張洪秋

【摘要】目的：評價產(chǎn)后抑郁患者實施艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預對療效、抑郁情緒的影響價值。方法：納入我院2019年2月到2021年11月就診的產(chǎn)后抑郁患者28例，進行本次研究，實施艾司西酞普蘭治療的病例共14例，作為參照組。實施艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預的病例共計14例，作為干預組。分析臨床病情控制優(yōu)良率、抑郁HAMD量表評分。結(jié)果：干預組的臨床病情控制優(yōu)良率92.86%，同參照組的57.14%比較更高（P<0.05）;干預后，干預組的HAMD量表評分（7.33±0.12）分，同參照組（9.45±1.19）分比較更低（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)后抑郁患者接受艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預的效果更好，更有效控制抑郁情緒，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】艾司西酞普蘭;圍產(chǎn)期心理干預;產(chǎn)后抑郁;臨床病情控制優(yōu)良率

前言：

產(chǎn)后抑郁的門診就診率較高。針對產(chǎn)后抑郁患者，臨床常采用艾司西酞普蘭治療，但部分患者負面情緒較重，服藥依從性較差，易影響整體治療效果。因此，我院納入2019年2月到2021年11月收治的產(chǎn)后抑郁患者28例研究，評價產(chǎn)后抑郁患者實施艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預對療效、抑郁情緒的影響價值。報告如下。

資料和方法

1.1資料

納入我院2019年2月到2021年11月的門診就診的產(chǎn)后抑郁患者28例，進行本次研究。參照組中14例，24歲～38歲，平均（31.17±2.24）歲。干預組中14例，25歲～37歲，平均（31.22±2.25）歲。

1.2方法

參照組方案：實施艾司西酞普蘭治療?？诜疚魈仗m，10mg/d，連續(xù)治療8w。

干預組方案：實施艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預。多介紹分娩相關(guān)的臨床醫(yī)學知識，讓產(chǎn)婦增加認知。分娩前，安撫孕婦的情緒，給予安慰，說明不良情緒對腹中胎兒的不良影響，強化此孕婦及其家屬的信心。分娩時，教會產(chǎn)婦如何放松情緒，給予精神上的安慰鼓勵，讓產(chǎn)婦感受到信任、支持和力量。分娩后，鼓勵產(chǎn)婦家屬增加對產(chǎn)婦的陪伴，給予關(guān)心與照顧，避免產(chǎn)婦情緒波動。

1.3觀察指標

對臨床病情控制優(yōu)良率探尋。病情改善75%以上：優(yōu);病情改善50%～75%：良;分值改善50%以下：差。

對抑郁情緒HAMD量表評分探尋。HAMD量表評分標準：無抑郁：≤7分;評分越高，說明抑郁情緒越重。

1.4數(shù)據(jù)分析

用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，計量資料行t檢驗。計數(shù)資料行卡方檢驗。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1對臨床病情控制優(yōu)良率進行探尋

干預組的臨床病情控制優(yōu)良率92.86%，同參照組的57.14%比較更高（P<0.05）。見表1。

2.2對HAMD評分進行探尋

干預后，干預組的HAMD量表評分（7.33±0.12）分，同參照組（9.45±1.19）分比較更低（P<0.05）。見表2。

3.討論

臨床研究表明，孕婦分娩期間出現(xiàn)心理問題嚴重程度不一，嚴重的情況下，可導致抑郁癥的發(fā)生。隨著治療理念的不斷深化，產(chǎn)后抑郁患者護理問題越來越引起社會和醫(yī)生的重視。

常規(guī)情況下，針對產(chǎn)后抑郁患者，臨床常采用艾司西酞普蘭治療，但患者負面情緒較重，服藥依從性較差，影響藥物治療下效果。圍產(chǎn)期心理干預能夠解決產(chǎn)后抑郁患者負面情緒重的問題，提高配合治療的依從性，減輕抑郁情緒，從而控制抑郁癥病情，提高治療效果。本研究結(jié)果顯示，接受艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預后，患者的臨床病情控制優(yōu)良率，同常規(guī)護理比較更高（p<0.05）;HAMD量表評分，同常規(guī)護理比較更低（p<0.05），證明，產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦更應(yīng)該接受艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預，以獲得更佳療效。

綜上所述，產(chǎn)后抑郁患者接受艾司西酞普蘭聯(lián)合圍產(chǎn)期心理干預的效果更好，更有效控制抑郁情緒，提高治療效果。

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