鄭光華

【摘 要】目的：研究分析院前急救救護車及急救物品的有效管理，從而確保病患的急救能夠順利進行。方法：選取2010年-2015年院前急救救護車及急救物品的有效管理資料進行回顧性分析。結(jié)果：2010年-2015年沒有發(fā)生一例車輛行駛事故及醫(yī)療糾紛，救護車及急救物品應急備用狀態(tài)較為完好，病患家屬對出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意度分別為97.81%、98.74%。討論：加強及完善院前急救救護車及急救物品的規(guī)范化管理，有利于病患得到及時有效的治療，從而避免以及減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率，提高病患家屬對出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意率。

【關鍵詞】細節(jié)管理 救護車及急救物品 院前急救

由于院前急救轉(zhuǎn)診患者具有病情危重、復雜多樣、易突發(fā)病情變化等特點，有效的院前急救救護車及急救物品管理方式對于幫助病患得到及時有效的治療，從而避免以及減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率極為重要，為了尋求較好的院前急救救護車及急救物品管理方式，從而避免和減少行車事故提高病患家屬對出診流程的滿意率，此次研究選取2010年-2015年院前急救救護車及急救物品的有效管理資料進行回顧性分析，并取得了較為有效的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報告[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年-2015年院前急救救護車及急救物品的有效管理資料進行回顧性分析，院前急救配有工作人員19名，其中男為4名，女為15名，年齡在23-39歲，平均年齡為（27.34±9.59）歲，其中擔架員和醫(yī)生均為4名，護士6名，司機4名，護士長1名。

1.2 方法

1.2.1 急救設備的配置

長春急救中心在車輛配備方面有7輛重癥監(jiān)護型急救車，且7輛重癥監(jiān)護型急救車均有移動ICU功能，車內(nèi)配備較為齊全，備有各種急救的物品和藥物，在每次行車前都要有護士長將護士分為小組對7輛重癥監(jiān)護型急救車進行全面的檢查，以確保車輛可以正常行駛，以及所需的物品及藥物沒有遺漏情況出現(xiàn)。

1.2.2 加強質(zhì)量控制和管理

為加強質(zhì)量控制和管理，在院前急救人員選取時應該按照嚴格的層層選拔要求進行院前急救人員選拔，盡量選出一些責任心較強、具有較高的工作熱情以及較高的專業(yè)水平的人，以提高院前急就的效率，并對所有的院前急救人員進行定期的院前相關知識培訓，使院前急救人員能夠以較高的專業(yè)素養(yǎng)進行院前急救工作。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計2010年-2015年院前急救救護車及急救物品的備用狀態(tài)較為完好率，并進行每年病患家屬70-130人的對出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意率進行隨訪調(diào)查。以發(fā)放表查表的形式進行滿意率出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意率調(diào)查，<30%為不滿意，30%-60%為基本滿意，60%-90%為滿意，≧為非常滿意。

2 結(jié)果

經(jīng)分析結(jié)果顯示，2010年-2015年沒有發(fā)生一例車輛行駛事故及醫(yī)療糾紛，救護車及急救物品應急備用狀態(tài)較為完好率為100%，病患家屬對出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意度分別為97.81%、98.74%。

3 討論

隨著現(xiàn)今社會的不斷發(fā)展與進步，人們的生活方式和生活習慣也在隨之發(fā)生著改變，使得疾病也呈復雜多樣易突發(fā)病情變化等特點發(fā)展，而院前急救救護車及物品的準備和管理，對保證院前急救急救工作的順利進行非常重要，近年來有大量的報道稱由于某些急救中心對院前急救救護車及急救物品的管理不當，使得行車事故的發(fā)生率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢，故此尋求較好的院前急救救護車及急救物品的有效管理方式，避免以及降低行車事故的發(fā)生率，提高病患家屬對出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意率就顯得極為重要[2]。

隨著我國經(jīng)濟技術的不斷發(fā)展和進步，人們的生活節(jié)奏出現(xiàn)了較大幅度提升，快節(jié)奏的生活方式，使得臨床中出現(xiàn)的急病患者越來越多，同時患者的病情也更加復雜；因此我們在進行治療的過程中，院前急救就成為很重要的一部分，對于常規(guī)的急救來說，由于方法比較單調(diào)，同時物資各方面的資源供給都不夠，就很難再滿足人們對于急救的需求，同時也很難使急救工作效果得到提升，因此對于急救相關工作的探索和改善，就成為我們研究的主要課題。

本次我們通過研究得出結(jié)果，2010年-2015年沒有發(fā)生一例車輛行駛事故及醫(yī)療糾紛，救護車及急救物品應急備用狀態(tài)較為完好率為100%，病患家屬對出診流程及醫(yī)護人員的服務態(tài)度滿意度分別為97.81%、98.74%。通過分析可以發(fā)現(xiàn)，在對患者進行院前急救的過程中，我們首先需要保證救援物資供應到位，才能都對患者進行有效的救援，此時院前急救的3個要素，即醫(yī)療、通訊和車輛都成為不可忽視的問題；首先車輛的準備是否到位，關系到患者是否能夠進行快速、及時的運送，因為在急救的過程中，救援現(xiàn)場往往無法提供十分充足的救援設備，只能進行快捷的傷情抑制，此時主要講患者及時運送到醫(yī)院或者救援設備相對齊全的地方，才能幫助患者真正脫離危險，得到有效的治療；同時這也關系到我們能否進行有效的后續(xù)救援，可以說是急救工作強有力的保證[3]。同時在對患者進行院前急救的過程中，雖然無法將院內(nèi)的設備充分的進行搬運和應用，但同時需要具有較全的急救物品，同時要能夠?qū)ο嚓P的物品進行良好的管理，在需要使用時及時進行選取，才能保證患者的生命基本情況，同時為后續(xù)的治療和救治爭取時間。

而我們在進行相應急救工作的管理過程中，必須要求對應的工作必須落到實處，例如需要嚴格遵守相應的規(guī)章制度，做好急救物品的檢查和保護，按照工作流程進行執(zhí)行操作，保證在進行急救工作的同時，能夠順利進行貫穿工作，提高急救的有效率，同時改善患者對于急救工作的滿意度。

參考文獻：

[1]譚承雯.系統(tǒng)追蹤法在院前急救搶救物品管理中的應用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015（26）：149-151.

[2]楊浩琦，鄭曉麗.PDCA循環(huán)在院前急救物品管理中的應用 優(yōu)先出版[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015（7）：35-36.

[3]馮春愛，楊裕紅.持續(xù)質(zhì)量改進在院前急救物品管理中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013（21）：3338-3340.