國(guó)得到越來越多牙缺失患者的認(rèn)可[1]。2014年1月～ 2016年1月本科對(duì)進(jìn)行口腔種植的患者采取整體化護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理， 并與傳統(tǒng)的護(hù)理措施進(jìn)行比較， 現(xiàn)總結(jié)歸納如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2016年1月本科184例口腔種植患者， 按照隨機(jī)雙盲原則分成對(duì)照組和觀察組， 各92例。對(duì)照組患者中男52例， 女40例， 年齡24～58歲， 平均年齡（41.2±10.3）歲；觀察組患者中男58例， 女34例， 年齡21～61歲， 平均年齡（41.7±10.6）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法， 觀察組患者采取整體護(hù)理方法， 具體包括：①治療前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過言語交流了解患者存在的不良情緒， 針對(duì)患者的不同心理問題開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)， 消除患者恐懼和焦慮的心理。向患者詳細(xì)介紹治療的環(huán)境、口腔種植技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)、治療流程、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以及治療的效果， 使患者能夠提高治療的依從性， 主動(dòng)的配合治療[2]。②治療過程中， 保持舒適安靜的就診環(huán)境， 加強(qiáng)與患者進(jìn)行溝通， 了解患者存在的不適感， 通過溝通及音樂療法使患者放松心情。護(hù)理人員應(yīng)為醫(yī)生準(zhǔn)備好治療的藥物和器械， 熟練地配合醫(yī)生的治療過程， 縮短治療的時(shí)間， 密切觀察患者的生命體征和情緒變化。③治療后應(yīng)當(dāng)特別注重健康宣教的作用。認(rèn)真向患者介紹種植后的各項(xiàng)注意事項(xiàng)， 指導(dǎo)患者避免過硬過熱食物， 加強(qiáng)口腔護(hù)理， 避免感染和出血的發(fā)生， 對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的不適和異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)治療， 安排患者復(fù)診時(shí)間。通過電話隨訪了解治療中的缺陷和不足， 制定整改方案， 提升護(hù)理質(zhì)量[3]。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄并比較兩組患者治療成功率、護(hù)理滿意度評(píng)分、護(hù)理工作效率以及患者口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分。

1. 4 種植成功判定標(biāo)準(zhǔn)[4] 依據(jù)我國(guó)1995年珠海首次種植義齒研討會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。①種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下無任何臨床活動(dòng)度， 功能好。②種植后無持續(xù)和（或）不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷， 疼痛、麻木、感覺異常等癥狀， 自我感覺良好。③放射學(xué)檢查， 種植體周圍骨界面無透影區(qū)。④垂直方向的骨吸收不超過種植手術(shù)完成時(shí)植入在骨內(nèi)部分長(zhǎng)度的1/3（采用標(biāo)準(zhǔn)投照方法X光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3， 種植體不松動(dòng)。⑤牙齦炎可控制。無與種植體相關(guān)的感染。⑥對(duì)鄰牙支持組織無損害。⑦美觀。⑧咀嚼效率達(dá)70%以上。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組治療后成功68例、失敗24例， 治療成功率為73.9%；觀察組治療后成功88例、失敗4例， 治療成功率為95.7%；兩組治療成功率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（47.5±12.1）分， 高于對(duì)照組的（32.8±10.2）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護(hù)理工作效率為98.9%（91/92）， 高于對(duì)照組的78.3%（72/94）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分為（95.5±14.2）分， 高于對(duì)照組的（74.2±13.7）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

整體護(hù)理模式是一種體現(xiàn)以患者為中心、結(jié)合現(xiàn)代護(hù)理理念、符合現(xiàn)代“社會(huì)-生物-心理”醫(yī)學(xué)模式而產(chǎn)生的護(hù)理模式[5]?？谇环N植技術(shù)是近年來新興的的一項(xiàng)牙齒修復(fù)技術(shù)， 仍然存在著不可避免的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥， 因此更好的開展醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)配合， 在治療前、治療過程中以及治療后進(jìn)行整體化護(hù)理， 能夠更好的、順利的、安全的進(jìn)行治療[6]。本次臨床研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組治療后成功68例、失敗24例， 治療成功率為73.9%；觀察組治療后成功88例、失敗4例， 治療成功率為95.7%；兩組治療成功率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（47.5±12.1）分， 高于對(duì)照組的（32.8±10.2）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護(hù)理工作效率為98.9%（91/92）， 高于對(duì)照組的78.3%（72/94）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分為（95.5±14.2）分， 高于對(duì)照組的（74.2±13.7）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與賴劍萍[7]的研究結(jié)論基本相符， 表明整體護(hù)理措施能夠更好的綜合進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)， 高效及時(shí)的處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題， 高效的提高治療成功率、護(hù)理滿意度和護(hù)理工作效率， 提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。

綜上所述， 采用總體護(hù)理措施進(jìn)行口腔種植的護(hù)理能夠有效的提高治療的成功率及護(hù)理滿意度評(píng)分和患者口腔知識(shí)認(rèn)知評(píng)分， 促進(jìn)護(hù)理工作效率的進(jìn)一步提升， 優(yōu)于傳統(tǒng)的護(hù)理方法， 值得在基層護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張景華. 不同護(hù)理流程在口腔種植患者中的應(yīng)用效果比較. 齊魯護(hù)理雜志， 2016， 22（4）：64-65.

[2] 周菁， 汪莉， 朱靜燕. 對(duì)行口腔種植手術(shù)的患者實(shí)施綜合性護(hù)理的效果研究. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2016， 14（2）：63-64.

[3] 侯鑫. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在口腔種植患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià). 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2014， 21（6）：127-128.

[4] 張燕萍， 周文清， 葛維燕， 等. 精細(xì)化護(hù)理在口腔義齒種植修復(fù)患者中的應(yīng)用. 交通醫(yī)學(xué)， 2015， 29（3）：306-308.

[5] 張敏， 焦守鳳. 口腔種植手術(shù)前后的整體護(hù)理. 實(shí)用醫(yī)藥雜志， 2014， 31（4）：359-360.

[6] 彭新群. 對(duì)種植義齒患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果觀察. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2014， 12（7）：96-97.

[7] 賴劍萍. 整體護(hù)理模式在口腔種植患者中的應(yīng)用效果分析. 齊魯護(hù)理雜志， 2015， 21（18）：45-46.

[收稿日期：2016-08-08]