周艷

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)脊柱脊髓損傷患者術(shù)后實(shí)施骨科康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，進(jìn)一步提升護(hù)理效果。方法：研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對(duì)象，都于2021年6月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)施骨科康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組患者在脊髓功能ASIA評(píng)分中，整體情況高于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，觀察組患者的滿意度為96.67%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的76.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用骨科康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)對(duì)于脊柱脊髓損傷患者的康復(fù)治療效果顯著，可解決患者的術(shù)后疼痛問(wèn)題，改善脊髓功能，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

關(guān)鍵詞：脊柱脊髓損傷;術(shù)后骨科康復(fù);護(hù)理效果

脊柱脊髓損傷多見于交通事故，并引起脊髓脊柱結(jié)構(gòu)遭到破壞，患者有不同類型病癥，如果受傷嚴(yán)重則會(huì)危及生命。在治療中手術(shù)方案起到較大的影響，但是也會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、胃腸功能問(wèn)題，患者生活自理能力下降【1】。此外，患者也伴隨著低落情緒，在康復(fù)效率上較差。鑒于此，研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對(duì)象，都于2021年6月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。進(jìn)一步分析術(shù)后康復(fù)方案的應(yīng)用成果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對(duì)象，都于2021年6月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組年齡區(qū)間30歲～66歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女例數(shù)各計(jì)18例與12例。觀察組年齡區(qū)間28歲～64歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女例數(shù)各計(jì)19例與11例?？陀^比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，叮囑患者臥床休息，同時(shí)要避免壓迫，要關(guān)注病情變化，確保脊柱穩(wěn)定，做好相關(guān)防護(hù)措施，選擇適合的矯形支具。

觀察組患者實(shí)施骨科康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，早期需要進(jìn)行脊柱穩(wěn)定性的保障，在整個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)中脊柱序列無(wú)偏差，同時(shí)對(duì)受壓區(qū)域做好防護(hù)，掌握患者病情變化，記錄其24小時(shí)留置導(dǎo)尿情況以及是否受到不良情緒的影。其次，要制定運(yùn)動(dòng)方案，包括站立訓(xùn)練、蹲起訓(xùn)練。在臥床的時(shí)候也要注意翻身、牽張以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在下肢訓(xùn)練中要注意防止肌肉萎縮，促進(jìn)肢體功能早日恢復(fù)，如有節(jié)律的被動(dòng)訓(xùn)練，每次15分鐘，由單一關(guān)節(jié)向多關(guān)節(jié)循序漸進(jìn)開展。最后，在心理指導(dǎo)上，要加強(qiáng)和患者溝通，幫助其建立信心，相信自己也相信醫(yī)護(hù)人員。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行脊髓功能ASIA評(píng)分，具體包括刺痛覺評(píng)分、輕觸覺評(píng)分以及運(yùn)動(dòng)評(píng)分三項(xiàng)。此外，則對(duì)護(hù)理工作滿意度開展問(wèn)卷調(diào)研。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）進(jìn)行描述，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（%）進(jìn)行描述，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組患者在脊髓功能ASIA評(píng)分中，整體情況高于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，觀察組患者的滿意度為96.67%（29/30），明顯優(yōu)于對(duì)照組的76.67%（23/30），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

對(duì)于脊髓損傷患者進(jìn)行手術(shù)治療，在術(shù)后其生活質(zhì)量有明顯下降，各方面行動(dòng)也存在障礙，這就會(huì)影響到患者的情緒和整體療效?？祻?fù)護(hù)理能夠更好地照顧患者情緒，并且加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，從而提升脊柱脊髓功能。

在本次調(diào)研中可見，通過(guò)患者和護(hù)士之間的有效溝通，能夠改善其生活及運(yùn)動(dòng)能力在科學(xué)的引導(dǎo)下標(biāo)準(zhǔn)地完成運(yùn)動(dòng)動(dòng)作。在骨科康復(fù)護(hù)理模式中能夠加速患肢血液循環(huán)，有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓，并且能夠糾正體位錯(cuò)誤。此外，還會(huì)結(jié)合咳痰、叩背等來(lái)幫助患者排痰，對(duì)于提升呼吸功能也有好處。骨科康復(fù)護(hù)理能應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，結(jié)合不同患者情況進(jìn)行方案的調(diào)整。骨科康復(fù)護(hù)理字啊幫助患者減少殘疾率，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)上效果顯著，作為新的護(hù)理理念，能夠結(jié)合精密康復(fù)儀器、輔助支撐等來(lái)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，也為創(chuàng)新性治療提供基礎(chǔ)【2】。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組患者脊髓功能ASIA評(píng)分均高于治療前，且觀察組高于對(duì)照組，提示在骨科康復(fù)護(hù)理中能夠分析患者所需，患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也更為全面，護(hù)理人員也骨科并發(fā)癥問(wèn)題的處理和預(yù)防也更為積極，能夠高質(zhì)量完成護(hù)理工作【3】。

綜上所述，采用骨科康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)對(duì)于脊柱脊髓損傷患者的康復(fù)治療效果顯著，可解決患者的術(shù)后疼痛問(wèn)題，改善脊髓功能，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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