王娜 梁紅玉

摘要：目的：觀察及分析兒科護理管理期間的細節(jié)管理的應用方法和效果。方法：本研究中選取120例患兒納入研究中，劃分成應用不同護理模式的研究組、參照組，其中，對于參照組的患者應用常規(guī)的護理模式，對于研究組的患者應用細節(jié)管理的模式，比較效果。結(jié)果：通過進行比較觀察兩組患兒的護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率、患兒并發(fā)癥發(fā)生率，結(jié)果顯示研究組均明顯的低于參照組，p<0.05;比較兩組患兒家屬的護理滿意程度、住院時間，研究組均明顯的由于參照組，p<0.05。結(jié)論：兒科護理管理期間，應用細節(jié)管理的模式，可以明顯的將護理質(zhì)量水平提升。

關(guān)鍵詞：兒科護理管理;細節(jié)管理;效果分析

兒科護理管理工作是相對復雜的，護理的對象是兒童，其身體系統(tǒng)器官發(fā)育還沒有成熟，缺少較強的自控能力、自感能力，所以往往配合度是較低的，易產(chǎn)生護理不良事件[1]。鑒于此種情況，應該重視兒童的科學護理。本研究分析細節(jié)管理應用于兒科護理管理中的效果情況，報告內(nèi)容如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取患兒一共是120例，全部屬于本院治療的兒童，在2021年1月-12月期間于本院展開相應的治療，疾病類型包括支氣管哮喘、小兒肺炎、手足口病等。將患兒進行分組（患兒家屬具備知情權(quán)），劃分成具有60例的研究組、參照組。其中，研究組內(nèi)具有32例男性患兒以及28例女性患兒，年齡（4.30±0.29）歲;參照組內(nèi)具有33例男性患兒以及27例女性患兒，年齡（4.68±0.13）歲。將兩組患兒的相關(guān)資料進行比較，并沒有顯著的差異性，p>0.05。

1.2方法

參照組的患兒實施一般的常規(guī)護理模式，研究組的患兒進行的護理模式是細節(jié)管理方案，總結(jié)如下內(nèi)容：首先，細化護理流程。兒科患兒的護理管理工作中是相對復雜的，患兒和家屬具有較大的情緒波動，易產(chǎn)生護理矛盾糾紛等問題。所以，制定出科學的細節(jié)護理流程，充分的以患兒為中心，按照患兒年齡、病癥的不同，予以其展開針對性、個體化的護理管理，對家屬展開健康知識教育，落實心理護理，穩(wěn)定患兒和家屬的情緒。同時進行環(huán)境護理，給患兒溫馨舒適的住院環(huán)境，設(shè)置玩具、兒童讀物等，讓患兒可以提升治療的依從性;其次，強化管理質(zhì)量。以面對面交談、問卷調(diào)查等方式，了解患兒和家屬對于護理服務工作的滿意程度，并且盡量對患兒提出的要求進行滿足，積極的聽取患兒家屬的意見或者建議，讓患兒從入院至出院的整個治療環(huán)節(jié)，都可以獲得高效的優(yōu)質(zhì)服務。為了將護理工作的質(zhì)量和效率提升，采取臨床護理信息化工作，運用移動護士站、PDA掃描二維碼核對等信息化手段，患兒的入院檢查、結(jié)果查詢、費用繳納等內(nèi)容可以采取電腦預約的方式進行;最后，細化護理考察和評價管理制度。基于落實《兒科護理管理手冊》、《兒科護理質(zhì)量評價標準》等規(guī)章制度的前提下[2]，對護理工作進行進一步的細化，當作細節(jié)管理的考核、管控的依據(jù)，保障有效的展開細節(jié)護理管理工作。期間動態(tài)化的監(jiān)控管理細節(jié)護理各方面內(nèi)容，護理人員定期的接受培訓，將細節(jié)管理意識提升，重視細節(jié)護理內(nèi)容，及時的處理好易疏漏的地方，促使護理質(zhì)量的持續(xù)性改進。

1.3觀察指標

比較兩組患兒的護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率、患兒并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間，同時采取本院自制的《護理滿意程度調(diào)查問卷表》進行調(diào)查統(tǒng)計患兒家屬的護理滿意程度，百分制計分，分值越高，則滿意程度越高[3]。

1.4統(tǒng)計學方法

采取SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行計算數(shù)據(jù)，計量資料的表示形式是（ ±s），運用t值檢驗。計數(shù)資料的表示形式是[n（%）]，運用卡方（“χ2”）檢驗。p<0.05時，證明比較結(jié)果擁有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1患兒的護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率、并發(fā)癥發(fā)生率比較情況

如下表1，比較結(jié)果顯示，研究組患兒的不良問題均明顯的少于參照組，p<0.05。

2.2兩組護理滿意度、住院時間比較

如下表2，研究組的護理滿意程度更高，住院時間更短，p<0.05。

3討論

兒科患者年齡小、免疫力較低，同時兒科的患兒并無較高的自控能力，諸多因素的影響使得兒科護理管理工作具有較高的風險性以及復雜性問題，是護理糾紛事件的高發(fā)科室。細節(jié)管理屬于一種科學的護理模式，目前已經(jīng)成為了醫(yī)院護理管理中關(guān)鍵性的構(gòu)成內(nèi)容。細節(jié)管理最先是源于企業(yè)管理的一種管理模式，基于管理戰(zhàn)略思想，進行分析、補充、延伸、完善管理細節(jié)部分的過程[4-5]。細節(jié)管理工作中，促使護理服務更加系統(tǒng)化、全面化、規(guī)范化，護理人員提升工作的主動性，并且護理期間加強細節(jié)管理，可以帶給患兒最需要的護理內(nèi)容，在身體、心理上共同護理，及時處理護理工作中的問題，促使護理完善，是防止護理差錯和糾紛事件的重要保障。另外，兒科護理管理中落實細節(jié)管理的方案，進行細化護理管理流程、護理管理規(guī)章制度等模式，可以將護理的效率提升，保障患兒得到更優(yōu)質(zhì)的服務體驗。

結(jié)語：

綜上所述，細節(jié)管理是一種優(yōu)質(zhì)的護理模式，可以應用于兒科護理管理中，促使將整體的護理質(zhì)量水平提升，明顯的減少不良事件，是可以推廣運用的護理方案。

參考文獻：

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